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慢性萎缩性胃炎（CAG）有发展成胃癌的可能，但并不是一定会。
随着胃镜检查的逐渐普及，慢性萎缩性胃炎的检出率也呈正相关式升高，CAG是慢性胃炎的一种，临床上胃病的进展大致分为以下几个阶段：慢性浅表性胃炎胃炎（即非萎缩性胃炎）——慢性萎缩性胃炎——肠上皮化生——不典型增生（或称异型增生）——胃癌。从上述发展趋势来看，慢性萎缩性胃炎确实与胃癌的发生存有关，很多不明就里的患者在看到胃镜诊断上出现慢性萎缩性胃炎就开始慌了，是不是要得癌症了，是不是离胃癌不远了，将它当成“洪水猛兽”，甚至惶惶不可终日。
然而，实际上慢性萎缩性胃炎并非大家臆想的那样恐怖，究竟会不会发展成胃癌，一是要看患者目前阶段胃炎程度，而是看有无接受正规治疗及随访等。
萎缩根据镜下腺体萎缩数目分为轻中重三度，程度越重，病情越重，此外，癌变风险评估主要还要看有无伴异型增生，异型增生是公认的癌前病变，出现这个才能说明你发生癌变的概率大。
另外，有无经过正规合理治疗也是决定预后的关键因素。萎缩性胃炎无特效药，主要是对症治疗，有Hp感染者需要行根除HP治疗，此外，烧心反酸常规予PPI制剂，还可加用保护胃黏膜的药物等。还可适当佐以中药煎剂随症加减，且很多中药现代药理研究对异型增生有疗效。此外，定期复查也需要得到重视，尤其是伴不完全性结肠型肠上皮化生者，最好1年复查1次胃镜，伴中度不典型增生者，3个月复查1次。若是出现重度不典型增生，则视为癌前病变，建议手术切除局部病变组织。
此外，饮食、情绪、生活习惯等也与其有一定相关性，平时需要注意饮食忌辛辣爱刺激、咸鱼咸肉等腌制品，戒烟酒、规律作息、适度锻炼等。只要治疗调护得当，发展为胃癌的几率是很小的。
本期答主：张克慧，医学硕士
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有些患者在胃镜检查后得知自己得了慢性胃炎之后，就会有这么一个顾虑，我的这个胃炎会不会恶变？
那么今天小克就为大家来解答一下慢性萎缩性胃炎和胃癌到底有什么关系？
慢性胃炎分为两类，一类是慢性浅表性胃炎，这类胃炎基本不存在癌变的可能。但是当慢性浅表性胃炎持续存在，并且导致胃黏膜的腺体萎缩，这个时候慢性浅表性胃炎就会发展成为慢性萎缩性胃炎，也就是有了癌变的可能。
根据国内的报到，患有慢性萎缩性胃炎的胃癌发生率大概是在4%-7%，也就是说100患有萎缩性胃炎的患者，到最后会有4-7个人会发生胃癌。而国外的萎缩性胃炎发生胃癌的几率在8%-10%。
那么慢性萎缩性胃炎到底是如何导致胃癌的呢？
当慢性萎缩性胃炎导致胃黏膜腺体萎缩之后，胃酸的分泌呈现减少的势态，当胃酸减少之后，就为细菌的繁殖提供了有利的条件，也为亚硝胺(强致癌物质）在胃内的合成给了可乘之机。
还有一个就是慢性萎缩性胃炎会导致胃黏膜肠化生和异性增生：这是说明胃黏膜的细胞在更新的过程中，有些转化成为了肠粘膜细胞，从而失去了正常的分泌功能。
最后，为大家普及，并不是所有的萎缩性胃炎最后都会癌变，只要积极的治疗疾病，根除幽门螺杆菌感染，改善生活中的不良习惯，那么慢性萎缩性胃炎还是会被治愈的。
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能！慢性萎缩性胃炎，在中医范畴多属肝胃不和、肝气犯胃之证候。本病表现长期隐痛，食少，脉弱尺虚，口干、腹胀、食难消化等症状。本病已属癌前变，如得不到有效的治疗，时间长了就容易招致胃癌。
中医认为（癌症）肿瘤的成因有气滞、血瘀、痰湿、热毒等这几个方面，按《内经》有诸肿皆湿，诸热皆痛的理论，确然气滞、血瘀……
脾胃消化不良就成为生痰，生湿的原因，食物之过肥、热、甜等，都可致请化不良，此其中如有毒的物质不能全被机体所排除，营养物质不全被机体所利用，因之在组织之门的便渐被充盈堆积，因此就引起了血行缓慢的气滞血瘀的原因，微循环渐被瘀积阻塞，等到越来越多时，这个肿物便高突起来了，由于组织间被痰湿所据，部分血管，神经及肌体组织都可变性坏死，这些恶液质也可向其他处转移，便[万病多由痰作怪]了。
《医学旨统》也说：酒曲炙焙，粘滞难化之物，滞于中宫，损伤胃肠，日久不治，渐成痞满舌酸，甚则为隔。这些毒物当然是日久成积成为破坏正常基因活动的因素。
所以说慢性萎缩性胃炎是能发展成胃癌的！如有患上此病，建议尽快找中医看看吧！
中医天下之平民中医
现代医学普遍认为，慢性萎缩性胃炎出国长期不治疗，等到中期，后期肠道开始化生的时候，就有机会导致胃癌了。
得了慢性萎缩性胃炎的朋友建议及时去做一个胃镜，听从医生的安排。消除慢性萎缩性胃炎也是从饮食上开始的，除了戒烟戒酒，还要注意及时进补。一些药食同源的食材药材对胃部康复是非常有用的。
可以按照本草方子《东方谓粉》上面所示，日常生活中食用猴头菇 ，姜黄，沙棘，茯苓，鸡内金，葡萄粉，西蓝花，蔓越莓这一类健脾养的食物，或者是服用东方谓粉，每天8.8克，两个礼拜左右就能滋养胃部正气，养回健康胃。
中医说肠胃
萎缩性胃炎患者的胃低酸和排空时间延长增加了致癌物质的作用。
胃癌患者80％～90％伴随萎缩性胃炎，随访萎缩性胃炎10～20年，胃癌的发病率为5％～10％。
胃癌的发生率与萎缩性胃炎严重程度及病史长短有关。萎缩性胃窦炎常伴肠化生和不典型增生，该处易发生癌变。
胃炎演变为胃癌的过程基本遵循这样的规律：浅表性胃炎——萎缩性胃炎——肠化生和不典型增生——胃癌。
如何防止慢性萎缩性胃炎发展成胃癌呢?
应加强检查，尤其是胃镜检查。若发现大肠化生及重度胃黏膜不典型增生，应根据临床症状，3～6个月做一次胃镜活检，以早期发现，决定是否需要手术治疗。定期胃镜随访很重要，尤其对伴有息肉、异型增生者或有局灶性凹陷或隆起者，并在胃镜下作多点活检，对胃黏膜很光滑的轻度萎缩性胃炎，可适当拉开随访间期。
在观察治疗期间，应减少刺激性食物，多食奶制品及含大量维生素的新鲜蔬菜，严禁酗酒及暴饮暴食，少吃腌熏食品。
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慢性萎缩性胃炎，发展成胃？真有上点扯……。
此症系多种致病因素综合作用于胃黏膜而产生的炎症、变性、萎缩等慢性病理改变过程。本症迁延，呈反复发作。
本症有浅表性和萎缩性二种。其症状，浅表性多有上腹饱胀，上腹疼痛、嗳气，饮食减退，腹泻或便秘等;萎缩性除了上述症状，有消瘦、呷面食不舒，饮醋较适。此症容易产生痔疮，内痔、外痔或混合痔。此症产生胃癌有多种原因，并非慢性萎缩性胃炎，真有点强扯！
3365溪黄草专科医生
人是非常智能繁杂的机体，任何病变会根据环境与饮食及心情相关。当有前期的症状如果不改变生活方式或环境会有可能往坏方向发展。人体内有个医生叫自愈系统，只要让激活身体自愈物质补充即可往好方面发展的。自然孕育了生命，需要激活自愈力当真不可欠缺自然界物质。知照即可。
