S思無邪S
心肌梗死是冠心病發展到最後階段的一種心肌大面積缺血和壞死的狀態。如果有人心肌梗死發作了，需要馬上撥打急救電話、將患者平躺下來並保持呼吸通暢、等待救援。心肌梗死發作後，大都不會自行緩解的，患者的死亡率也極高，如不及時搶救可能會危及生命。
患者心肌梗死發作的同時，還會發生一系列的併發症，如心力衰竭、心率失常、心源性休克等，急性心肌梗死還會導致心臟乳頭肌斷裂、心臟破裂、動脈栓塞等嚴重併發症。因此一旦有人發生了心肌梗死，必須馬上搶救。
心肌梗死的主要原因就是冠狀動脈粥樣硬化斑塊造成的供血中斷，或者是粥樣硬化斑塊的脫落形成的血栓栓塞。心肌梗死的發作還會受到其他一些因素的誘發，如短時間內吃太多油膩食物、情緒過於激動、身體過於勞累等；上午時段，我們的交感神經活躍、血壓升高，也比較容易誘發心肌梗死的發生。
心肌梗死的典型症狀就是壓榨性的胸痛，持續時間較一般的心絞痛要長、可達15分鐘，有些患者通過休息或者含服硝酸甘油也無法得到緩解；除了劇烈的胸痛之外，心肌梗死的發作還會伴有呼吸困難、面色蒼白、大汗淋漓和焦躁不安的症狀，部分患者還會出現噁心和嘔吐。
心肌梗死的患者即使得到了及時的救治，在急性期階段還會有10%左右的死亡率。高血壓、高血脂和糖尿病等慢性疾病，高熱量的飲食習慣、吸菸喝酒、缺乏運動和體重超標等不良的生活習慣，都是誘發冠心病和心肌梗死的危險因素。控制“三高”疾病、養成健康的生活習慣，是預防冠心病和心肌梗死發生的根本。
藥療君
瀋陽醫學院附屬第二醫院和平院區心血管四病房主任徐萍，為您做專業解答。
心肌梗死尤其是急性心梗，以胸部疼痛為典型的臨床症狀，是一種致死性疾病，所以不可能不管不問，而是應該抓緊急救。
如果有條件的話，應該選擇建設有胸痛中心的醫院，這樣可以快速經過多科室專家會診，排除肺栓塞、主動脈夾層之間誤診的可能。
慢性心梗是容易被人忽略的，很多人以為挺一挺就可以過得去，其實是過不去。有的人心梗發作沒有及時去醫院，等真正去醫院的時候往往會發生前壁或者是下壁、心室不同程度的血管閉塞，治療上貽誤了時機，甚至有生命危險。
心梗發病原因主要是冠狀動脈粥樣硬化，斑塊脫落造成的血栓栓塞，是冠心病當中比較重的一種狀態。
心肌缺血、壞死的情形大都不會自行緩解，急性胸痛會表現為壓榨性疼痛，患者口服硝酸甘油有時候也得不到緩解，這個時候需要自行就醫，或者是抓緊撥打120。
心梗是什麼情況下會發生呢？和情緒有關，和慢性病基礎有關，比如說高血壓，糖尿病等慢性病都是它的高危因素。當然，它和身體的勞累程度有密切相關，現在越來越多的心梗發生在熬夜一族的身上，甚至是很年輕的群體，二三十歲也會有心梗患者。
吸菸飲酒，體重超標，缺乏運動，往往是這類人群的一個典型特徵。
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所以要遠離心梗，不單單是中老年人的事情，而是全社會都需要引起重視。只有保持健康的生活習慣，才能從根本上預防心梗的發生。
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遼瀋名醫
所謂心肌梗死，是因為心臟供血的大血管（冠狀動脈）突然發生急性閉塞，心臟的供血發生持久的缺血，從而引起部分心肌發生壞死。我國每年約有近20萬人發生心肌梗死，如果心梗不作處理風險還是非常大的。
首先，發生急性心梗的一週內，猝死的風險非常大，不少心梗患者是死於院外或送醫院的路上。在所有猝死的病例中，心源性猝死特別是心梗佔了絕大多數。如果是左主幹或前降支發生的大面積心梗，容易發生急性左心衰、心源性休克，病死率也非常高，如果不做處理，也是九死一生。即使心梗不作處理存活後，容易發生室壁瘤，壞死的心肌也會影響心肌收縮功能，後續容易發生心衰，影響生活質量。即使梗死麵積不大，心梗後如果不作處理，會發生心律失常、勞累後心絞痛等臨床症狀。最後，即使是面積很小的心梗，如果後續不進行冠心病的二級預防，有可能再次發生心梗。
所以心梗發生後，應迅速送到醫院的胸痛中心，通過急診PCI或溶栓治療，迅速開通閉塞的血管，挽救瀕死心肌，才有可能改善預後。
醫患家
先說一個今天早上快下晚班的時候，從下面醫院轉診過來的心梗病人：廣泛前壁，下壁及右室心梗，心源性休克；在準備去導管室的時候就反覆室顫，搶救無效死亡……這個病人就是之前多次因非ST抬高心梗住院，但是因為家屬及本人均拒絕介入治療，造成了今天的結局！
下面我就跟大家一起來認識下心肌梗死的危害（這裡主要說的就是急性心梗），希望這樣可以讓大家引以為戒：
- 心臟破裂：常發生在心肌梗死後1～2周內，好發於左心室前壁下1/3處。原因是梗死灶失去彈性，心肌壞死、中性粒細胞和單核細胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用，導致心壁破裂，心室內血液進入心包，造成心包填塞而引起猝死。另外室間隔破裂，左心室血液流入右心室，可引起心源性休克和急性左心衰竭。左心室乳頭肌斷裂，可引起急性二尖瓣關閉不全，導致急性左心衰竭。患者如果出現上述情況可謂是凶多吉少！
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- 室壁瘤：發生在心肌梗死早期或梗死灶已纖維化的癒合期由梗死心肌或瘢痕組織在心室內壓力作用下，侷限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可繼發附壁血栓、心律不齊及心功能不全。
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- 附壁血栓：形成多見於左心室。由於梗死區內膜粗糙，室壁瘤處出現渦流等原因而誘發血栓形成。血栓可發生機化，少數血栓因心臟舒縮而脫落引起動脈系統栓塞。
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- 心律失常：多發生在發病早期,也可在發病1～2周內發生,以室性早搏多見，可發生室性心動過速、心室顫動，導致心臟驟停、猝死。今天早上我處理的這個病人就是出現這種情況。另外還有緩慢性心律失常如心動過緩、房室傳導阻滯多見於下壁梗死患者發病早期，多可恢復，少數需永久起搏器治療。
- 心力衰竭和心源性休克：可見於發病早期，也可於發病數天後出現，這個跟心肌大範圍梗死有關。
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- 心肌梗死後綜合徵：一般在急性心肌梗死後2～3周或數月內發生，表現為心包炎、胸膜炎、或肺炎，有發熱、胸痛等症狀，可反覆發生，可能為機體對心肌壞死形成的自身抗原的過敏反應。
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心梗是一種及其嚴重的心血管疾病，均需要及時規範的給予血管再通治療（包括冠脈支架治療以及溶栓治療），但是即使如此，仍然有約15%的死亡率，當然近年來應用直接PCI後降至4%～6%。而如果不處理或者處理太遲，不僅徒增痛苦，浪費醫療資源，而且死亡率極高，明眼人應該可以看出其中的利弊吧！
醫家兄弟
心肌梗死有什麼危害呢？不理行不行？心肌梗死是冠狀動脈持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死，可併發心律失常／休克以及心力衰竭，常可危及生命，所以不理是不行的，因為急性心肌梗死是會致命的。
心肌梗死是冠狀動脈硬化的導致一種疾病，導致心肌梗死的因素有很多比如過去疲勞，情緒上的激動／緊張以及憤怒等。飲食上暴飲暴食，每年換季的時候尤其是春冬季節保暖不當導致的。另外還有生活習慣上的如吸菸／酗酒／熬夜等等，另外還有便秘，尤其是有一些有高血壓／糖尿病等慢性基礎病的病人，很容易誘發出心肌梗死。
心肌梗死通常都是急性的，如果搶救不及時，很可能危及生命，因此平時就應該做好預防的工作，避免出現危險，如：
1.控制總能量的攝入，少食多餐，避免一次吃的過多增加心臟的負擔，另外飲食上注意不要吃的過冷或者過熱，避免引起心律失常。
2.飲食均衡多樣，葷素搭配，粗細搭配，這樣可以減少膽固醇的吸收，預防肥胖以及高膽固醇血癥。
3.充足飲水，每天飲水1500-1700ml。
4.適量的運動，最好沒有有半小時的運動，根據身體情況可以先從快走開始，可以幫助控制體重，增強心肺功能，減少血脂，減輕動脈粥樣硬化。
心理營養師程偉華
心肌梗死是因為冠狀動脈堵塞引起的心肌缺血缺氧導致的心肌壞死，也叫作心肌梗塞。如果不理會很可能誘發心梗發作，輕者心絞痛，重者甚至發生猝死！所以一定要注意，發現心梗及時接受治療，嚴重的可以通過支架或者搭橋手術來治療，不需要手術的也是要改善下自己生活，按時吃飯吃藥休息等，控制心梗發展，推薦你看看心肌梗死與心肌康復，某寶有，希望對你有幫助。
