髖關節撞擊綜合徵有哪些特徵?需要注意什麼?

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因髓關節疼痛就診的青壯年患者在骨科門診中很常見,在這些患者中最常見的病因為股骨頭缺血壞死、髓關節發育不良、髓關節炎性疾病如強直性脊柱炎等等。但是其中有部分患者的髓關節疼痛症狀隱襲病程緩慢,疼痛性質多為隱痛、酸脹感明顯,常常起步時疼痛,長距離行走後疼痛和不適感明顯,但是平路行走距離多無明顯受限部分患者下蹲時或盤腿時疼痛。

髓關節撞擊綜合徵又稱為股骨髓臼撞擊綜合徵。它是以髓關節解剖結構異常而引發股骨近端和髓臼間發生撞擊導致髓關節盂唇和關節軟骨的退行性變化,引起髓關節慢性疼痛,髓關節活動範圍特別是屈曲和內旋受限最終發展為髓關節骨關節炎。

發病早期可以保守治療,告誡患者避免重體力勞動或大運動量的體育活動,症狀明顯可以選用非舀體抗炎藥治療,對於關節畸形明確骨關節炎早期的患者可以採用相應的手術方法比如髓關節鏡下的盂唇修復,骨凸磨削和關節清理能夠取得良好的手術效果,但是手術技術要求高學習曲線長 需要達到相應的手術量才能夠取得較好的手術效果。


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髖關節撞擊綜合徵,也稱股骨髖臼撞擊綜合徵(femoroacetabular impingement,FAI),由於髖關節結構或者機械紊亂,在髖關節活動期間出現組織或結構異常接觸或碰撞,引起的一系列症狀。

這也是年輕人髖關節疼痛常見的原因之一。

症狀通常表現:

雖然在早期階段,可能沒有任何症狀,或者症狀可能是十分輕微。但如果不加以治療有可能出現以下是典型症狀包括:

  • 大腿、臀部或腹股溝的僵硬;

  • 腹股溝區疼痛,尤其是跑步或跳躍後,甚至長時間坐下來後;

  • 可在休息時及活動期間出現臀部、腹股溝或下背部疼痛。

注意事項:

  • 一旦確診這類疾病,需要儘早治療康復。避免進一步加重出現導致軟骨損傷和骨關節炎。

  • 在康復早期或者急性期時,注意避免進行增加髖關節壓力或者會對髖關節造成衝擊的運動,如跑步、跳躍等。

  • 在可忍受的範圍內,可加入增強髖關節穩定性的運動。

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