吃東西塞牙縫這是很正常的事
3歲的小明（化名）吃飯也塞牙縫，
只是比別人塞比較頻繁一點
口腔科做檢查時，
被告知8顆大牙+4顆門牙都爛了，
部分已經爛的深入牙髓，
What？
醫生，你搞錯了吧？
小明從來都沒說過牙疼，
但是殺死牙神經的主兇並不是醫生，
而是細菌！
好囧！
牙不痛又不腫，3歲娃的牙爛了12顆
陳女士的寶貝兒子小明，長相俊俏又活潑可愛，非常討人喜歡。但因為愛吃甜食，他的小嘴巴一張就能看到一口小黑牙。陳女士和老公曾威逼利誘教他刷牙，都以失敗告終，最後也不了了之。由於小明從沒提過牙疼，有沒有其他異常症狀，陳小姐也沒放在心上。
前幾天，小明吃飯時牙縫常常塞進菜葉、肉食，頻繁給他剔牙的陳小姐心煩不已。
日前，她帶小明來深圳市兒童醫院做牙齒檢查。這一查不得了，醫生告訴她：小明的8！顆！大！牙！+4！顆！門！牙！都有不同程度蛀牙。其中，有幾顆比較嚴重的大牙，已經危及牙髓。
醫生的意見是：小明這種情況，要立即進行修補，部分壞牙還要進行根管治療手術。
這可把陳小姐嚇懵了：孩子的牙有這麼嚴重嗎？他的牙不疼也不腫，無非是牙黑一點，怎麼會這麼多牙齒壞掉，還要做根管治療手術？
好辦！
牙不疼不腫怎知牙髓有無發炎？
去拍X光
確實，很多人都有“牙疼不是病”的心態，卻忘了或是忽視後半句“疼起來真要命”。
據深圳市兒童醫院主治醫師王豔瓊介紹，大部分孩子的蛀牙都是由慢性演變為急性發作。
慢性炎症的發展就像溫水煮青蛙，細菌從牙齒表面一步步滲入牙神經血管（也就是牙髓）。但是此時細菌數目比較少，力較弱，掀不起大風浪，再加上孩子的牙神經沒有那麼敏感，感受不到疼痛。
等你用糖果和奶粉把細菌精心餵養以後，它就會繁殖成龐然大軍，時機成熟了隨時都能將有血有肉有韌性的牙髓摧毀成一團膿液。一旦至此，牙就會劇痛無比，不僅無法入睡，臉也可能腫起來，呃，就像打了玻尿酸的胖臉。
那麼，孩子沒有出現牙疼，怎麼判斷牙髓有沒有發炎？
拍x光片是一種靠譜的輔助手段，可以幫我們看到牙齒齲壞的深度，很大程度上可以判斷牙神經的狀態，但最終還是以治療過程中看到的腐質為主。
因此，即使孩子牙齒沒有出現疼痛，牙髓很有可能已經出現感染需要做根管治療，這種現象在孩子身上非常普遍。
提問時間
很多媽媽問：“在炎症還沒發作的時候，吃點消炎藥可以治療嗎？”很遺憾的告訴大家，牙齒的炎症是不可逆的，沒有任何藥物可以徹底治療蛀牙。就像一顆老鼠屎壞掉一鍋湯，只要牙髓出現炎症，就得全部清除，防止炎症進一步擴散到頜面部軟組織，防止炎症影響新牙的發育。
好治！
殺牙神經後，新牙還有牙神經
補牙很多人並不陌生，但對根管治療就沒那麼熟悉了。
根管治療（俗稱抽神經、殺神經）在治療前會使用麻醉，然後打通牙齒直到可以進入牙髓腔，去除腐壞牙質，再取出壞死的牙髓；再用消毒液沖洗根管內部，再用材料填充、密封，保證處於無菌狀態。簡單說，根管治療就是將牙根裡的牙髓腔所有的炎症細菌都清理乾淨。
那麼，問題來了——
王豔瓊醫生介紹，在根管治療前會採用麻醉（視情況採用局部麻醉或全身麻醉），手術中是不會疼的，單次治療過程大約30-60分鐘；手術後會出現短暫不適感，可能會有局部腫痛或者唾液中有少量血絲，這屬於正常現象。一旦出現腫脹還能做冷敷處理，緩解根管後牙齒疼痛。手術當天即可正常飲食。
也有寶媽問——
殺神經後，長出的新牙還有牙神經嗎？
王醫生告訴你，有。
寶寶從出生6個月左右開始萌出第一顆乳牙，到2歲半左右20顆乳牙萌出完畢。自6～7歲至12～13歲，乳牙逐漸脫落而被恆牙所替代。乳牙的牙神經與恆牙的牙神經是獨立發育的，乳牙牙神經感染後進行根管治療並不會影響恆牙的牙神經發育。相反，乳牙根管治療是為了防止感染影響恆牙的發育。因此，各位家長不必擔心新牙會沒有牙神經。
9月8日，深圳市兒童醫院、深圳市人民醫院、深圳市婦幼保健院、南方醫科大學深圳醫院、北京大學深圳醫院等五大醫院共同前往深圳中心書城進行“愛牙日”宣教活動，五大醫院的兒童口腔醫生為家長和孩子傳授愛牙知識。
南方醫科大學深圳醫院的李志華醫生，向家長全面講解愛牙護牙的技巧以及看牙醫過程中家長可能出現的疑問；
深圳市兒童醫院的王豔瓊醫生以活潑有趣的方式教授大家正確的刷牙方式；
深圳市人民醫院的黃新文醫生介紹了牙外傷的正確處置方式；
深圳市婦幼保健醫院的劉芸醫生，則介紹窩溝封閉的重要性。
不疼不管，疼了再看，
是不少人對牙齒護理的態度。
今時今日，咁嘅態度系唔得嘅。
不管是寶寶還是大人，
在發現有黑牙、蛀牙跡象時，
檢查、補牙、修復，絕不能一拖了之。
好啦，給你點點點點....啦#
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