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作者｜川至小红楼：张雅婷 李若琪
来源｜医学界妇产科频道
每年的9月26日为“世界避孕日”，妇幼健康网作为关爱女性健康的自媒体平台，打造了一系列精彩内容，呼吁女性远离人流伤害，科学避孕。
“节育环”这一词大家一定不会陌生，它还有一个医学上的专用语，叫做“宫内节育器（IUD）”。
宫内节育器，是一种长期、可逆、非常高效的避孕选择。
“环”有哪几种类型？
目前全世界的宫内节育器大约有30多种，按材料主要可分为惰性和活性两类。
惰性宫内节育器，顾名思义，由惰性材料制成，如不锈钢、塑料尼龙类和硅胶类等。因其避孕效果较差，国内外渐趋淘汰。
活性节育器，以节育器为载体，带有铜或锌等金属、孕激素、止血药物、磁性材料等物质。将其置于宫腔，能向体内缓慢释放活性物质，作用在子宫内膜上可减少对子宫内刺激，降低副作用，避孕率可达98%，效果显著。
目前国内使用的活性节育器主要为含铜和含药两大类。含铜节育器被认为能够影响精子的活力从而阻止精子和卵子结合，实现避孕的目的。含药节育器，是指将药物储藏在节育器上，通过每日微量释放提高避孕效果，降低副作用，主要为含孕激素IUD和含吲哚美辛IUD。
上环的利弊各有哪些？
任何事物都有两面性，上环前首先要了解其利弊：
同时，宫内节育器也不能防止性传播疾病，因此非固定伴侣或伴侣存在性疾病风险，仍需使用安全套。
什么时候可以“上环”
由于每个人体质不同，计划上节育环来避孕的人在上环手术之前，一定要让医生综合评估自己的身体状况是否适宜，同时确定适宜的上环时间。
月经干净3-7天，不要有性生活；
人工流产后立即放置、自然流产在月经恢复后放置、药物流产在2次正常月经后放置；
阴道分娩后42天恶露干净、子宫恢复正常；
剖宫产后6个月放置或剖宫产后即刻放置；
哺乳期要首先排除早孕后放置；
性生活后5天内放置为紧急避孕的方法之一。
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参考文献：
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[2]殷丽丽, 杨清, 王玉. 宫内节育器类型及置器年限与女性生殖道感染关系研究[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2015, 31(6):559-562.
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[4]李辉, 李领明. 节育环嵌顿、子宫穿孔、膀胱穿孔、结石形成1例[J]. 中国卫生工程学, 2008(s1):86-87
[5]https://mp.weixin.qq.com/s?class="lazy" data-original=11×tamp=1537253408&ver=1129&signature=lwRgwI9cBwVb*hIEHJL8LYKp0qS96OVtdJJnHO0K*olCQhCq0eY9LgDctMltS*lNq8iaK9y3f9T82Tb*nb*L5clMUTvWV1IOT25H2HNfWfZexJrwt2l5qmreQjQMbG1v&new=1
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