怀孕34周,胎监4次总是不过,是怎么回事?

风继续吹


电子胎心监护通常简称胎监,是目前广泛应用于全国乃至世界各地生育服务和助产机构的用于监测和评估胎儿在母体子宫内状态的一种手段。



胎监的应用对于及时发现胎儿缺氧、特别是临产后的胎儿窘迫具有非常重要的价值,可以帮助和指导医务人员决策是否需要对分娩过程采取必要的干预措施、改行其他助产手段或者改为剖宫产。

目前,根据我国《电子胎心监护应用专家共识》(源自《中华围产医学杂志》2015年7月第18卷第7期486-490页),胎心监护的图形根据其评判标准共分为三类,即I类,II类和III类,分别具有不同的临床意义。 其中I类图形,被认为是正常的胎心监护图形,它的出现提示胎儿在做监护的这段时间内没有严重的缺氧,酸碱平衡状态良好,暂时不需要特殊的药物或者操作干预,胎儿可以按照常规的产科情况进行处理和后续观察。 而III类图形,被认为是异常的胎心监护图形,它的出现提示胎儿在做监护的这段时间内已经出现异常的酸碱平衡状态,必须立即采取宫内复苏的措施,并同时终止妊娠,越快越好。

如果胎儿的监护结果既不满足I类图形的正常标准,又达不到III类图形的异常水平,就被归为II类图形。II类图形则需要进行持续的监护,医务人员需根据监护的结果结合患者的其他检查结果和孕期情况进行再次评估,因此,也就容易出现反复、再次评估的情况,需要患者再次甚至一直进行胎心监护,直到出现合格的I类图形方可结束监护,如果继续监护出现III类图形,则需要尽快娩出胎儿,以减少新生儿惊厥、脑瘫甚至新生儿死亡的发生。


产科佳育苓茏


T:一个孕妈妈的讲述:

我怀孕的时候是从孕32周开始做胎监的,之前做的几次都不过。评分都只有6分或7分,医生都叫我吸氧,我也只能乖乖的去了,不敢不吸氧啊!


大家都知道胎监的结果是有四个数据组成的,评分结果≤4分为阳性;5~7分为可疑;8~10分为阴性。就是说胎心监护8~10分才是正常的。

我不是6分就是7分,又怎么能通过呢?为这个我也是挺苦恼的,刚好朋友比我先怀孕一个月,在她的指导下,之后的每次胎监都顺利通过。

她总结了胎监不过关的几个问题:

1.孕妈妈血糖低容易不过,很多孕妇做胎监的时候都是仰卧,但仰卧的时候血压血糖都低,胎监容易不过关,如果不过关,孕妈可以更换一下姿势继续监测。

2.空腹,朋友发现,如果空腹做胎监的话,经常会不过。所以最好先吃东西再去做胎监,因为宝宝会在进食后比较活跃。

3.孕妈在胎监的时候睡觉。做胎心监护的时候,孕妈妈顾着睡觉,使得宝宝也跟着一起睡觉。其实这时候,孕妈妈应该多和宝宝互动。

4.没有选择合适的时间段,胎儿在每天都会有比较活跃的一个时候。孕妈妈完全可以选择这个时候去做胎监,就不用担心宝宝不动了。

胎心监护很重要,它是评估胎儿在子宫内的状况的主要检测手段,如果反复尝试,还是不通过的话,考虑胎儿是不是真的缺氧,或是其他的问题,这时就更应该听从医生的安排了。

最后,祝孕妈好孕!


爸爸不讲理


怀孕34周,胎监总是不过,首先要区分胎监不过的偶然性或者是必然性。在医院遇到一个孕友,每次都是胎监不过,后来被检查出胎儿身体有一些问题。所以对于胎监不过,准妈妈们万万不可轻视。



我们先说一下如何让胎监才能过,如果注意这些,胎监还是不过,那么请尽早做检查。

让胎监通过的注意事项。

做胎监也就是揭示胎儿在孕妇体内的活动情况。大家首先要知道胎宝宝在什么情况下才会比较爱动。一般来说,胎儿在孕妇洗澡后,吃饭后,晚上睡觉之前,或者是孕妇对着胎儿讲话或者播放音乐的时候。

所以直到胎儿活动的规律以后我们胎监之前可以这样做。

1.做胎监之前,孕妇一定要吃饭。

在孕期体检,基本上每次都要进行血常规的测试,要求空腹,所以孕妇抽完血之后,就直接跑去做胎监,然后胎监不及格。所以大家一定要在抽完血和做胎监之间,吃早餐。

2.在空气好的地方散步几分钟再去做胎监。

医院人多嘈杂,空气污浊,氧气含量不理想。所以孕妇在做胎监之前,可以在医院的院子里,先散步几分钟,等到心情平静下来,再去做胎监,这样通过率也会比较高。

3.胎监的时候如果胎儿一直没动可以,孕妇动动肚子,或者换个姿势

有的宝宝在妈妈做胎监的时候,也许正在睡梦中,动肚子把它唤醒,或者换个姿势,就会看到曲线开始有波动。

4.如果以上三种方案都无效,那孕妇可能就要去吸氧。

胎儿不动的原因可能是氧气不足,所以孕妇要马上去吸氧,再做胎监,看看结果。

如果每次胎监都不过,采取了以上四种方案,仍然不过,一定要请医生做一个全面的检查,赶紧找出问题。

我是J妈,曾经以为自己足迹踏遍几十个国家和地区是值得骄傲的一件事情,现在认为做了妈妈才是人生的王道!曾经的职场达人,现在的育儿达人,专心在头条码字,每天更文,专注于育儿经验和宝妈自我提升以及时间管理,分享我的所学所思,所有文章,一字一标点,全部是我一个一个敲打出来。

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到了孕晚期,孕妈妈会发现产检多了一个检查项目----胎心监护,什么是胎心监护呢?

胎心监护是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,即把两个探头放在孕妇肚子上面监测而得到数据。正常的胎心率在120到160之间,大于或者小于这个数字都是不正常的。 它是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。监护结果评分结果≤4分为阳性;5~7分为可疑;8~10分为阴性。胎心监护8~10分才是正常的。

但有很多妈妈做胎心监测的时候却不合格,怎么做才能过关呢?

1.更换姿势:孕妈妈仰卧的时候低血压低血糖都容易造成胎监不过关,这时候孕妈妈可以更换一下姿势。

2.选择合适的时间:胎宝宝也有Ta自己的生物钟,可以选择胎儿活跃但时候去找胎心检测。

3.不要空腹:去做胎心监测之前先吃点东西,因为进食后宝宝会比较活跃,但也不要太饱。也可以带点食物去产检,宝宝不运动的时候可以吃点巧克力之类的食物刺激他。

4.和宝宝互动:做胎心监护的时候,孕妈妈不要顾着睡觉,多和宝宝互动一下。 如果通过以上方法胎心监护还是不过关的话,建议听从医生的话去吸氧,吸了氧之后再做胎心监护,如果还不过关,应该仔细的检查一下是什么原因造成的,及早发现,及早治疗!

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看到这个题目,我又记起来自己第一次做胎心监护的情景,也是没过,20分钟的时间,只有那么一两分钟的时间是好的,其余全部不合格。后来,我总结了经验,以后就全部通过了。

做胎心监护要有所准备才可以,不是干巴巴的坐在那里或者躺在那里,而是要对宝宝有一些干预,让宝宝动起来,只有这样才能有一个好的结果。

胎心监护的评分指标

胎心监护的评分指标有5个,胎心率基线、振幅变异、周期变异、加速、减速。

只要一个得分低,就会影响综合评分结果。如果做胎监时,宝宝不活跃、太活跃或者缺氧都有可能造成胎监评分低。不知道是哪一个结果影响,如果平时胎动很好,没什么异常,还是跟做胎监的方法有关。做胎监时需要做一些准备工作

做胎心监护的准备工作

1、选择宝宝胎动良好的时间段去

如果宝宝在上午活跃,就在上午去做胎监,如果下午活跃,就在下午去做胎监。我家宝宝下午比较活跃,所以我会选择下午去做胎监。

2、吃饱了饭再去

做胎监时有一项动作是发现宝宝动就按一下按钮,这个很重要,如果20分钟内宝宝一次都没动,那做胎监就是失败的。一定吃饱了饭再去做胎监,饿着肚子,宝宝也不活跃,影响胎监结果。

3、宝宝不动时拍拍肚子

当宝宝不动的时候,就轻轻地拍一下肚子,让宝宝动起来,以免仪器误判。我采取过这个办法,很管用。

4、宝宝不动,妈妈吃东西

如果宝宝不动,妈妈也可以吃点东西或者喝点东西,比如巧克力,血糖升高后,宝宝就会活跃一些,很配合胎心监护。

5、妈妈要保持清醒

做胎监时,妈妈要全神贯注,自己千万不要睡着,自己睡着了,宝宝有可能跟着睡,胎监就不合格了。和周围的妈妈聊聊天、听听音乐让自己保持清醒。

以上就是我的一些经验,希望帮到朋友,如有疑问,欢迎评论区留言讨论。

我是两个宝宝的妈妈,也是经验丰富的育儿问答达人,欢迎关注我,获取更多育儿信息。

凝妈悟语


您好,我是帮妈,一名高级育婴师,很高兴回答您的问题,希望我以下的回答能对您有所帮助。

在孕期,产检对于准妈妈来说是少不了的,胎宝宝在孕期每个阶段发育不同,所以在每个阶段,孕妈所需要做的检查项目也有所不同。很多孕妈妈,对于胎宝宝发出的一点小动静,都会感到十分惊喜,其实从这些小动静中,也能看出宝宝的健康问题。

胎心监护就是孕期众多检查中的其中一项,这项检查能够很好的检测,宝宝在妈妈肚子中的胎心,从而来判断宝宝是否正常。

那么,什么时候开始做胎心监护呢?

一般来说,从孕37周开始,孕妈妈就需要每周做一次胎心监护。如果孕妈妈有合并症或是并发症,从孕28~30周就要开始做了。宝宝的正常胎心音在120~160次/分,如果宝宝的胎心音在160次/分以上,或是持续100次/分,都表示胎宝宝可能在宫内出现缺氧的情况,孕妈妈就需要及时治疗了。

孕期做胎心监护都有哪些作用呢?

1、正确评估胎儿在宫内的状况

胎心监护是利用胎心率电子监护仪,将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来,当做临床分析的图形,是正确评估胎儿在宫内状况的主要检测手段。在孕12周以后,对胎儿的监护很重要,孕妈妈有时候还能听到宝宝的打嗝声呢。

2、及时应对出现的胎心异常现象

胎心监护对早发现胎心异常和及时处理、降低胎儿死亡率有着重要的作用。如果宝宝被检测出胎心异常,监护器的胎心图形,会直接反映出异常的情况。排出经常出现的胎儿缺氧,以及孕妈自身的原因外,胎儿仍出现胎心率持续减慢时,就要注意检查胎儿,是否有先天性心脏病的可能了。

孕妈在做胎心监护时,应注意以下3点。

1、不要过饥或过饱,不吃刺激性食物,比如辛辣食物、浓茶、咖啡等。

2、保持情绪的稳定,如果孕妈妈情绪大起大落,心绪不定,很容易会对宝宝造成不好的影响,影响胎心监护的结果。

3、孕妈妈要保持适当的休息,不要过于劳累。

也有很多妈妈十分纠结,担心孕期做这么多的检查,会不会对胎儿造成不好的影响。其实对于胎心监护这项孕期检查,孕妈们完全不用担心,因为它采用的是微波技术,对孕妈妈和胎宝宝都是很安全的。

帮妈也祝愿所有的孕妈妈们,都能顺利通过这项检查,所有的胎宝宝都能平安降生,健康茁壮成长。

我是帮妈,两个孩子的妈妈,一名高级育婴师兼具插画师,有关孩子教育、生理、心理、营养、日常保健与护理等方面问题,问我吧。


孕婴帮帮妈


孕34周,胎监四次总是不过。

胎心监护并不是真的,完全能反映孩子的全程胎心经过,只是截取你去做胎心监护的那段时间的胎心情况。

做胎心监护的时候,孩子的状态,以及胎心监测的位置,还是比较重要的。



胎心监护之前应该多散散步,然后调整好位置,做监护的时候也可以用手去轻轻的抚摸肚子。让宝宝从睡眠状态醒过来,稍微互送一下。他的小活泼会更利于胎心监护。

另外,有时候宝宝位置不对的时候,也会出现监测不清楚的情况。

所以最关键的是,让宝宝活泼起来。

我是晨光微晓,懂英语,爱绘本。两个孩子均自3个月开始亲子阅读,9岁儿子已在曹文轩主编的《十月少年》发表作品。

晨光微晓


做胎心监测胎儿得胎动,最后分数才会高,我的医生都告诉我让我碰碰她,让她动动,要不结果不合格还得重做,但我这个之前做了彩超,没什么问题,纯是他睡着了,胎心监测分数略低。要结合自己情况才知道为啥胎心监测分数低。


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