上週六小明去大夫山騎車摔傷了。
摔倒時他的腿被自行車重重壓著，
導致膝關節腫痛，路都走不了了。
醫生先讓小明拍X光片，
發現存在骨折的現象後，
又建議進一步做CT和MRI檢查。
小明有點不解，
為啥拍了X光片又要做CT、MRI？
有沒必要一下子做這麼多檢查呀？
如果你們恰好也有類似疑惑的話，
就不要錯過今天的分享哦。
相信大家對X光片、CT和MRI檢查都不陌生，但如果讓你分別說出它們到底是一種怎樣的檢查，大部分人可能都會支支吾吾，半天說不出個所以然。在給大家分析小明這個案例之前，安安想先讓大家對X光片、CT和MRI檢查有個初步瞭解。
X光片：對骨骼進行簡單平片成像
X光片，俗稱拍片子，是使用X射線對人體內部進行透視攝影，由於人體不同組織對X線的吸收程度不同，所以在底片上的顯影也各不相同，最終形成一張明暗不等的黑白照片。
X光片是一項對判斷是否發生骨折、關節脫位、骨質改變、骨腫瘤和骨關節畸形等情況的基本檢查，而對臟器、軟組織結構的觀察效果較差，同時也無法實現多角度觀察。
總的來說，X光片檢查具有三大優勢，一是對骨質結構、結石鈣化灶等高密度結構顯示效果較好，而且觀察起來簡潔明瞭；二是成像速度快，幾乎是即拍即可得結果；三是價格相對便宜。
CT：對骨骼進行三維成像
CT，又叫計算機斷層掃描，從本質上來講，它也是一項使用X射線進行攝影的檢查，但相比X光片，它可以通過多層面觀察，多角度掃描，並藉助電腦的3D重建功能，形成骨骼三維圖像，密度分辨率也較大幅度提高，讓患者的病情更加直觀。所以可以這樣理解，X光片檢查只拍一張“照片”，CT檢查是從不同的層面和角度分別拍多張“照片”。
在遇到一些比較複雜的骨折情況時，可以採用CT來做出整體的觀察，便於判斷病情。
MRI：主要用於發現軟組織病變
MRI是核磁共振成像（Nuclear Magnetic Resonance Imaging）的簡稱，是將人體置於特殊的磁場中，用無線電射頻脈衝激發人體內氫原子核，引起氫原子核共振，並吸收能量。在停止射頻脈衝後，氫原子核按特定頻率發出射電信號，並將吸收的能量釋放出來，被體外的接受器收錄，經電腦程序處理獲得圖像。
MRI與X光片和CT檢查最大的區別在於其沒有X射線輻射，對機體損害很小，主要用於發現軟組織病變。但MRI具有對骨組織的成像精確度不如CT、檢查速度慢、費用相對較高等缺點。
看到這裡，相信大家對X光片、CT和MRI都有了初步的瞭解，知道這三種檢查是完全不同的檢查方法，那麼它們都常用於哪些檢查呢，安安用一個表格告訴大家。
檢查應用X線骨骼外傷和骨折、胸部體檢、尿路結石和腸道積氣、積液篩查、體內異物等
CT顱腦外傷、急性病症篩查、骨關節病變、肺部病變、實質器官異常、冠心病等MRI脊椎病變、骨骼腫瘤定性、MRA血管成像、中樞神經系統和骨關節病變等
回到文章開頭小明的案例，根據各檢查項目的特點，醫生先建議小明拍的X光片，主要是為了小明是否發生骨折；隨之做的CT檢查，是為了查看小明骨折損傷的具體部位，碎成了幾塊；最後做的MRI檢查，則是為了排除是否有半月板和韌帶的損傷。
從中可以看出，X光片、CT和MRI的檢查各有不同的側重點，三者是不可互相替代的。醫生也是根據小明的具體情況和自身的經驗，對小明開具不同的檢查以明確診斷而已。
閱讀更多 食安香洲 的文章
