5公分以上的子宮肌瘤保守治療有哪些療效確切的藥物或方法?

世說健康問答


5公分以上的子宮肌瘤也不是說必須就得手術。如果肌瘤沒有造成明顯的生活影響,月經沒有過多,基本正常。而且平時也沒什麼不舒服,也沒有生孩子的要求了,尤其是年齡在40歲以後,接近圍絕經期或者絕經期的女性,可以先做好複查,等到絕經了以後,雌激素水平下降,肌瘤自然就萎縮了。

保守治療還有藥物治療,但是效果並不理想,常用的有米非司酮,GnRHa之類。但是這些藥只能是暫時控制,而不能夠徹底治療。停藥以後又會反彈了。

如果說肌瘤還在繼續長,那麼到了7釐米以上,或者說出現了症狀,造成了月經過多,或者貧血,影響到了日常生活,還是考慮手術祛除的好。


婦產科女司機


部分5公分以上的子宮肌瘤患者還是可以通過保守治療法治癒的,但是患者對於保守治療法還不是很瞭解,接下來就為大家介紹一下保守治療法具體有哪些,患者可以根據自己的實際情況選擇合適的治療法。

第一、 超聲消融法,是把超聲波的能量聚焦到子宮肌瘤上,超聲波產生的能量是很強的,能夠是子宮肌瘤變小,也是是目前較好的療法。不用開刀,少了手術和麻醉的風險,見效快,可立馬通過B超觀察到肌瘤的變化,副作用小,產生的輻射人體可以自行代謝。不過費用也較高,不過性價比也是比較高的。

第二、 藥物治療,利用宮瘤消膠囊等西藥抑制子宮肌瘤的生長,在結合維生素降低子宮肌層的對雌性激素的敏感程度,調節內分泌,肌瘤就會慢慢變小,不過這類療法對於大部分人年輕女性來說並不能徹底消除肌瘤,一些中年絕經女性肌瘤完全消除的可能性大些,但並不是一定能消除。

第三、 中醫療法,中醫講究的是通氣血,利用活血化瘀的藥材以及通氣血的針灸調理氣血,使肌瘤慢慢消除,但是中醫療法的療效比較慢,在治療子宮肌瘤的臨床上一般不單獨進行,一般是手術後選擇幫助調理,以及預防復發。

三種療法治療效果比較好的是超聲消融法,如果發現無法抑制腫瘤的生長或是出現復發,還是需要配合微創手術治療。

對婦產科常見病、多發病有豐富的診治經驗。


醫聯媒體


女性如果患有子宮肌瘤,月經會出現不規律的情況,比如月經期間血淋漓不盡的流出,從而引起貧血等症狀。

在患有子宮肌瘤的時候,如果是偏小的話,一般不需要做手術,偏小的子宮肌瘤不會對患者造成什麼的影響。但是五公分以上的子宮肌瘤已經算比較大的了,所以應該儘早去醫院進行手術切除。


檢查出五公分以上的子宮肌瘤就說明患者的病情比較嚴重,如果沒有儘早進行相應的治療,可能會引起其他的併發症。

儘早的對子宮肌瘤進行切除,一般不會對患者的生育能力造成影響。手術治療之前要了解禁忌症,手術之後要做好相應的保養工作。

子宮肌瘤切除手術之後要注意什麼?

1:患者在做完手術之後儘量不要讓自己勞累,學會讓自己放鬆心情很重要。

2:飲食習慣要以清淡為主,同時注意營養的均衡,患者在做完手術之後多攝入一些營養性的物質,可以使身體恢復加快。

3:同時不要做太劇烈的運動,可以適當的走動散心。在做完子宮肌瘤切除手術之後,也要定期的複查。


KK健康


你好,5cm以上的肌瘤並不是都需要手術,有的可以保守治療。



5cm的肌瘤,如果沒有不舒服,月經正常,沒有生育要求;b超或者核磁共振沒有提示惡性的可能,可以暫時不開刀,尤其是近絕經或絕經後的女性。絕經後雌激素下降,很多肌瘤不再生長或者萎縮。

但是,如果是年輕女性,雌激素正常的情況下,肌瘤肯定會繼續生長,只是速度不同而已。所以,即使沒有不舒服症狀,也不能無限制地讓肌瘤長下去,到了十幾釐米,手術難度大,出血也多。

所以,可以每年1-2次做b超,肌瘤長到6-7cm建議不要再等下去。

目前來說,肌瘤沒有特效藥,也等同於沒有藥可以用。

雖然米非司酮或者GnRHa之類的藥物可以在用藥期間控制肌瘤生長,或者某些中成藥據說也有這樣的效果,但是,只要不能徹底讓肌瘤消失,這藥就是無用的,因為停藥了肯定反彈。總不能十幾二十年一直用藥。

保守手術還有待進一步驗證

子宮肌瘤保守手術包括海扶刀、超聲消融、微波等治療,這些方式某些時候有較好的效果。但也有一些問題,因為準入標準不嚴格,醫生水平參差不齊,損傷事件常有發生,手術不徹底等。

還有一個最大的問題,無法弄到病理,就有漏診惡性的風險。所以,我曾有想法,可否先細針穿刺,病理提示良性者,才考慮這些手術。

所以大多數醫院沒有開展這些手術,僅個別醫院有,或是民營醫院開展。

還有子宮動脈栓塞可以選擇,只是2-3年後側枝血管重新建立,肌瘤該怎麼長又怎麼長。

有手術指徵情況下,完全可以保留子宮,做肌瘤剝除手術,腹腔鏡、開腹、單孔、陰式等手術路徑根據具體情況選擇。

只有肌瘤嚴重多發,無法剝除乾淨,年齡大近絕經或絕經後;懷疑惡性;合併子宮其他問題。這些情況下,傾向切除子宮。

希望這些對你有幫助。


恩哥聊健康


首先,5cm與否,並不是需要手術的標準,提出這樣的問題,潛臺詞就是5cm的子宮肌瘤就需要手術了,這樣的話連現在的教科書都可以刪掉了,更不要說我們臨床中早就沒有這麼做了。只有有症狀或者評估可能影響生育的子宮肌瘤才需要考慮治療,再次強調。

然後前面有個回答,原文是“藥物治療,利用宮瘤消膠囊等西藥抑制子宮肌瘤的生長

……”宮瘤消這個藥的成分列表隨手百度了一下:牡蠣、香附(制)、土鱉蟲、三稜、莪術、白花蛇舌草、仙鶴草、牡丹皮、黨參、白朮、吳茱萸。

不知道怎麼到了我們這個帶V的賬號裡,就成了西藥了,給自己偽裝成西藥然後好正大光明的給病人開麼?

關於子宮肌瘤的非手術治療,其實方法很多,包括子宮動脈栓塞,高強度聚焦超聲,微波消融,射頻消融等等方式,這些方法在國際上都是有確切的研究證據的,每個方法都是有自己的適用範圍的,沒有嚴格的誰更好的說法,需要根據病人的實際情況來選擇,一個醫生只有十八般武藝都會,才不會遇到什麼病人都只選擇自己擅長的那一種,從病人的角度出發選擇方法,才能夠給病人帶來更大的獲益。


龔曉明醫生


我多發子宮肌瘤。做了兩次腹腔鏡。第一次最大的5cm,遺漏了兩個小的,四年後,小的長大了,最大的7cm.繼續腹腔鏡。保留子宮。因為要保留生育能力。問題是,現在還有一個2cm的,小的有多少就不知道了。保守治療據說藥品都沒有多大用。。我也打了GN那種針不知道有效果沒有


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