目前，慢性乙肝的治療是世界性的難題。很多慢性乙肝患者，使用了多種藥物治療，但療效均不明顯，病情總髮生反覆。乙肝之所以成為頑症，與乙肝病毒的結構、感染方式、免疫特性等因素有著密切的關係。
首先，人感染乙肝病毒後，血液中的乙肝病毒有堅硬的蛋白質外殼。因此，治療乙肝的藥物很難直接對病毒產生作用，必須依賴人體的免疫功能。
其次，乙肝病毒的複製是在肝細胞內進行的，而治療藥物必須是小分子物質才能進入肝細胞內發揮抗病毒作用。乙肝病毒在人體肝臟以外的組織中的潛伏期平均為90-120天，因此抗病毒藥物要發揮作用，必須要有足夠的療程、系統的治療。
第三，乙肝病毒在某些藥物作用下，會發生病毒基因變異，產生耐藥性或免疫逃避。因而在選擇治療藥物時應當慎重。
第四，乙肝病毒感染肝細胞後，隨著病程的延長，病毒可能與肝細胞的基因產生整合。一旦發生這種現象，治療難度就會明顯加大。因此，乙肝治療必須及時。
此外，乙肝垂直傳播容易形成的免疫耐受。感染乙肝病毒的母親通過胎盤感染胎兒，孩子出生後，由於免疫系統發育不完善，免疫功能不健全，不能有效地識別乙肝病毒，從而造成乙肝病毒感染。再者，乙肝病毒的複製模式不同於一般病毒，會有病毒複製的原如模板形成，並穩定地貯存在肝細胞核內，一般的抗病毒藥對模板無效，因而乙肝患者在停藥後往往發生病情反覆。
根據慢性肝病病史長、食慾低下、營養吸收不好、營養失調的情況，衛生部微量元素營養重點實驗室組織專家研製開發了保甘營養素，補充鋅、硒、鈣等微營養素和部分維生素，調節免疫、保護肝臟、預防肝癌和肝硬化，增進食慾、促進康復。
慢性肝炎的預防：
（一）慢性肝炎疫苗預防
乙型肝炎可通過注射乙肝疫苗產生乙肝表面抗體來預防，乙肝表面抗體水平越高，對人體的保護能力越強。注射乙肝疫苗之前，需要檢查肝功和乙肝五項。通常乙肝病毒不經呼吸道和消化道傳播，因此日常學習、工作或生活接觸，如同一辦公室工作 （包括共用計算機等辦公用品）、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等無血液暴露的接觸，一般不會傳染乙肝病毒。丙型肝炎目前尚無有效疫苗預防。
（二）嚴格篩選獻血員
嚴格執行《中華人民共和國獻血法》，推行無償獻血。通過檢測血清HBsAg，抗HCV、丙氨酸氨基轉移酶（ALT），嚴格篩選獻血員，減少血源性傳播
（三）經皮和黏膜途徑傳播的預防
推行安全注射。對牙科器械、內鏡等醫療器具應嚴格消毒。醫務人員接觸患者血液及體液時應戴手套。對靜脈吸毒者進行心理諮詢和安全教育，勸其戒毒。不共用剃鬚刀及牙具等，理髮用具、穿刺、紋身和美容等用具應嚴格消毒。
（四）性傳播的預防
對有性亂史者應定期檢查，加強管理。建議HBV、HCV感染者病毒複製陽性期，性交時使用安全套。對青少年應進行正確的性教育。
（五）母嬰傳播的預防
對HBVDNA陽性的孕婦，應該到專門的醫療機構實行母嬰阻斷，成功率>95% ；對HCV RNA陽性的孕婦，應避免羊膜腔穿刺，儘量縮短分娩時間，保證胎盤的完整性，減少新生兒暴露於母血的機會。
慢性肝炎飲食注意事項：
慢性肝炎飲食無特殊要求，注意營養均衡，多食用新鮮蔬菜水果，儘量少食用油炸食品，禁菸禁酒，保持正常體重，保證睡眠時間，注意勞逸結合，心情平和。含有豐富的多種維生素礦物質成分的藥品，蜂膠，螺旋藻，鮮王漿，蟲草製劑等，對改善肝臟營養，提高免疫功能也有幫助。
專家觀點：
慢性肝炎的治療要求醫生需全面評估肝臟損傷程度，病因，病情可能的復發風險，肝硬化的幾率，預期療效，醫療成本，各類藥物的療效特點與毒副作用，患者對疾病的認知程度與依從性，以及國家的醫保政策等等，為患者制定一個切實可行的治療方案。患者切忌聽信虛假廣告盲目隨意用藥。建議患者到正規專科醫院就診，治療期間不能隨意停藥，或者隨意自行更改治療方案，以免造成病情惡化，危害健康。建議患者在計劃更改治療方案之前，先向正規的醫療機構專科醫生進行諮詢，得到適當的指導之後，再做決定以確保用藥安全。
肝病科
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