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為什麼現在那麼多人會得子宮肌瘤？
所以提問想表達的是自己觀察到了子宮肌瘤的發病率比過去增高了是麼？
但其實與其說是子宮肌瘤的發病率增高了，不如說是更多的有子宮肌瘤的女性，通過檢查被診斷出來了。
子宮肌瘤本來就是一種很常見的疾病，一般發生在育齡期，在49歲圍絕經期的時候到達一個高峰，在中國人群中統計的數據提示大概最高有1/3的女性會發生子宮肌瘤，也就是說每3個女性中間就會有一個女性會被診斷出子宮肌瘤，只是診斷的時間點不同而已。
為什麼過去沒有發現這麼多的子宮肌瘤呢？因為大部分的子宮肌瘤都是沒有任何症狀的，沒有症狀自然也不會去醫院，而體檢的意識也是最近這些年才逐漸普及開來的，所以從表象上看，似乎是患子宮肌瘤的人群增多了，但實際上只是更多的人被超聲或者其他方式診斷出來了。
儘管發病率很高，但不用擔心，大部分的子宮肌瘤都是沒有症狀的，可以和我們和平共處，等到絕經後他們自己就會退出歷史舞臺。哪怕肌瘤很大，只要沒有症狀，都不用處理，即使需要處理，目前我們也更推薦使用磁波、微波、射頻等創傷小的方法，宮腔鏡次之，腹腔鏡及陰式手術更次之。
龔曉明醫生
子宮肌瘤的人群發生率大約在20%左右。
以前醫療條件不好的時候，女性朋友們只有大出血，暈厥了才去就診。這種情況是子宮肌瘤已經出現比較嚴重的症狀，非治療不可的情況。這部分人的比例相對比較低，所以，以前人感覺子宮肌瘤發生率很低。
但現在生活條件變好了，醫療條件和醫療水平都提升了，中年以後的女性有了常規體檢的習慣了。女性體檢的時候常規會做婦科B超，而B會發現沒有症狀的子宮肌瘤。隨著B超機器的更新，超聲的分辨率明顯提高，更小的肌瘤，比如＜1cm的肌瘤也能發現。所以，給大家的感覺是現代人怎麼這麼多人會得肌瘤。其實不是肌瘤增多，而是知道自己有肌瘤的人增多了。
但體檢發現的肌瘤很多時候是不需要處理的，如果肌瘤不影響月經，而且肌瘤比較小而且位置好，是不需要處理，只需要定期檢查就可以。
只有位置長的不好的肌瘤，比如粘膜下肌瘤，靠近內膜的肌壁間肌瘤，容易引起月經增多，容易引起貧血，這時候就需要治療。
如果肌瘤短時間內增大，或肌瘤比較大佔領了盆腔位置，出現尿頻等症狀，也是需要處理的。
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蔡珠華大夫
相較於以前，現代人的生活越來越好，但身體狀況卻越來越差，甚至很多年輕的都患上了子宮肌瘤。
子宮肌瘤，是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一。
女性一生與子宮肌瘤發生交集的機會很多，其中，生育年齡和圍絕經期是子宮肌瘤的高發期，罹患子宮肌瘤的人群較大。
為什麼現在人患子宮肌瘤越來越多，與以下幾個原因有關：
1、 激素分泌失常
女性如果出現性早熟或者閉經的情況，就會導致雌激素偏高，雌激素過高的話，就會刺激子宮，最終成為導致子宮肌瘤的原因。
2、 食用高激素汙染的食物
長期食用激素餵養的雞鴨魚和使用生長激素的蔬菜，也是導致子宮肌瘤發病高的一個重要原因。
3、 盲目減肥美白
再則，還有盲目減肥美白，長期服用一些瘦身的藥物，也會擾亂體內激素的正常代謝，這也是導致患上子宮肌瘤的原因之一。
再則，空氣質量差，長期在汙染的環境中工作、生活，也會對子宮肌瘤造成一定的影響。
不過，子宮肌瘤是一個激素依賴性的疾病，通常情況下，絕經後，子宮肌瘤會隨著激素水平下降而萎縮。
光線醫生
子宮肌瘤，“婦科第一瘤”，千年古病，醫學史籍早有記載。隨著現代醫學影像學的發展和廣泛應用，愈來愈多的子宮肌瘤被敏銳識別診斷。
從花開到花落，子宮肌瘤可始自青春期，延至絕經後。子宮肌瘤是常見病，育齡女性中，子宮肌瘤的發病率為25%，隨年齡增大，子宮肌瘤發病率增加，50歲時，子宮肌瘤發生率高達70%~80%。
可以這麼說，四個女人中，至少就有一個就有子宮肌瘤，比青春痘的發病率還高，你還怕什麼？
為什麼現在那麼多人會得子宮肌瘤？目前還沒有準確的數據表明子宮肌瘤的發病率逐年上升，之所以大家認為很多人得了子宮肌瘤，應該考慮得益於現代醫學影像學的發展和廣泛應用，愈來愈多的子宮肌瘤被發現。
子宮肌瘤是起源於子宮平滑肌組織(如子宮肌層)單克隆腫瘤。子宮肌瘤是由紊亂生長的肌成纖維細胞及外面包繞的大量的細胞外基質組成的良性腫瘤。子宮肌瘤的基因學起源目前尚未明確。
子宮肌瘤發病的危險因素包括：未生育，月經來潮較早，行經次數增加，月經失調病史，家族遺傳史，非洲後裔，肥胖，年齡(發病高峰期在40-50歲)。內科合併症如高血壓、糖尿病等都會增加罹患子宮肌瘤的危險。
子宮肌瘤發病率雖然高，但是幸運的是惡變很罕見，發生率0.4%-0.8%，實際發生率更低。如果沒有特殊症狀，嚴密隨訪即可。
子宮肌瘤手術指徵、方法與時機並非一成不變，越來越多的學者認同症狀性子宮肌瘤需要治療，即無症狀的子宮肌瘤不論大小可以臨床觀察，而有症狀的不論大小需要手術，當然不可忽視患者的心理感受。
目前子宮肌瘤的治療應個體化，根據患者的年齡、症狀、肌瘤大小和生長部位、生育需求、既往治療情況而決定治療方式，尚需關注患者對子宮的主觀感受，有無保留子宮的意願。
對於有生育要求的子宮肌瘤患者，應充分評估子宮肌瘤的大小、部位、數目，特別是那些影響到子宮內膜的子宮肌瘤，需藉助經陰道超聲，宮腔鏡，MRI等檢查手段。一般來說，黏膜下肌瘤應該積極手術以增加妊娠可能性，≤5cm的黏膜下肌瘤適合宮腔鏡手術，＞5cm的黏膜下肌瘤需依術者經驗而定；未影響到宮腔內膜的肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤不建議手術。
腹腔鏡和開腹手術方式的選擇根據患者肌瘤大小、數目、部位、術中經驗而定，開腹子宮肌瘤剔除儘量選擇前壁切口以減少粘連。有生育要求的患者不建議選擇子宮動脈栓塞治療，以免影響卵巢功能和後續妊娠。
付虹醫生
子宮肌瘤號稱“婦科第一瘤”，易發人群為30-50歲女性，它雖然是常見的良性婦科腫瘤，但也有發生惡變的幾率，且更多的會造成女性出現月經量增多、經期延長、壓迫等症狀，還可能導致不孕、流產，影響女性身心健康。那麼，為什麼現在那麼多人會得子宮肌瘤?有以下幾點原因：
1、精神因素：子宮位於下丘腦-垂體-卵巢-子宮性腺軸上，對人體情緒變化非常敏感。抑鬱情緒，會促使雌孕激素分泌不協調，導致子宮肌瘤。現代社會，女性扮演著越來越重要的角色，來自工作和家庭的雙重壓力日益增加，如果不能保持一個樂觀的心態和平和的心境，過度焦慮與壓抑就容易導致內分泌失調，雌激素分泌量增多，且作用加強，持續時間長，給女性身體健康帶來極大的負面影響。
2、痛經關係：中醫記載“痛則不通，通則不痛”。也就意味著血脈不通了。中醫也叫血痔。本來人體子宮膜要脫落，可是脫落不下來，這也叫寒痔。中醫認為：寒則瘀、瘀則凝、凝則堵、堵則造成痠麻脹痛，嚴重些易積成炎症，再嚴重些就會導致肌瘤、囊腫、癌症。還有就是天熱，女性朋友們月經期會比較燥，想吃冰淇淋，吃了冰淇淋，寒就聚集在胃中，中醫裡胃叫作髓骨生化之源。也就是說造血的源頭已經寒了，寒就會在血液中凝結，從而造成痛經。血寒了，例假時子宮膜脫落過程中可能有些會脫落不下來，造成痛經。
3、肥胖：近年來研究發現，肥胖與子宮肌瘤的發病率呈正相關的關係，女性每增加10kg體重可增加21%患子宮肌瘤的風險，或每增加1單位體重指數可增加6%患子宮肌瘤的風險。
4、飲食結構不合理：調查顯示，以肉食為主的女性患子宮肌瘤的機率比較高。由於維生素可降低子宮肌層對雌激素的敏感性，對女性的神經內分泌系統有調節作用，特別是維生素C，所以女性平時應多注意攝入維生素C。
5、遺傳因素：子宮肌瘤沒有明顯的遺傳傾向，但有家族聚集性。也就是說，家族裡面的姐妹或母女，如果其中一個患有肌瘤疾病，其它人也容易長有肌瘤。
6、口服避孕藥：長期服用含有雌激素成分的避孕藥，在較早的年齡(小於16歲)使用緊急口服避孕藥，患子宮肌瘤的風險會明顯增加。
7、長期性生活失調：長期性生活失調會引起激素分泌紊亂，導致盆腔充血，進而增加子宮肌瘤的發病率。
為了減輕子宮肌瘤危害，建議注意以下幾點:
1.“生命在於運動”，適量增加運動，增強身體免疫力和抗病能力，可以學做子宮保健操。
2.飲食營養均衡，飲食上注意葷、素適宜，少吃酸性、涼性、辛辣刺激和激素含量高的食品。
3.規律作息，愉悅生活。注意避免熬夜，保證充足睡眠;善於自我解壓，調節自身焦躁、緊張、鬱悶的情緒，以免影響內分泌，加重病情。
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為什麼現在那麼多人會得子宮肌瘤？
我們先來看看子宮肌瘤的發病，現在一般認為，大多與雌激素水平較高有關。
肌瘤是一種依賴於雌激素生長的腫瘤。如臨床常見於育齡婦女，30～50歲，尤其是在高雌激素環境中，如妊娠、外源性高雌激素等情況下生長明顯，而絕經後肌瘤逐漸縮小。如果長時間服用雌激素或含有雌激素的保健品，或者含有雌激素的避孕藥都可能會導致子宮肌瘤的發生。（例如，有名43歲女子，她體檢中發現較大直徑的子宮肌瘤。值得一提的是。她的姐姐幾年前也是子宮肌瘤，因為直徑在8釐米大，做了肌瘤切除術。而這姐倆共同的飲食愛好，就是多年前開始補含雌激素的保健品。這或許是原因之一吧！ ）
有研究表明，有些女子在某些特殊的原因下也有可能導致身體患上子宮肌瘤。如：食用酒精飲品較多（特別是啤酒），子宮感染，血壓升高（高血壓）以及糖尿病患者等等，患子宮肌瘤的風險會更大。
女性預防子宮肌瘤，除了飲食上要注意，平時也要注意控制情緒，少生氣，避免過勞，作息規律等等。
至於，問題中患子宮肌瘤的女性是否越來越多，目前並沒有研究和臨床數據進一步證明哈。
子宮肌瘤，是女性最常見的一種良性腫瘤之一。表現為：月經改變、以及常有下腹墜脹、腰背痠痛等，少數表現為陰道出血。當肌瘤組織壓迫輸卵管入口，有可能造成不孕。可能是體內雌激素水平過高，長期受雌激素刺激有關。較小的可用針灸電針治療，藥物治療以及超聲治療等。嚴重者，比如直徑大於6cm的肌瘤，保守治療無效者，則是需要進行肌瘤切除的。
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殷殷期盼話健康
我來談談這個問題。
現在子宮肌瘤這個病，給人的印象是很多，其實，這並不是子宮肌瘤的發病率增加了，而是現在的檢查手段普及之後，診斷出子宮肌瘤的人多了，所以給人的印象是很多人得了“子宮肌瘤”。其實，得子宮肌瘤的人還是那麼多，並沒有大規模的增加。導致子宮肌瘤大量增加的原因有以下幾個方面：
第一，超聲診斷作為最普及的檢查手段，在基層醫院推廣之後，絕大部分沒有症狀的子宮肌瘤婦女，現在發現自己有了這個病，所以診斷率增加了很多。我們知道，按照傳統的分類，子宮肌瘤分為漿膜下肌瘤、壁間肌瘤和粘膜下肌瘤。其中，有症狀的主要是粘膜下肌瘤。漿膜下肌瘤如果長得不大的話，一般是沒有症狀的；壁間肌瘤有些人也沒有症狀。以前沒有超聲檢查的時候，這些沒有症狀的人就全部被忽略掉了。現在檢查手段普及之後，這部分人就得到及時診斷。這是子宮肌瘤增加了 的主要原因。
第二，不正當的醫療體制，增加了需要手術的人。現在，因子宮肌瘤而在醫院行全子宮切除術的，佔了很多醫院的一半以上。其實，絕大部分子宮肌瘤是不需要治療的。子宮肌瘤是個雌激素依賴性良性腫瘤，本身對患者的生命沒有威脅。如果沒有症狀、沒有不孕不育、早產流產，肌瘤本身也不是很大的話，是不需要手術的。但是，現在各大醫院把手術量作為績效的考核指標，導致很多不需要手術的人也接受了手術。有些絕經後才發現的子宮肌瘤，已經停止了生長，甚至在縮小，也被醫生勸說接受了手術。公認的小肌瘤，現在也接受了微創手術等。
第三，不正確的科普知識，導致了很多女性對疾病的恐懼，超過了疾病本身的威脅。子宮肌瘤就是一個很好的 例子。就在這個題目之下，還有人把性生活紊亂、炎症、懷孕等，作為子宮肌瘤的原因，這些都是無稽之談。子宮肌瘤是雌激素刺激下的子宮纖維細胞的增生，其發生、發展固然還沒有完全明白，但與雌激素的關係，在學術界早已定論，與性生活、性亂、炎症等之間，沒有任何關係。正是有了這些不正確的"科普知識”，導致沒有知識的人群的恐懼，經濟條件稍微好點的人，都會到醫院做個超聲檢查，查出來之後就要求醫生用藥或者手術，加深了人們對子宮肌瘤的害怕。其實，這是沒有必要的。
其實，子宮肌瘤的發生率並沒有什麼大的變化，其發生發展與生活習慣、種群有一定的關係。在高發人群中，其發生率可以高達35%，但是絕大部分人的子宮肌瘤，是不需要手術或用藥的。僅有極少數人的肌瘤需要治療。因此，診斷為子宮肌瘤後，千萬不要害怕，因為絕大部分人是不需要治療的。
白衣鹹飯
為什麼會有這麼多人都患子宮肌瘤呢？子宮肌瘤其實是一種良性的腫瘤，雖然不會發有更嚴重的發展後果，子宮肌瘤確實影響到了很多小仙女們的生活。
據統計育齡女性患子宮肌瘤的概率達25%，啊？4個小仙女中就有一個有瘤瘤。（實際這個數值可能更高）因為一些小的腫瘤並沒有什麼症狀。
為什麼會漲瘤瘤呢？
非常遺憾的是得子宮肌瘤的原因還不是很清楚，可能僅僅是由於你倒黴。
筱赧也就是這群倒黴孩子中的一個。
筱赧一本正經灰常認真的問過我的婦科主治醫生，為什麼我會有肌瘤？醫生很遺憾的告訴我，可能首要的原因就是生育年齡還沒有做媽媽。
專家指南是這麼說的
2017年最新《子宮肌瘤診治中國專家共識》共識中得子宮肌瘤的危險因素有：
- 高危因素為年齡>40歲（無法逆襲的年齡真的很無奈）
- 初潮年齡小（姨媽來太早，也是個煩惱）
- 未生育、晚育（到點兒不生娃）
- 肥胖。肥胖真的是毀所有，幾乎所有的慢病風險因素中都有肥胖
- 多囊卵巢綜合徵
- 激素補充治療
- 黑色人種（長得黑怪我嘍）
- 子宮肌瘤家族史（遺傳真心沒辦法，自己身體健康，讓我們的下一代更健康。）
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上面這些因素都與得子宮肌瘤的有密切的相關性。
共識中還指出：子宮肌瘤可能與遺傳易感性、性激素水平和幹細胞功能失調有關。 所以造成子宮肌瘤的原因實在是太多了。
作者筱赧，高級營養保健師，衡膳營養plus編輯，王興國營養特訓班五期學員。
營養百事通
子宮肌瘤的發病率很高，據屍檢發現子宮肌瘤的發病在30%左右，但是實際發病率遠比這個要高。子宮肌瘤可以分為宮頸肌瘤佔10%左右，及宮體肌瘤佔90%左右，且可以單發也可以多發，通常無症狀，所以多是體檢發現的。為什麼子宮肌瘤會這麼高發呢？怎麼樣才可以減少肌瘤的發病率呢？
目前為止，什麼原因導致肌瘤的發生尚不是完全明確，但是與下面幾個方面密切相關。首先由於肌瘤多發於育齡期婦女，也會在絕經後萎縮，也會在懷孕後肌瘤體積增大較快，所以推測肌瘤與女性體內的雌激素及孕激素水平很重要的關係。隨著經濟水平的提高，體檢就越來越普遍，所以這也是人們覺得肌瘤越來越多的原因，同時由於現在人們生活壓力變大，會影響體內雌激素及孕激素的內分泌水平，從而會增加肌瘤的發生。研究發現肌瘤受精神影響很大，思想緊張或是鬱悶的心情會增大肌瘤體積，這不僅僅跟內分泌很大關係，還與中醫所講的肝氣鬱結之後導致的血瘀很大關係。
子宮肌瘤的發病率很高，很多女性朋友發現自己有子宮肌瘤會很緊張，其實不必。子宮肌瘤的肉瘤樣變機率很低，如果肌瘤較大或是增大較快，或是嚴重影響月經及生育者可以手術剔除，但是手術後複發率很高。生活上加以注意，保持心情愉悅不僅僅對子宮肌瘤有好處，對很多疾病都有幫助。
本期答主：畢羅文 醫學碩士
杏花島
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“上得了廳堂，下得了廚房”是現代女性的標準，生活和工作雙重壓力，身體就很容易出問題。所以子宮肌瘤的發病率越來越高！
子宮肌瘤是怎麼發生的呢？
有關子宮肌瘤的病因迄今仍不十分清楚，可能涉及到正常肌層的細胞突變、性激素及局部生長因子間的較為複雜的相互作用。
根據大量臨床觀察和實驗結果表明子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤。雌激素是促使肌瘤生長的主要因素，還有學者認為生長激素（GH）與肌瘤生長亦有關，GH能協同雌激素促進有絲分裂而促進肌瘤生長，並推測人胎盤催乳素（HPL）也能協同雌激素促有絲分裂作用，認為妊娠期子宮肌瘤生長加速除與妊娠期高激素環境有關外，可能HPL也參加了作用。
此外卵巢功能、激素代謝均受高級神經中樞的控制調節，故神經中樞活動對肌瘤的發病也可能起重要作用。因子宮肌瘤多見於育齡、喪偶及性生活不協調的婦女。長期性生活失調而引起盆腔慢性充血也可能是誘發子宮肌瘤的原因之一。
總之，子宮肌瘤的發生發展可能是多因素共同作用的結果。
哪些人是子宮肌瘤的高發人群？
與十幾年前相比，子宮肌瘤越來越青睞三四十歲的中年女性，特別是未育、性生活失調和性情抑鬱這三類女性。婦科專家介紹，子宮肌瘤的具體原因目前尚不十分明確，但研究表明，激素分泌過於旺盛是導致子宮肌瘤的最普遍原因，而女性的這三種行為模式，是造成內分泌紊亂，導致激素分泌過剩的罪魁禍首。
1.未育女性提前進入更年期
女性一生原始卵泡數目有限，排卵的年限約有30年。妊娠期和哺乳期，由於激素作用，卵巢暫停排卵，直至哺乳期的第4～6個月才恢復，卵巢由此推遲了一定數量的排卵，有生育史的女性要較晚進入更年期。而未育女性得不到孕激素及時有效保護，易發生激素依賴性疾病，子宮肌瘤就是其中之一。權威研究表明，女性一生中如果有一次完整的孕育過程，能夠增加10年的免疫力，而這10年的免疫力，主要針對的是婦科腫瘤。
2.性生活失調影響子宮健康
傳統中醫學講，子宮肌瘤歸屬於“症瘕”（肚子裡結塊的病）範疇。而“症瘕”的形成多與正氣虛弱、氣血失調有關。中醫講解“症瘕”：婦人為性情中人，夫妻不和，勢必傷及七情，七情內傷，氣機不暢，氣血失調，氣滯血淤，淤積日久，則可為“症瘕”。可見，夫妻間正常的性生活刺激，可促進神經內分泌正常進行，使人體激素正常良好地分泌，而長期性生活失調，容易引起激素水平分泌紊亂，導致盆腔慢性充血，誘發子宮肌瘤。
3.抑鬱女性多發子宮肌瘤
中年女性面臨著工作和家庭的雙重精神壓力，易產生抑鬱情緒。而伴隨著絕經期的到來，女性開始出現“雌激素控制期”。在這個時期中，女性自身的抑鬱情緒很容易促使雌激素分泌量增多，且作用加強，有時可持續幾個月甚至幾年，這同樣是子宮肌瘤產生的重要原因。
得了子宮肌瘤需要切除子宮嗎？
子宮肌瘤的治療包括手術、藥物和其他新方法。手術是最主要的治療手段，效果立竿見影。手術治療的方式分為兩種，或者完全切除子宮，或者只切除肌瘤而保留子宮。
早先認為，子宮上都長瘤子了，當然應該切除它，保命要緊，還管什麼繁衍後代！後來發現，子宮肌瘤是良性的，對於沒有生育的年輕婦女，切除子宮是殘酷的。
一般教科書上提出，對於35歲以下希望保留生育功能的患者，可以行子宮肌瘤剔除術。但目前大齡生育者越來越多，35歲的界限似乎太低，我們在臨床中多以40歲為界。而且，很多婦女即使不再考慮生育，也不願切除子宮，認為切除子宮後就不女人了（這種觀點不正確）。經常有45歲左右還要求行子宮肌瘤剔除的。我們目前的建議是，對於40歲以下的婦女，如果子宮肌瘤不能保守治療而需要手術，可行子宮肌瘤剔除術，對於40歲以上的婦女，則最好行子宮切除術。當然，如果強烈要求保留子宮，也可進行肌瘤剔除。
對於行肌瘤剔除術的婦女，有一些“醜話”需要說：①剔除後可能復發，若干年後可能再次手術；②如果肌瘤過多或位置特殊，術中出血很多，有時為了搶救，不得已而改行子宮切除；③對有惡變可能的肌瘤，如果剔除後的病理切片檢查證實為惡性，還需要二次手術，行子宮切除或更大範圍的切除；④子宮肌瘤剔除與妊娠的問題比較複雜，需專文論述。
