腧穴是人體臟腑經絡氣血輸注出入的特殊部位。“腧”通“輸”，或從簡作“俞”。“穴”是空隙的意思。《黃帝內經》又稱之為“節”、“會”、“氣穴”、等；《針灸甲乙經》中則稱之為“孔穴”；《太平聖惠方》有稱做“穴道”。《素問.氣府論》認為腧穴是“脈氣所發”，的確，很多穴位的發現與脈搏關係重大，如太淵穴位所在之處實則為中醫診脈之位；《靈樞.九針十二原》說腧穴是“神氣之所遊行出入也，非皮肉筋骨也”。說明腧穴與深部組織器官有密切聯繫且互相輸通，是一種立體的結構。“輸通”則是雙向的，其中最有名的觀點即為：“五臟有疾,應出十二原；五臟有疾,當取之十二原”。可見穴位體表通向機體的窗口。從內通向外，反應病痛；從外通向內，接受刺激，防治疾病。我們可以利用

腧穴的這一特點，在病人尚未發現主觀感覺之前，利用歐穴位的反應瞭解身體的變化，這變是穴位診斷的內容。

穴位反應病候：實例分析

《靈樞懸解·卷八·疾病·百病始生六十四》說道：“痛之時息，大經乃代，痛止則內傳大經，代絡脈而受病也”——即說明疼痛等疾病由淺表的“絡”通過“經”向內傳遞，而這種表述對於抽象的“經絡”而言仍然是難以描述的，難怪古人早有言之——“夫聖人之於針,非經絡孔穴,無以教後學。後學非經絡孔穴,無以受之師。”——沒有腧穴（即孔穴），老師很難把這些知識教給學生。

而《靈樞懸解》後面這段話則把腧穴的重要性體現得更加明確：“……腧，十二經之腧穴，地在四肢關節之間，邪客腧穴，格阻經脈，故六經不通，肢節痛而腰脊強。伏衝之脈，即衝脈之在脊者，督之伏行者，曰伏衝，亦曰伏膂，前行即為衝脈，實一脈也。溏出麋，便溏而膠粘也。募，腸胃之募穴，原，肓之原也。《素問·病能論》：肓之原，在臍下。盲，足少陰之肓俞是也。腸胃之外，募原之間，其地空虛，邪氣稽留，故止而成積。”這個例子講的是使用

肓俞穴診斷便溏的故事。《古今醫統大全·卷之六·經穴發明·足少陰腎經穴圖》記載：肓俞，在商曲下一寸，去臍中五分。足少陰衝脈之會。這個“足少陰衝脈之會”描述的是什麼呢？——衝脈和足少陰腎經的交匯點，本穴物質既有腎經氣血又有衝脈氣血，而此穴位的名稱也有深意——盲俞。盲，昏暗，指本穴所輸的氣血物質為膏脂，渾濁不清，有別於腎經經水應有的清。俞，輸也。盲俞穴名意指本穴氣血為胞宮外傳的膏脂之物，也就是一個泌別清濁的點？而在中醫理論中的“小腸”恰有這個功能（雖然與之對應的西醫解剖結構可能包括大腸），而單憑這一點並不能完全解釋穴位的診斷效用——《古今圖書集成醫部全錄·臟腑經絡運氣》：足少陰腎經見證：……胷中滿，大小腹痛，大便難，……小腹急痛、洩，下腫，……四肢不舉。可見，單純的腎經經絡診斷包含了大量的病症，其特異性並不明顯，即僅根據經絡主病難以認識到特定患者某一狀態下的病理情況。

聯繫衝脈·巧解奔豚氣之含義

此處我們結合肓俞穴是腎經和衝脈的交匯點這個角度來思考：《臨證指南醫案·卷三·木乘土》指出：……衝脈所主病，內經所謂男子內結七疝，女子帶下瘕聚……，即衝脈大都主生殖系統疾病，而便溏顯然不是，但是後文描述了衝脈主病的症狀——衝脈為病，逆氣裡急（衝脈挾臍上行至胸，氣不順則逆），這裡很容易讓人聯想到“奔豚氣”—— 《傷寒論》論述桂枝加桂湯時有描述：“燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發奔豚，氣從少腹上撞心者”，那麼，這裡我們可以發現，衝脈為病的症狀中，與奔豚頗為類似，而又結合肓俞穴是腎經和衝脈的交匯點，或表明其所診斷病症是兩經病症交集的這一觀點，則可得出其主病與胃氣不和所致有關。葉霖在《難經正義》中做了解讀：“賁豚者，其狀如豚之奔突，以豚性躁動故也。發於少腹，上至心下者，少腹，腎之分部，由少腹上衝至心下而止，上下無定時也。喘逆者，

足少陰之支脈，從肺出絡心，注胸中，腎氣上衝故也。即奔豚的症狀實際為腎經所主病的範疇，這與上文衝脈主病的內容有重合——《傷寒論·太陽篇》曰：‘發汗後，臍下悸者，欲作奔豚。’此其發汗虛其心液，臍下悸者，欲動而上奔也。