冠心病吃兩片倍他樂克緩釋片47毫安,心率多少算正常呢?

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一、心率是什麼?正常人多少?

心率是指每分鐘心跳的次數,因為其波動較大,而且認為我們的心率應該在60~100次/分,但實際上,心率會因為患者的年齡、性別、疾病或者或其他因素而產生個體差異。所以,心率正常範圍因人而異!但大多數人的共識認為,安靜狀態下,成人正常心率為60~100次/分鐘,所以,我們也就認為這個範圍內的心率是正常的!而活動後,或者生氣,疾病等的影響除外!


二、冠心病患者心率控制多少合適?

冠心病患者控制心率,多國指南均強調:患者若無禁忌症,均應將靜息心率維持在55-60次/分,如果患者冠心病不穩定,或者嚴重的心絞痛,控制心率後心絞痛仍有發作,我們可以把心率降至更低,比如小於<50次/分。


三、吃兩片倍他樂克後心率不達標怎麼辦?

其實倍他樂克也是有“目標劑量”的,一般認為,200mg是倍他樂克平片的目標劑量!也就是說,如果患者能耐受,我們可以把倍他樂克平片吃到200mg,但臨床上口服倍他樂克後不能把心率控制在55-60次/分的情況很多見!為此,指南中建議每位患者心率達標劑量即是該患者的倍他樂克最佳劑量!為了使心率達標可以加量倍他樂克,而不能單純強調“目標劑量”!如果吃兩片後心率仍然不能達標,可以加量倍他樂克,甚至超過目標劑量!而如果倍他樂克加量到目標劑量依然不能控制好心率時,我們甚至還可以聯合其他藥物,比如伊伐佈雷定來維持心率達標!


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小眼睛醫生從倍他樂可服用劑量的問題?心率控制問題?這兩個問題給你講解一下。


目前指南認為,冠狀動脈性心臟病患者心率需要控制在60次/分。

隨著心率逐漸增加,心肌需要氧氣含量和心肌做功可能會越來越多,因此,我們認為,冠狀動脈性心臟患者,尤其是支架植入術之後的患者,更應該嚴格的心率控制在60次/分。

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小眼睛醫生給大家說一個簡單調節琥珀酸美託洛爾緩釋片的方法。主要是根據你的心律情況進行調節,給予你最適合的用量。



目前,市面上比較常見的倍他樂克劑量有47.5mg和95mg兩種劑量。

倍他樂克劑量的最小劑量從23.75mg開始服用,最大劑量不應該超過300-400mg每天。我們推薦患者從最小劑量23.75mg每天開始服用。

一般來說,需要服用藥物大概2周左右的時間,才能夠維持血藥濃度穩定。

最開始服用倍他樂克的時候,可能不會立刻達到最穩定情況,只有經過2周左右時間,才能夠達到穩定效果。



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這個問題本身有問題。

冠心病心率控制要求清醒靜息狀態下55-60次/分。根據個人情況,有的人吃半片就可以,有的人需要吃到兩片,三片,甚至四片,還有的人雖然心率不達標,但由於種種原因,不能服用倍他樂克。改為服用地爾硫卓或者伊伐佈雷定等其他藥物。

總之,這種藥物的調整需要至專科進行諮詢。不能擅自增減,更避免長時間服藥後急停。


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