肠癌被发现就是晚期吗?有哪些症状显示?

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结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,近年来发病明显增多。以41-65岁年龄组发病较多,好发部位依次为乙状结肠、回盲部、升结肠、降结肠和横结肠。

主要症状:

1.排便习惯和粪便性质的改变:常为最早出现症状,排便次数增多、腹泻与便秘交替出现,粪便不成形,黏液便或黏液脓血便。

2. 腹部不适:常为定位不确定的持续性隐痛,或仅为腹部不适或腹胀感。出现肠梗阻则腹痛加重或为阵发性绞痛。

3. 腹部包块:为瘤体或与网膜、周围组织浸润粘连的肿块质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤浸润较深,肿块可固定,活动度小。

4. 肠梗阻:中晚期时可出现不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛,便秘或便闭,左半结肠肠腔相对狭小,该部多为浸润型癌,肠腔环状狭窄,因此较早出现肠梗阻症状。

5.全身症状:出现贫血低热、乏力消瘦、水肿等症状,晚期有肝大、黄疸、腹水 、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。一般右侧结肠癌的临床表现以全身症状、贫血和腹部肿块为主,而左侧结肠癌以排便习惯改变肠梗阻便血为主。


直肠癌是指直肠齿线(肛管与直肠的交界)以上至直肠、乙状结肠交界之间的癌肿,是胃肠道中常见的恶性肿瘤。

常见症状:早期直肠癌的临床特征主要为排便习惯改变和便血。

1. 排便异常:直肠刺激症状,排便不尽感、肛门下坠感,有时出现腹泻、里急后重感、大便变细、变扁;癌肿破溃感染:出现大便表面带血,黏液或脓血便。

2. 肠梗阻征象: 癌肿增长造成肠腔狭窄,出现腹胀、阵发性腹痛、肠鸣音亢进、排便困难。晚期可发生完全梗阻。

3. 肿瘤侵犯邻近器官,可出现相应的症状,侵犯膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,排尿困难等症状;侵犯阴道时可出现阴道流血,阴道流出粪液;肝转移者可出现肝大腹水、黄疸、贫血消瘦,甚至恶病质表现。

小克认为凡40岁以上有以下任何一种表现者应视为肠癌的高危人群,必要时进行钡灌肠造影、肠镜检查、癌胚抗原、腹部B超、CT、核磁、大便潜血等检查可发现早期肠癌。

1.直系亲属有结直肠癌病史。

2.有癌症史或肠道有癌前病变如溃疡性结肠炎、血吸虫病、肠息肉病和绒毛状腺瘤等。

3.大便隐血实验持续阳性。具有以下五项中的两项者:慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎及精神创伤史。



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肠癌早期通常没有什么症状,但它发展比较缓慢,是少数能够通过筛查提前预防的癌症之一!美国和欧洲一些国家已经将结直肠癌筛查作为每个人的必查项目:50岁以上(有些组织建议从45岁开始)开始做结肠镜检查,若健康之后每10年一次,若有问题则每5-6年再查一次。但我国并没有普及这项癌症筛检项目,多数发现就是晚期。


肠癌有什么症状?

虽然很多肠癌患者早期没有症状,但也有些患者早期会出现出血的症状

这些血液会混杂在大便内,肉眼不能发现,需要通过粪便潜血检查(使用化学试剂检验大便中是否有血)来判断是否有血。这也是最值得警惕的结直肠癌相关症状有些医生推荐50岁后每年一次粪便潜血检查来预防结直肠癌。

随着恶性肿瘤的长大,人可能出现以下症状:

  • 排便规律和习惯发生变化,比如便秘、腹泻和大便失禁,也可能是癌症以外的其他疾病引起的;

  • 大便表面或者内部有血,结直肠癌会引起这个问题,但痔疮、溃疡、结肠炎和其他肠道疾病、食物中含铁或其他物质也会引起大便变黑或呈红色,所以出现这种症状最好到医生那里确诊并针对具体情况来治疗;

  • 不明原因的贫血,即血液中的血红细胞少,不能为身体提供充足的氧气,即使是休息的很好,人仍然会感觉到疲倦或呆滞;

  • 不明原因的胃痛或胀气;

  • 不明原因的体重减轻;

  • 疲劳;

  • 呕吐。


小贴士:早期发现的肠癌患者有90%的人能存活5年以上,建议有结直肠癌家族史的人从更早开始进行结直肠癌筛查,如40岁开始。




教你识别大肠癌早期症状

第一、大肠癌患者出现腹痛腹胀

一般在那些患有大肠癌的患者当中,他们会出现肠道功能紊乱或者是肠道堵塞,这些原因都会导致患者腹部出现疼痛,并且这些症状出现的部位是在中下腹部。

另外,他们还会随着时间的推移而不断加重,这就是大肠癌早期会出现的症状之一,如果当你出现这样的症状时,一定要及时到医院进行检查,排除患上大肠癌的可能。

第二、大肠癌患者会出现便血

便血的情况在大肠癌患者中也常有出现,因为发生病变的地方和肛门的距离较近很容易引起便血的情况,并且便血的颜色可能是鲜红色或者是暗红色,大肠癌患者出现的便血,通常是大便当中夹杂着血液和粘液。

大肠癌出现的便血和痔疮的便血是不同的,所以大家一定要注意分辨。

第三、大肠癌患者容易出现贫血

贫血也成为了大肠癌患者常见的一种症状,那是因为受到了癌症肿瘤的影响出现便血,久而久之就会出现慢性贫血,而且随着病情的不断加重,大肠癌患者出现贫血的情况更为严重。


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肠癌被发现就是晚期,这种说法明显有些偏颇,癌症病发虽然隐蔽,但是始终会有一些并发症出现,如果平时能够注意自身健康状况,对肠癌一些早期病症能够留意,那么也不会拖延到晚期才确诊。

很多患者发现后便是晚期,一是缺乏疾病知识,二是晦疾弃医心理作怪。在日本,胃癌病发率可是世界首位,但是它的死亡率却异常的低,这不是日本医疗技术有多高明,而是因为每个超过40岁的公民都需要做胃镜检查。但是在中国这种侵入性检查,很少会有人愿意去做,他们多是怀着恐惧迟疑的心态去接受检查。如果不是有难以忍受的疼痛或者病症出现,不太会有人每年去做一次胃镜。肠镜更是亦然。

肠镜比胃镜在操作上更为复杂,而且患者说承受的苦楚更多,所以若要患者每年做一次肠镜,自然愿意者也是少之又少,加上无痛肠镜要上千元价格,高昂的检查费用又阻断了一部分人的门槛。所以临床数据统计上大概有60%以上肠癌患者发现时是晚期。

肠癌和其他肿瘤疾病一样,抓住早期阶段进行治疗,五年生存率至少在85%以上,但是晚期仅为5%-10%。

所以有时候抓住一些早期并发症进行及时性排查也是非常重要的。

肠癌早期症状:

1、排便习惯改变:次数增多、便秘腹泻交替、里急后重,便意不尽。

2、血便:大便中有潜血现象,严重时肉眼可以看到,潜血少量需要用化验大便或者试纸查明

3、腹部包块,腹部肠道部位可以明显摸到肿块,质地坚硬,按压式会有疼痛。

4、腹痛:腹部可出现钝痛或者持续绞痛

5、贫血、消瘦、乏力、持续发热。

肠癌症状有些会比较隐蔽,需要更多的关注自己身体变化或可发现,如果出现以上明白原因性病症,应尽早就医诊断。尤其是一些肠癌高危人群,像长期患有消化道胃肠道疾病者、大肠癌家族遗传史、有大肠息肉家族史、年纪超过40岁以上肠道疾病患者都需要每年做一次肠镜。肠镜最然痛苦,但是依然是检测肠癌最直接也是最准确的方法。

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通常我们说的肠癌,指的是大肠癌,大肠包括了升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠和直肠。肠癌可以发生于上述肠道,肠癌是可以早期发现的,有一些症状和体征,一定要引起大家的重视。肠癌有以下的症状:

(1)便血或者黑便

这是最常见的症状,直肠癌和乙状结肠癌常表现为鲜血便,可伴有粘液或者脓液,粘液脓血便。而升结肠癌和降结肠癌,由于肿瘤距离肛门较远,常表现为黑便,大便呈黑色,大便潜血实验常为阳性。

(2)腹痛或者腹胀

肿瘤患者常表现为腹部隐痛,伴有腹胀,一般都不太剧烈。中年患者突然出现腹痛或者腹胀,一定要去医院看看,千万不要漏诊。

(3)腹部包块

常见于升结肠癌,肿瘤不断的生长,可以在腹部摸到一个质地坚硬的包块。如果突然在肚子上摸到一个肿物,尽早去医院诊治。

(4)排便习惯改变

肠癌可出现排便习惯的改变,可出现腹泻或者便秘,或者腹泻与便秘相交替。这是由于肠癌在刺激胃肠道,导致排便出现不规律,可出现大便次数增多或者便秘。

(5)肠梗阻的表现

肠梗阻属于比较晚期的表现了,肿瘤导致肠管堵塞,大便不能排出体外,可导致腹痛,腹胀,肛门停止排气排便,恶心和呕吐。出现了肠梗阻,一定要马上去医院,尽早解除梗阻,肠梗阻可引起严重的并发症,甚至肠穿孔。

早期的肠癌症状都不是很典型,如果出现了上述的症状,一定要尽早就医,不要延误了治疗时机。


普外科曾医生


(2018年8月19日 曾医生有问必答)

肠癌目前在大城市的发病率呈明显上升趋势。除了环境因素外,调查发现饮食结构、生活方式的改变,与肠癌的发生有明确关系,如过多摄入动物脂肪及蛋白,缺乏运动,家族性息肉病,溃疡性结肠炎,缺乏新鲜蔬菜及纤维素等。

大多数的肠癌,术后的病理检查结果都是早期或中期,晚期的肠癌相对来说少一些。我参与过很多肠癌的手术治疗,术前检查出现肝脏、肺部、脑部转移的情况比较少;术后出现周围淋巴结转移的情况也相对少见。所以题主不要太过担心。肠癌的治愈率目前还是比较乐观的。

消化道的恶心肿瘤,一般都有早期的症状,如大便次数增多、反复腹泻与便秘、大便带血/带脓/带粘液等,有些也表现为肚子隐痛(定位不准确的疼痛),有些则表现为失血、乏力、低热、消瘦等隐晦症状。

早期肠癌通常会释放出明显的早期信息,如果自己读不懂,不重视,一拖再拖肯定会变成晚期癌症。晚期肠癌的治愈率低,复发率高,容易出现远处转移等严重情况。希望有类似早期症状的中老年人,务必要提高警惕,及时治疗。

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胃肠肝胆外科曾医生


理解大肠癌:知道的和不知道的。

一,发生于结肠和直肠的癌变,都属于大肠癌。早期难以发现

由于肠道神经以植物神经丛为主,对牵拉作用引起的疼痛敏感,对局部伤损疼痛不敏感,所以,大肠癌变过程中肿瘤病灶占位基本没有感觉。直到肿瘤较大,开始出血导致血便等症状,引起注意,接受检查,才发现肿瘤。

这个时候,基本已经是晚期了。如果没有NM分期形成,即没有淋巴结和远处脏器转移,就算很好了。原位病灶基本是深达肌层了。

二,95%以上肠癌来自息肉癌变

这是理解大肠癌非常重要的方面。

人到中年以后,很容易发生肠息肉。其中炎症性增生基本不会癌变。而腺瘤性息肉容易进展到癌变。

这个息肉是怎么产生的,现在我们不是很清楚。除了家族性息肉易感,现在一般归因于个人生活方式不良,饮食缺乏粗纤维等有关。

三,除了腺瘤性息肉怎么产生,还有一个肠癌之谜就是:小肠为什么很少发生息肉,很少有癌变

小肠往往被和心脏、脾脏一起讨论:三者为什么很少有癌变?

至今没有确切的结论。并且做个猜测性分析都很难,有人说心脏因为血流快速而癌细胞不能驻留。那小肠和脾脏咋回事?

它们身上也许隐藏着癌症密码!

尤其小肠,那么长,那么大的表面积,那么剧烈、复杂的消化活动,与大肠处于一条线路上,接触一样的被消化物质,肠壁结构基本差不多,但是,大肠很容易出事,小肠岿然不动!

四,分析造成大肠腺瘤性息肉的原因,个人还是倾向被负面情绪困扰下的胃肠道供血不足是主流

有人会说供血不足是全消化系统覆盖的,为什么胃和小肠没有癌变,大肠癌变了?

其实,归于饮食结构不良也照样有这样的疑问:胃和小肠首先处理的各种食物,大肠只是暂时储存残渣,小肠怎么不癌变?

支持”不良情绪应激”导致肠癌的重要证据,是各种大肠癌病例,基本都有负面情绪经历。而饮食结构不良,只有很少的个例发生癌变。

这就和吸烟与肺癌不能联系一样。肺癌患者,几乎百分百经历了悲观忧伤。但是,吸烟者只有不到百分之一发生肺癌。

还有一个支持不良情绪应激导致癌变的证据,就是各种顽固性的结肠炎症,包括肠易激综合症等,大多是心因性疾病。

当人遭受不良情绪困扰,如果正好肠道是薄弱环节,就首先有炎症,然后息肉增生,然后癌变。这是基本过程。

即使不能保留肛门,通过手术完全切除病灶是能轻松做到的。

问题就是手术之后,如果肠癌来自心志不畅,又加上确诊癌症的压力,怎么破?

这样联合起来的负面情绪困扰,如果不能及时阻断清除,术后复发几乎是百分百的事。并且严重而迅猛。

这其实是摆在肠癌患者面前真正难过的坎!

而全世界的医生、医院,包括美国顶尖的癌症医院,也是束手无策。


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随着人们生活水平的提高,高蛋白低纤维饮食习惯,活动量少,导致肠癌的发病率也呈“直线上升”的趋势,近年来美国肠癌发病率则下降30%。

究其原因是我国人群并没有对直肠体检和肠镜检测引起足够的重视导致发病率升高,而临床上肠癌患者被诊断出来大多是中晚期肠癌,也五年生存率也不高。

如果发现及时,早期肠癌经过及时手术和后续治疗,有望达到治愈的。

那么,除了常规检查可以尽早将肠癌“揪出来”,肠癌有什么预警可以提醒人们呢:

  • 大便带血是大肠癌的最早期症状之一。肠癌引起的便血多为持续性、伴有粘液,同时便意会增加,有时只排出一些血液或粘液。如果肿瘤生长的位置离肛门较远,便血的发生率就会偏低。
  • 肠癌患者出现血便的情况下,同时会伴有粘液、脓液及黑色粪便,距肛门较近肛管、直肠、乙状结肠部位的癌肿,往往带有不同程度的粘液或脓液,而升结肠的癌肿可有黑色便。
  • 排便习惯改变,是大肠癌的典型症状之一。大肠癌患者排便不规律,大便次数增多,由一天一次排便,变成一天三四次,甚至有的八九次,里急后重,排便量少,有时便秘,有时腹泻,排不尽感,肛门下坠等。
  • 肿瘤发生溃疡、糜烂、感染等使肠道痉挛引起腹痛和腹部不适,表现为腹部发凉、隐痛、钝痛、绞痛,阵发性或持续性的进行。
  • 大肠癌发展到一定程度时,可出现腹部肿块,其发生率约为48%~80%
    ,肿块坚硬,大小不等,也可随体位变化而移动,尤其是发生在横结肠和乙状结肠的肿瘤,触摸位置不固定。
  • 当肿瘤长到一定大小时,肿块可阻塞肠道引起不完全或完全性梗阻,表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、排便不通等症状。
  • 肠癌晚期常伴有一系列全身症状,比如会出现不同程度的贫血、营养不良、全身衰竭,体重减轻和恶液质等。

美中嘉和肿瘤科普


肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变预后不良,死亡率较高。肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃和食管癌,绝大多数病人在40岁以上,30岁以下者约占15%。

尽管肠癌发病率很高,但不少人依然对其不会稍加注意,等到发现时却已经比较严重了。那肠癌之前有没有什么症状?

4种症状一出现,警惕肠癌找上门,多加警惕。

1、腹胀、腹痛

肠癌的早期症状患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛,此中腹痛的产生率较腹胀的产生率高。痛楚部位多在中下腹部,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛;

2、便血

肠癌早期的病变多出现在黏膜上,症状不是很明显。当癌细胞扩散到一定程度,导致直肠出现,会出少量的血,排便多为鲜红色或者暗红色。当直肠出血量较大时,排便会呈现棕红色。

3、贫血

当长期慢性失血,超过机体造血的代偿功能时,病人即可出现贫血这种,大肠癌的早期症状。肿瘤阻塞,当肿瘤长至相当体积,或浸润肠壁肌层时,可引起肠管狭窄,肠腔变小,肠内容通过受阻。

4、排便习惯改变

往常一天就一次大便,而肠癌早期会变成一天三五次,而且每次基本排的不多,只是排出一些黏液、血液,且有排便不尽的感觉。当大肠肿瘤相对较大且有糜烂、溃疡或感染时,会引起便秘或不明原因的腹泻。如果癌肿突出向直肠腔内生长,导致肠腔相对狭窄,则排出的大便往往变细、变形,可呈扁形,有时变形的大便上附着一些血丝。

肠癌早期可以通过手术切除治疗,要及早发现及早治愈。

肠癌防治很困难?3点教你如何预防肠癌:

1、麦芽硒维E片——综合补充麦芽硒、维生素E和β胡萝卜素

麦芽硒与维生素E,会在生物膜上形成保护膜,使人体内免受自由基的攻击与过氧化损伤,缓解慢性疾病并有效地抑制肿瘤生长;β-胡萝卜素,是氧自由基最强的“克星”。国内外大量科研资料也证实,摄入足量的β-胡萝卜素可减少患上慢性疾病和癌症的危险。因此,麦芽硒维E片是三者的结合,能有效保护肠胃黏膜的破坏。

2、定期检测便血

便血检测是发现肠癌通用的方法,可以每年至少做1到2次,便血检测一般是常规检查的项目,不用刻意去进行,只需在常规体检时提出检查即可。

但很遗憾的一点就是,如果家族里有一过肠癌的病史,那患肠癌的可能性会比较大。因此,如果家里有过肠癌患者,作为家庭成员,每年更应该多留意肠胃的变化,定期检查。

3、饭后多走走,户外运动不能少

这不是一句空话,很多人觉得这些都是不实用的。但现实生活中,肥胖者尤其是腹部臃肿的肥胖者,是大肠癌患病的最直接目标。进行活动可以影响结肠蠕动有利于粪便排出,从而达到预防大肠癌的作用。每天慢跑30分钟或做相等运动者,患大肠癌的机会要比一般少人30%。


青冥雨山


什么事情都不是一朝一夕所形成的。有先兆,直肠癌也一样。开始发现腹部有肿快,大便黑,肠梗阻等症状。直肠癌一到晚期,生命就变衰弱了,跟肝癌一样,无有回天之术了,多则半年,少则几个月,生命走到尽头。


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