1、概念
是心肌的炎症性疾病，最常見病因為病毒感染、細菌、真菌、螺旋體、立克次體、原蟲、蠕蟲等感染也可引起心肌炎，但相對少見，非感染性心肌炎的病因包括藥物、毒物、放射、結締組織病、血管炎、鉅細胞心肌炎，結節病等，起病急緩不定，少數呈爆發性，導致急性泵衰竭或猝死，病程多有自限性，但也可進展為擴張性心肌病。
2、臨床表現
病毒性心肌炎患者臨床表現取決於病變的廣泛程度與部位，輕者可完全沒有症狀，重者甚至出現心源性休克及猝死，多數患者發病前1-3周有病毒感染前驅症狀，如發熱、全身帶倦感和肌肉痠痛感，或噁心、嘔吐等消化道症狀，隨後可有心悸，胸痛，呼吸困難，水腫，甚至暈厥，猝死。
3、輔助檢查
⑴心電圖：ST-T非特異性改變，可出現各型心律失常，特別是室性心律失常和房室傳導阻滯。
⑵超聲心動圖：可正常，也可出現左心室增大，室壁運動減低，左心室收縮功能減低，腹壁血栓等。
⑶心臟磁共振：對心肌炎診斷有較大價值，典型表現為增強掃描可見心肌片狀強化。
⑷心肌損傷標誌物：可有心肌肌激酶及肌鈣蛋白增高。
⑸心內膜心肌活檢：除本病診斷外還可有助於病情及預後的判斷，因其有創，本檢查主要用於病情急重，治療反應差，原因不明的患者，對於輕症患者，一般不常規檢查。
4、診斷
病毒性心肌炎的診斷主要為臨床診斷，根據典型的前驅感染史，相應的臨床表現及體徵，心電圖，心肌酶學檢查和超聲心動圖，心臟核磁共振成像顯示的心肌損傷證據。
病毒性心肌炎尚無特異性治療，應該以爭對左心功能不全的支持治療為主，出現心衰時酌情使用利尿劑，血管擴張劑、ACEI等，爆發性心肌炎和重症心肌炎進展快，病死率高，在藥物治療基礎上，保證心肺支持系統十分重要。
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