时间是最好的安排1
磨玻璃结节，可以理解为既是磨玻璃影又是结节的存在，结节密度并不是实性的，而且又可以观察到原本肺纹理的存在，而且肺部磨玻璃结节的直径超过百分之八十的概率是小于2厘米的。
出现了肺部磨玻璃结节的时候，一般患者不会感觉到身体上有不适的状况，想要发现其的存在还需要依靠对影像学文件的观察。需要注意的是，一旦发现有肺部磨玻璃结节并且属于恶性病变，就有很大的概率是肺腺癌的癌前病变或者是早期肺癌的病理体现。
由于病灶被发现的早，肺部磨玻璃结节也就是早期肺癌的肿块还是比较小，所以有肺部磨玻璃结节的肺癌患者如果能够及早治疗，生存率还是很高的。
另外，手术切除的基本原则就是在能切除病灶的同时尽量保证降低手术对器官的原本功能的影响——尽量少切除、多保留，所以发现有磨玻璃结节（直径小于2厘米）的患者在术后的肺部缺少的部位比较少，能够尽量维持正常肺功能，不影响原本的正常生活。
同样的，也是因为磨玻璃结节比较小，那么做手术的时候就很难定位到结节的准确位置，为了避免遗留肿瘤残留、或切除过多的正常肺组织，就需要在术前做CT定位。
术前CT可以正确定位结节的位置，还可以最后一次确认肺部磨玻璃结节的状况，以避免肺部磨玻璃结节消退（肺部磨玻璃结节若为感染性病变，不过这种情况还是属于极少数的情况）还进行手术，对身体造成了不必要的创伤。
胸外科乔贵宾医生
肺癌是最常见的恶性肿瘤，但早期发现可以治愈。
很多肺癌早期表现为磨玻璃结节，生长很缓慢，可以通过胸部CT体检发现。
所有的磨玻璃结节都是肺癌吗？
不是！
1.很多炎症性病变，也可以表现为肺部磨玻璃结节。
像上图这个病人，体检发现右侧磨玻璃结节，6毫米，很紧张。
一个半月的时候，复查病灶消失了，证明这是一个炎症性的磨玻璃结节。
2.有时候CT看到的磨玻璃结节是假象，是一些组合影。
像下图这个女病人，体检发现左侧胸膜下，可疑磨玻璃结节：
通过CT影像后处理技术，我们做了图像拆薄，证明是一个小纤维灶，良性，不是肺结节：
那么，8毫米的膜玻璃结节有可能是肺癌吗？应该怎么处理？
医学家们通过大批量的数据统计，按照危险程度，把肺结节分为三类：高危结节、中危结节和低危结节。
其中，大于5毫米的磨玻璃结节属于中危结节。
中危结节的处理原则是：按照3-6-12-12-12个月的原则随访。
随访会有三种情况：
1.病灶在随访过程中消失，可以确定为炎性病灶。
2.随访形态无变化，为惰性病灶，一般随访三年以上。
3.随访中逐渐增大，就要归类到高危结节，积极处理。
像下图这位女性病人，体检发现右上肺磨玻璃结节，随访观察没有消失，并且略微增大。
原位腺癌不需要配合化疗，切除就代表治愈。
一般来说，随访一年，病灶增大超过2毫米，就符合手术切除的标准。
不会的！
国内外的大批量研究，都证实此类病灶随访观察是安全的。
但的确有小部分病灶增长速度较快！
为了筛查出这种速度快的病灶，我们才确定首次复查要间隔3个月，而不是更久，这样不会遗漏增长速度快的病灶。如果没有变化，第二次复查可以间隔半年。
这里是影像科豪大夫，感谢您的阅读和关注。
影像科豪大夫
感觉现在有点谈结色变的味道，门诊有不少病人遇到3-4mm的结节都忧心忡忡。如果在胸外科微创技术没有发展起来，病人是很难接受为了几毫米的小结节而做一个30cm左右的大切口的，现在由于微创技术的提高和薄层CT的普及，使得人们越来越重视肺小结节的问题，胸外科医生处理处理这些小结节也越来越有经验。先举个例子，很多人身上都有黑痣，但除非黑痣很大或者转化为黑色素瘤，才会考虑手术切除，肺部小结节也是这个道理，一般很小的结节只需要定期观察，6-8mm的结节就需要处理了，如何处理要根据CT上结节的表现了，这需要医生的经验。至于磨玻璃样结节，也要区别对待，如果质地均匀，也称纯磨玻璃，可以继续观察，最后只有10-20％纯磨玻璃会恶变，如果全部是实性，密度比较高，也是良性可能性大，像错构瘤和炎性肉芽肿等等，反倒是磨玻璃里面有部分实性成分的恶性可能性很大，往往需要手术治疗。
肖永光武大人医胸外科
首先要结合患者病史、症状、体征明确结节的性质，一般以炎症多见，也可以是结核或肿瘤。建议在专科医师指导下完善相关血液学检查，如肿瘤标志物、结合菌素试验、血常规等。明确具体情况后专科治疗。
