冠心病属于心脏病吗?得了冠心病还能活多久?

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冠心病是冠状动脉性心脏病的简写,是由于供应心脏心肌血供的冠状动脉发生粥样硬化或痉挛而引起冠状动脉狭窄或闭塞,造成心肌缺血、缺氧和坏死而导致的心脏病。所以冠心病本质是心脏血管病变而引起心脏病变,属于心脏病的一种,主要包括无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死五种类型。冠心病的生活时间与病变类型、治疗有效性等有很大的关系,严重者可导致猝死,而经过及时正规治疗的患者可以和正常人一样生活到老。



冠心病最常见的类型是无症状心肌缺血,经积极生活方式干预和药物治疗,可以和正常人群一样生活到老;心绞痛和心肌梗死类型的患者,预后与治疗的及时性有很大的关系,对于频繁发作的心绞痛和急性心肌梗死的患者,建议在药物治疗的同时,有条件着可行支架介入治疗或搭桥手术,术后正规治疗下也可达到病情长期稳定,但也有少数患者会出现病情恶化;而对于缺血性心肌病的患者,则常常伴有心律失常和心肌衰竭,预后相对较差;猝死型的患者可以迅速出现死亡。

冠心病患者的预后重在正规治疗,包括生活方式干预、药物治疗、支架介入治疗和外科搭桥治疗,要在医生指导下进行个体化治疗。日常生活中应注意:①合理饮食,以低盐、低脂、低糖为主;②积极戒烟、限制饮酒,不饮酒最好,病情稳定时可适当饮红酒;③保持良好的心态和规律的作息,避免熬夜、劳累、焦虑、暴怒等;④适当运动,讲求循序渐进,以自己无胸痛等不适为宜;⑤控制体重,肥胖者注意减肥。

药物、支架、搭桥等治疗则需在医生指导下进行,一般建议如下:①如无禁忌建议长期使用阿司匹林、他汀类药物;②根据病情使用ACEI/ARB类、CCB类、硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物,有心绞痛发作患者应常备硝酸甘油/速效救心丸;③药物使用中注意监测药物不良反应,并定期复查,了解疾病控制情况;④对冠状动脉狭窄程度≥75%、频繁心绞痛发作等患者应安置支架;⑤对于冠脉病变复杂、主干堵塞等情况时,可行搭桥治疗;⑥急性心肌梗死的患者建议积极溶栓治疗,有条件者应行急诊经皮冠状动脉介入术(急诊PCI),以迅速开通闭塞的血管,恢复血供,提高生活质量。


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冠心病全名称之为冠状动脉粥样硬化性心脏病,发生病变的是给心肌供血的血管(狭窄程度超过50%,当血管管腔越来越小,血液流通受限,流通的血液已经不能满足心肌代谢的需求,这时就可以发生心肌缺血缺氧。

冠心病有不同的临床表型,依据发病特点及治疗原则可分为两大类,分别为慢性心肌缺血综合征和急性冠状动脉综合征,前者包括着缺血性心肌病,稳定型心绞痛,隐匿性冠心病,后者包括着非ST段抬高型心肌梗死,ST段抬高型心肌梗死,不稳定型心绞痛。

对于慢性心肌缺血综合症的患者来说,只要不发生急性心肌梗死或猝死,绝大多数的患者是可以生存很多年的,决定以后生存质量的关键是冠状动脉病变严重程度及心肌缺血的范围及心功能。

而对于急性冠状动脉综合征的患者来说,若血栓把冠脉完全堵塞了,则称之为ST段抬高型心肌梗死,若是血栓没有完全堵塞冠脉,则称之为非ST段抬高型心肌梗死。当疾病发展到了这种程度,生命危在旦夕,生命是按时来计算。

而不稳定心绞痛相对于非ST段抬高型心肌梗死来说,两者的病因和临床表现都非常相似,但前者的缺血程度没有后者这么严重,且心电图也没有特征性动态演变。


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冠心病的全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,属于心脏病的一种。主要原因是供血心脏血液的血管冠状动脉出了问题。


心脏病是很多心脏疾病的总称,主要包括两大类:

先天性心脏病和后天性心脏病。


先天性心脏病主要是由于在胎儿期心脏发育异常所致,包括主动脉缩窄、法洛氏四联症、室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。


后天性心脏病一般指出生后在外来或内在的一系列因素的作用下而发生的疾病,常见的有冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、感染性心脏病、肺源性心脏病等。


很多得了冠心病的朋友非常担心自己还能活多久。确切的说,这个没有特定的时间。关键还是在于发现冠心病后预防工作是否到位。


如果预防工作到位的话,药按时吃,基础疾病控制的很好,再配合适当运动及饮食习惯的调整。很多人的寿命和没有冠心病的人差不多。甚至生活质量也没有受到明显影响。


如果发现冠心病后,根本不当回事,该吃的药不吃,血压血糖不好好控制。则冠心病可能再次复发,一旦再次复发可能一下就要了命,或者心脏功能受到严重损害。


所以得了冠心病并不可怕,可怕的对待冠心病的态度。有人可能不怕死,脑袋掉了不过碗大一个疤,大不了一下过去了。不过有时候疾病往往会给人开些玩笑,让人求死不成。有的人得了冠心病后还能抢救过来,不过心脏功能严重受损,平常什么活都干不了,动不动就喘,根本没有生活质量可言。三天两头送往医院,可以说活着比死了还遭罪。


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