腎是人體內的重要器官，負責過濾血液中的雜質、維持體液和電解質的平衡，最後產生尿液經尿道排出體外；同時也具備內分泌的功能以調節血壓。但腎臟的疾病常常是悄無聲息，如何保護我們的腎臟呢？
不痛不癢60歲大爺右腎壞死
60歲的易大爺來到醫院，經過體檢後意外發現自己右腎已經完全壞死，左腎上已因結石堵塞引起積水。其主治醫生表示，患者右腎已壞死2~3年，卻絲毫沒有察覺，若不是體檢查出，後果將不堪設想，極有可能發展成尿毒症。
患者雙腎的病症都是由腎結石引起的。腎結石本身不可怕，危險的是其可能引發的結石性梗阻。腎結石梗阻部位常為腎盂輸尿管連接部，就算只是部分性梗阻，也會造成腎功能的進行性損害。梗阻發生後，腎積水不斷加重，腎功能逐漸受損甚至消失，最後變成含有大量尿液的囊袋。如果腎完全壞死，就只能進行腎切除手術了。
壞死的腎一定要切除嗎？
“壞死的器官如果不及時處理可能會溶解導致機體發生感染，釋放毒素，有可能會危害另一個腎臟的，壞死的腎長期在體內容易還癌變。腎臟切除屬於目前手術級別中最高的一種，許多患者對手術都有顧慮，但是壞死的器官就像一個發黴的蘋果，不單單會影響到蘋果本身，還會使其周邊的水果一起壞掉。
正常人體生理代謝功能其實只需要一個腎。腎臟的基本單位是腎元，每一個腎元都有腎小球、腎小管。一個腎臟約有100萬個腎元，2個腎臟就有200萬個腎元。每天，這200萬個腎元會交替工作，同一時刻處於工作狀態的腎元大約只有50萬個。此外，也有研究表明每天只有1/10的腎元進行工作，9/10的腎元處於“休息”狀態。也就是說當人只有一個腎時，每天就只有100萬個腎元在交替工作，但是“人員”供給還是非常充足的，慢慢地單側腎的代償性會增大，即單側腎臟承擔了雙倍的代謝工作，表現為健側腎臟體積增大，功能活躍。
只要人體給腎臟的“工作量”不要過大，一個腎完全能維持一個人的腎臟排洩和分泌功能，所以單腎患者更要堅持健康的生活方式，吃得太甜、攝入過多蛋白質、濫用藥物抗生素等都會增加腎臟負擔。
整腎摘除也可以使用腹腔鏡微創
腹腔鏡手術是一門新發展起來的微創方法，相對於傳統手術，腹腔鏡腎部分切除術只需要在腹壁上開通三個1cm左右的小孔以供腔鏡器械通過，從而使皮膚創面小，術後縫合時間短，癒合快，住院時間也更短，不僅減少了對腹腔正常解剖結構的破壞，降低了術後組織器官粘連的發生率，而且避免了過多的術中創傷，使患者術中應激反應（如應激性潰瘍）減輕，術後疼痛感相對減弱。
“整顆腎臟的摘除也可以使用，只是需要再在皮膚上劃開10cm長的傷口，以便取出壞死的腎臟。腹腔鏡攝像頭可以將視物放大10~12倍，相當於比開放性手術多了一個放大鏡。“這種放大效應不僅可以更清楚地明確病灶邊緣的位置，而且可以減少術中對其它臟器不必要的損傷，可以大大減少術中併發症的發生率。”
針對腎結石有多種治療方式，結石初期結晶可通過飲水、飲食、運動治療；直徑較小結石可用藥物治癒；結石一旦達到0.8cm以上，藥物、飲食、運動已經達不到治癒效果，此時可選用體外碎石進行治療；若是結石較大，或是結石顆粒較硬、形態不規則，此時建議選擇纖維腎鏡無創保腎取石術進行治療，手術經人體泌尿系自然腔道進入，無需開刀、打孔，從而做到無創取石不傷身、不傷腎。“結石病關鍵還是要做到早發現早治療，及時治療醫生取石難度會較小，患者耗費的金錢、精力也會相對較少，此類腎壞死切除的悲劇也可有效避免。如日常生活中有腰部疼痛、尿痛、血尿、尿頻、排尿困難等現象，可做個彩超篩查結石。
腎結石並不一定像膽結石、輸尿管結石等會引起劇烈的疼痛，有時只是鈍痛或偶感不舒服，易大爺就是如此。在這種情況下，每年一次的體檢是很有必要的，如果等腎壞死後才發現，就只能選擇摘除了。
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