原標題：別讓常用藥品漲價影響藥改成效
近期，事關頭疼腦熱或者慢性病的常用藥價格上漲引發關注。據《北京日報》報道，諸如撲爾敏、甘草片、羅紅黴素、降壓0號等銷量極大的藥品價格一路上揚，漲幅50%以上甚至價格翻倍都不罕見。據統計，相比2015年，
很多常用藥的價格已經翻了好幾倍，這讓不少市民深感“吃不消”。按照國家發改委、衛計委、人社部等部門聯合發佈的《關於印發推進藥品價格改革意見的通知》，2015年6月1日起取消絕大部分藥品政府定價，我國藥品實際交易價格主要由市場競爭形成。目前，場上的一些常用藥品等價格上漲，一定程度上是市場自由競爭的結果，但深究起來，一些藥品包括原料藥漲價並非都是合情合理的。
當前，藥品價格走勢兩極分化的趨勢十分明顯。第一種趨勢是，不少藥品的價格出現大幅下降，比如部分進口抗癌藥的價格降幅高達70%以上，幾乎相當於過去的零頭。很多患者到醫院看病時，對於藥價下跌都有切身感受，認為現在藥品負擔已不再那樣沉重了，過去用不起、買不到的一些藥品，都變得易於獲得。
另一方面，部分藥品的價格卻呈現大幅上漲趨勢，有的甚至短期內價格翻了好幾倍。這次媒體調查發現的這些藥多是如此。上個月有媒體曝光，短期內谷維素片漲幅高達950%-3033.3%，黃連上清片漲幅超過100%，強力枇杷露漲幅約50%，過去幾毛錢一隻的紅黴素眼膏，一年多漲價10倍，等等，很多過去的廉價藥不再有親民的價格。
進一步分析就會發現，跌價的藥品多屬於進口藥、新藥、處方藥，很多都沒有替代品，為治病所必需。正因如此，國家這幾年加大了對這些藥品價格的干預力度，推出了一系列重大舉措。比如，降低進口藥關稅甚至實現零關稅，取消了藥品加成，集中代量採購等。多種有力舉措，是促使藥品價格大幅下降的主要原因。
漲價的藥品，則多屬於老藥、非處方藥、原料藥，這些藥容易找到替代品，有時似乎顯得可有可無，且在過去，它們當中很多都屬於廉價好藥，有些還因為價格太低而從市場上消失。為此，我國降低了對廉價藥的價格控制力度，從2014年起，廉價藥取消了最高零售限價。2015年，又取消絕大多數藥品的政府定價。由於這些藥很少再受到其他調控措施的控制，實質上處於放鬆控制的狀態。
藥價控制必須抓住重點，不能鬍子眉毛一把抓。對診療影響很大的進口藥、新藥、處方藥等藥品，理應成為價格控制的首要目標，但一些老藥、非處方藥、原料藥也並非不重要，它們與民眾生活聯繫反而更為緊密，很多都屬於家庭藥箱的常備藥品，民眾對這些藥品的價格更為敏感。
這些藥品價格上漲過快，容易打擊信心，拉低藥改成效，降低民眾的獲得感。有專家建議，政府部門除適當調整低價藥品日均費用標準，可以考慮適度將藥店非處方藥類常用藥納入醫保體系，這樣即便藥價有所提高，但費用將由醫保基金承擔一部分。還可嘗試在藥店領域推行類似醫院的集中招標採購機制，在一定程度上促使藥企降低供貨價格。這些建議頗有針對性和可行性，值得職能部門認真考慮。
更重要的是，這些藥品多屬於基礎藥或原料藥，藥價上漲可導致水漲船高，推動新藥和非處方藥等其他藥品的價格上漲。藥價控制不能“按下葫蘆浮起瓢”，重點藥品需要採取多種手段調控價格，看似不重要的常用藥品出現非理性漲價，同樣需要引起高度重視。
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