恢复阶段应该注意哪些问题？

1、饮食

蔬菜：

脑梗塞复发最害怕的就是“便秘”，因为强力度会刺激到血管，导致血栓脱落，后果十分严重。

饮食上多吃富含纤维膳食的食物，如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类，帮助排便、预防便秘。蔬菜瓜果宜多样，才能充分的获得各种营养素。

服用药品的注意事项有以下几点：

1、恢复期患者仍需要服用活血化瘀的药物

药物可以吃阿司匹林、辛伐他汀等预防脑梗塞再发，减少并发症。

即使病情稳定了，以后每年1-2次（尤其是入冬前）静脉用一个疗程的活血化於类药物如：血塞通等。

2、出现吞咽困难的患者服用药物不能“太过强硬”

出现吞咽困难的患者恢复期口腔肌肉可能仍然处于不太灵活的阶段，除了一些口腔康复运动可以缓解之外，在服用药品时配合和药顺凝胶饮品，凝胶顺滑口感可以减轻吞咽时的阻力，便利恢复期顺利用药。太过强硬地用药会导致患者“厌药”。

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健安生活

（2018年10月3日 曾医生有问必答）

脑梗死也叫脑中风，是中老年人最常见的疾病，具有高致残率、高复发率，高死亡率的特点。脑梗死可引起偏瘫、失语、吞咽、认知、感知觉障碍等后遗症，严重影响患者的生存质量。

脑梗死发病后1周至6个月属于恢复期。在这个时期，病情基本稳定，存在的各种障碍经过系统、规范的康复训练及有效的自身调节可有不同程度地改善，是提高患者生活质量的重要时期。

脑梗死患者恢复期注意事项

一、康复训练

康复训练应尽早进行，并遵循个体化原则，制定短期、长期治疗计划，争取最大限度地恢复患者的体能和技能，降低致残率，提高生活质量。

1、按摩及被动锻炼：早期卧床不起的病人，由旁人对其瘫痪的肢体进行按摩，预防肌肉萎缩。可协助患者进行弯伸手指、撑开手指、屈伸肘部、屈伸膝关节等锻炼，也可通过手抓乒乓球、小铁球等方式，避免关节僵硬。

2、开步走路：患者恢复到一定程度时，可借助周围的物体站立，身体可左右两侧活动，并尝试下蹲，但应有旁人看护；患者可原地踏步，轮流抬双腿，然后借助旁人和拐杖逐渐向前步行。锻炼时应有意使患肢负重，但应循序渐进，切不可急于求成，以免适得其反。

3、加强功能训练：对于自己行走的患者，应逐渐加强其肢体的功能，如走路时抬高双腿，或进行跨门栏、上下楼梯等动作，亦或逐渐加强行走的距离；为了训练两手的灵活性和协调性，可自己梳头、穿衣、写字、洗脸、解纽扣等，逐渐达到生活能够自理。

4、语言训练：可从听、说、读、写四个方面来训练，由简及繁，从词句、短句到长句，循序渐进。以锻炼其说话能力和表达能力。

二、健康饮食

脑梗死患者恢复期的健康饮食很重要，正确饮食可以提高患者的生活质量和回归社会的能力，甚至可以提高治愈率。

1、低脂饮食： 高脂肪的摄入可使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，从而加强动脉硬化，引起血栓形成，导致脑梗复发。因此应减少脂肪的摄入，忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等；不宜采用油炸、煎炒、烧烤等烹调方式，且烹调时不用动物油脂，要用植物油脂，如花生油，豆油，玉米油等。

2、适量增加蛋白质： 由于膳食中的脂肪量下降，应适当增加蛋白质以维持机体能量，每天要吃一些豆制品的食物，如豆腐，豆制品等，同时还能降低血液胆固醇，减少动脉斑块形成。

3、控制糖量： 当过多饮用含糖类的食物或者饮料后，体内的糖会转化成脂肪，长时间积蓄在人体内，这就增加了血液的粘滞度，这对脑血栓患者恢复极为不利，所以要控制糖量。

4、戒烟忌酒：烟酒能毒害血管内皮，引起血管收缩，从而使管腔狭窄，增加脑梗的复发。

服用药物要注意的事项

脑梗死患者恢复期的二线预防用药是必不可少的，这对预防脑梗死的复发起到重要的作用。常用的有抗血小板聚集的药物如阿司匹林，服用时应遵循医嘱并坚持服用。很多患者总是三天打鱼两天晒网，未能坚持服用，其实这都是错误的，阿司匹林药效持续时间为48小时左右，间断吃药不能有效的预防血小板聚集。阿司匹林有导致机体出血及损伤胃粘膜等副作用，服用过程中应定期复查凝血功能、血小板含量及注意胃部情况。如果出现牙龈，鼻腔出血，胃部不适、大便颜色变黑，皮下淤青等则需要立即停药，并去医院检查。