张聪捷

“富贵包”的得名无从考证。大约是来自于民间，富贵人家连脖子后面的异常包块，都取了“富贵包”这个好听的名字。

其实，富贵包可并非好事。有些中医解读为寒气瘀滞，这种解释对似乎过于飘渺。下面就说说西医和解剖学对富贵包的认识。

富贵包形成的3个重要条件：

1、颈椎曲度改变

颈椎正常生理曲度是前凸的，而胸椎是后凸的，如果长期姿势不良，会让颈胸椎的交界处形成一个异常的脊柱弯曲。看起来勾着头，非常萎缩。

2、颈部肌肉痉挛

由于长期低头、姿势不正确，附着于颈部的的肌肉群长期紧张，会造成持续性的痉挛状态。本来骨性的脊柱凸起上又附着了一层厚厚的肌肉。有些人本身不胖的人，也有富贵包，就主要是由颈椎曲度改变和肌肉痉挛引起的。

3、全身肥胖

如果仅仅是脊柱弯曲，不会有那么大的包。然而，富贵包多发于中年人，患者往往比较肥胖，脂肪在颈后进一步的囤积，让富贵包越来越大。

富贵包的危害：

1、本身就是一种颈椎病

颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要特点就有颈椎的畸形，对颈部的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经产生压迫。压迫血管就会头晕，压迫脊髓就会手麻、压迫神经跟就会颈肩痛、等等。

2、高血脂

已经有“富贵包”了，那么血脂八成出现了问题。而高血压、高血脂、糖尿病这些疾病往往相互关联，并且是危害中老年人健康的重大杀手。

3、\t脑卒中风险升高

引起脑梗塞最大的危险因素就是高血脂、动脉粥样硬化、再加上椎动脉的压迫，更容易导致颅内缺血。一旦发生严重的脑卒中，患者“非死即残”。

很多人说艾灸、针灸、拔罐、按摩、理疗，可以治疗“富贵包”。这些治疗方式可以放松痉挛的肌肉，对富贵包的不适感起到一定的缓解作用。

很多人都觉得治疗后颈肩部轻松了不少，但这些方法并不能治本。

很多人说，每天做几次什么动作就可以缓解富贵包，其实这也是不正确的。假设你整天颈椎的姿势都不正确，只是做几分钟的放松动作，怎么可能有用？

如果想要解决富贵包的问题，最重要的下面2点：

1、改善姿势

调整颈部的不良姿势，是缓解颈部肌肉痉挛，颈椎形态异常的重要措施。

站有站相，坐有坐相，不要含胸驼背，避免低头玩手、避免长期伏案、降低枕头的高度（枕头一拳高即可）、多做颈部放松运动。

特别是对于本身不胖的人，姿势调整之后可以“富贵包”会有明显的缓解。

2、控制体重

控制体重不仅可以缩小“富贵包”，更重要的是可以减少包括脑卒中在内的许多中老年心血管危险事件的发生率。然而，控制体重的方法包括控制饮食和多加锻炼，除此以外，并无它法。

3、抬头运动

多活动颈部对于健康很重要，户外踏青、放风筝、羽毛球都是缓解富贵吧的好办法。我们普遍低头太多了，多做一些抬头的运动，对预防富贵包的出现非常有意义！

“富贵包”并非富贵之相，而是危险的信号，切莫掉以轻心。

医学江湖

颈后大包是什么？

颈后大包，俗称富贵包，形成的原因有很多，最常见的一是颈椎的位置不正确，另一种原因就是此处脂肪组织堆积较厚，这是由于人们生活水平逐渐提高，吃的好了，在此堆积脂肪，所以俗称富贵包。

先说第一个原因。当我们低头时，会发现颈部后面有一个隆起，那是人体的第七颈椎，是正常的体表标志，但是如果在此处发现了一个厚厚的，韧性，面积比较大的包，就要小心了。颈后大包长发生于第七颈椎和第一胸椎处，也就是颈胸交界处，这个地方由于颈椎生理前凸，胸椎生理后凸，在此处交接形成一个骨性凸起，如果生理曲度加大，这个凸起会更加明显，骨性的凸起往往会带来周围肌肉的变化，包括了颈部斜方肌，菱形肌，以及椎间肌肉的紧张和松弛造成肌肉不平衡，从而形成一个大包。

加大这个凸起的原因非常常见，就是含胸驼背头前倾，上面我们说到生理曲度加大这个骨性凸起会更加明显，含胸驼背是胸椎过度后凸，颈前伸是的颈椎变直。

再说第二个原因，颈椎后方这个部位是脂肪较容易堆积的地方，如果肥胖，糖尿病的患者就容易再次产生脂肪堆积，脂肪堆积较厚较大且柔软，如果出现了颈后大包，就要要小心自己身体脂肪是否超标。

颈后大包有很多危害：

1. 影响美观，在此处形成一个大包，很难看；
2. 造成颈肩部肌肉紧张，进而产生头痛；
3. 颈椎灵活性下降，各个方向活动度下降；
4. 此处有交感神经通过，会产生头晕，心律不齐，失眠等症状。

对于骨性的大包，最容易改变，就要进行一个矫正的训练：纠正头前倾和含胸驼背。

1. 头部后缩练习：点头练习—双下巴练习，保持颈椎向后缩，类似一个点头姿势，可以训练到颈部深层肌肉，进行20次，3组。

1. 胸大肌牵拉：牵拉胸大肌有助于矫正含胸，进行静态牵拉30秒，2组。

1. 上斜方肌牵拉：低头，对侧侧屈，同侧旋转，牵拉30秒，2组

1. 胸锁乳突肌牵拉：抬头，向对侧旋转（眼睛向对侧斜上方看），牵拉30秒，2组。

1. 菱形肌下斜方肌练习

针对脂肪性的的大包，就需要进行减脂运动，进行30分钟，中低强度的有氧运动，心率控制在120左右，但是要注意脂肪的消减过程较慢，需要有耐心的进行。

如果你出现了颈后大包，就按照上面的分型进行矫正，但是日常生活中的许多姿态都会产生颈后大包，这就需要日常生活中注意了。

1. 不要长时间低头玩手机，看书。

1. 使用电脑时，不要探颈。

1. 长时间工作后进行适当的活动。
2. 保持健康的生活方式，注意不要吃太多甜品，脂肪，油炸食品等。

BSU李明威

富贵包，不一定富贵！家人颈后就有个明显的富贵大包，不药不药博士已经关注很久了。咨询过骨科医生，做过相关的检查，结合我的理解，给大家讲讲这个富贵包的问题。

富贵包，表面看起来是一个在第七颈椎和第一胸椎处凸出的硬包块。但实际上要有几种情况要进行考虑。

第一种情况，这种大包大多数摸起来软软的，是因为在脖子后面囤积了多余的脂肪所致，一般常见于发福的中年妇女，鼓出来一个包，除了影响美观以外，通常没有任何感觉。

小区里面搞中医养生的人说可以通过精油按摩去疏通，使大包变小，家人不愿意去做，认为不疼不痒的就让它这么呆着吧，小编觉得，从理论上讲，按摩疏通是可以缓解大包形成的。

第二种情况，这种大包通常是骨性抱起，伴随相关肌肉群的紧张痉挛而肿胀，所以摸起来是硬硬的。这种情况，会伴随有类似颈椎病的症状，比如出现上背广泛酸胀痛、头晕、放射性的手麻等。这种情况建议做一下核磁共振检查。富贵包越大，说明骨性包起和肌肉痉挛肿胀越严重，不但会有酸麻胀痛感，还可能出现胸闷心慌、失眠、血压升高等症状。

第三种情况，属于颈后方皮脂腺瘤或脂肪瘤。皮肤脂腺瘤通常会出现在皮肤较厚的部位，而颈后方的皮肤本身就较厚，所以也为多发区域。脂肪瘤多为皮下脂肪层，这两种瘤都能形成包快，表面看起来和富贵包没有什么区别。

良性瘤的边界一般较为清楚，也无明显的疼痛感，所以出现这样的情况，很难联想到是瘤，建议对包快进行病理检查，以确定良性情况，是否需要手术切除等。

处理方式与预防

所以对于已经形成大包的朋友，处理方式也是因人而异的。

首先要分清楚自己属于哪一种类型。第一种纯属于脂肪堆积的，如果长期没有什么症状，如不碍于美观，则可不用去理他。第二种情况较为复杂，多数的类似颈椎病的疼痛也源于这一类，第三类最好最病理检查进行判断。

其次，富贵包，对于体型偏胖的人，身体脂肪多一点，富贵包就会很明显。特别偏瘦的人，看起来小一些。所以不能以包的外观大小来判断。还是需要以自身的症状为处理前提。有些人一辈子也无大碍。有的人会时不时的肩膀颈椎紧张僵硬、酸痛不适，有的人疼起来会寝食难安，整夜难眠。

第三，预防措施，就是注意姿势！

现代人过度地驼背低头，颈椎往前弯曲，会加速大包的形成。要阻止大包的形成，就必须重点从姿势方面进行改变。

1、每天坚持贴墙站立十分钟，可以延缓大包的形成。

2、经常活动颈部，进行适当放松，减少驼背低头和颈椎往前弯曲的时间。

3、按摩也是放松肌肉的好方法。

【不药不药】简介

清华大学博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

不药不药

“富贵包”又称为“富贵背”，是民间对于一种体态不良的俗称，指的是在后背上部颈胸交界处，也就是在第七颈椎和第一胸椎有凸出的硬包块。

正常颈椎有一个前突，胸椎有一个后突，颈胸结合部的位置正好是前突和后突结合的地方。

当颈椎下段（颈3——颈7，下颈椎主要负责屈伸，上颈椎主要负责旋转）过度前凸，胸椎上段过于后凸时，骨性的颈胸交界处骨性包起；骨性的改变往往伴随相关肌肉的变化，形成这样的骨性凸起后会直接影响到附着的肌肉，相关的肌肉群因此紧张痉挛而肿胀，两边的第一第二肋骨也因此而翻转，椎肋间的肌肉群也肿胀痉挛，甚至翻转的肋骨还波及斜角肌以至于斜角肌间隙变得狭窄。这样肌肉的肿胀是的这个骨性的包起变大并且更加突出，“富贵包”就此成型。

“富贵包”是怎样形成的？

选择一个靠墙姿势，身体保证垂直，保持耳肩髋在同一条直线上，同时肩胛骨收拢，胸挺起。

2.枕头的选择

枕头硬度适中，还有重要一点不要过高，最好使用护锥枕，另外可以在颈部放一个小垫子，可以支撑正常颈椎弯曲度！

3.学猫仰头

身体拱起到最大的幅度，首先是双手打开的幅度和肩膀同宽，膝盖跪着有点像猫爬行的动作，把头昂起，此时会觉得呼吸以及体型都很不舒服，呼吸有点拉扯的感觉，此动作也是保持1分钟，反复练习，反复做5个轮回！

4.像燕子飞翔

双膝跪着，双手打开往后背拉伸，把两肩往后拉扯夹紧，此时嘴巴闭住，头往后仰到最大的幅度，此时的感受就是身体使劲往后夹紧，这时也要配合身体用力挤压，保持1分钟松开，反复做5个轮回！

百科名医

颈后大包，俗称富贵包，形成的原因有很多，最常见的第一个原因是颈椎的位置不正确，另一种原因是此处脂肪组织堆积较厚导致。由于人们生活水平逐渐提高，吃的太好了，该部位脂肪囤积引起明显肿大，所以俗称富贵包。

颈椎本身位置不对引起颈后大包。当我们低头时，会发现颈部后面有一个隆起，那是人体的第七颈椎，是正常的体表标志，但是如果在此处发现了一个厚厚的韧性的，而且面积比较大的包，就要小心了。颈后大包常发生于第七颈椎和第一胸椎处，也就是颈胸交界处，这个地方由于颈椎生理前凸，胸椎生理后凸，在此处交接形成一个骨性凸起，如果生理曲度加大，这个凸起会更加明显，骨性的凸起往往会带来周围肌肉的变化，包括了颈部斜方肌，菱形肌，以及椎间肌肉的紧张和松弛造成肌肉不平衡，从而形成一个大包。该类患者往往“含胸驼背头前倾”，含胸驼背是胸椎过度后凸，颈前伸是的颈椎变直。

脂肪囤积导致颈后大包。颈椎后方这个部位是脂肪较容易堆积的地方，如果肥胖，糖尿病的患者就容易在此处产生脂肪堆积，脂肪堆积较厚较大且柔软，导致该部位出现大包。如果出现了颈后大包，就要小心自己身体脂肪是否超标了。

此外，颈后大包有很多危害。首先是影响美观，在此处形成一个大包，很难看。其次，容易造成颈肩部肌肉紧张，进而产生头痛；导致颈椎灵活性下降。此外，该部位有交感神经通过，较严重的情况下会产生头晕，心律不齐，失眠等症状。

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推荐一个颈后大包的讲座

讲座里面会详细讲解：

1.如何促使颈后大包消失

2.如何科学运动缓解颈椎疼痛

参与方式（见链接文末）：https://www.toutiao.com/a6502302547628261901/

颈后大包通常可以分为以下几种：

1. 先天性脊柱畸形，如:胎儿发育期间脊柱畸形，几节椎骨可能融合在一起，或骨头可能无法正常形成
   

2. 颈后方皮脂腺瘤或脂肪瘤，通常情况下是良性肿瘤，能够在皮肤下滑动
   

3. 急性颈椎肌肉肌腱引起的颈后大包，当肌肉撕裂时，肌肉就会从原来的位置移动。肌肉损伤撕裂部分突出，形成硬块

4. 后天不良姿势造成颈椎下端过度前凸，胸椎上端过度后凸，形成颈胸交界处的骨性凸起。通常会与上交叉综合征(Upper crossed syndrome，UCS)有关。

由于手机电脑的普及，大部分人出现“富贵包”会跟上交叉综合征有关，所以今天就重点讲上交叉综合征。

上交叉综合征

颈部和肩膀（上斜方肌和肩胛提肌）的背部肌肉变得过度活跃和紧张。胸前肌肉（胸大肌和小胸肌）变短紧。

同时与其对抗的肌肉（颈部深层肌肉和下背部的菱形肌、下斜方肌）力量较弱。

从而出现下图“X”交叉的形状。

这些肌肉位于颈胸椎衔接处的周围，起着稳定颈椎，支撑头部的作用。

但是，长期下来肌肉间的不平衡导致颈椎下端过度前凸，胸椎上端过度后凸，形成颈胸交界处的骨性包起，即是富贵包。

改善上交叉综合征富贵包的方法：

a.纠正不良姿势。站姿或坐姿需保持腰背直立，避免头部前倾、含胸驼背等不良姿势。

b.进行运动康复。放松颈背周围僵硬的肌肉，改善肌肉柔韧性，同时强化颈椎深层肌肉以及下背部弱化的肌肉力量。

如：

燕式俯冲第一阶

动作要点：

• 俯卧在垫子上；
  

• 手臂弯曲、双手朝前置于头部两侧，呈L型；
  

• 头部和肩部慢慢垂直向上抬离地面；
  

• 保持10秒，慢慢返回起始位置；
  

• 重复10次。
  

注意：如果疼痛度较高，可减少用力和保持时间，并在动作之间稍作休息。

颈部提升伸展运动

动作要点：

• 站着或坐着，直立上半身；
  

• 两眼平视前方并保持不动；
  

• 收紧下巴，并用手指把下巴朝后推，在颈后处有拉伸感；
  

• 保持10秒，慢慢返回起始位置；
  

• 重复10次。
  

注意：如果疼痛度较高，可减少用力和保持时间，并在动作之间稍作休息。

肩胛拉伸回缩运动

动作要点：

• 直立上半身，双手自然下垂；
  

• 肩膀向后夹紧并下沉；
  

• 保持此动作5秒；
  

• 重复10次。
  

注意：如果疼痛度较高，可减少用力和保持时间，并在动作之间稍作休息。

罗炜樑

您好，很高兴为您回答这个问题，我是赛普健身康复导师马文慧。

颈后大包，俗称富贵包，形成的原因有很多，最常见的有两种：一是颈椎的位置不正确，因为人们不良的姿势，不良的体态造成的骨骼突出或增生；另一种则是此处脂肪组织堆积较厚，这是由于人们生活水平逐渐提高了，身体发福+颈椎不在正常位置，形成的脂肪堆积

颈后大包常发生于第七颈椎和第一胸椎处，也就是颈胸交界处，这个地方由于颈椎生理前凸，胸椎生理后凸，在此处交接形成一个骨性凸起。如果日常生活中人过度的驼背低头，这个凸起会更加明显。

如何纠正

⒈放松拉伸胸小肌

⒉放松拉伸背阔肌

⒊训练深层颈屈肌（收下颌）

⒋训练菱形肌

⒌训练下斜方肌

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人体“颈后大包”，俗称“富贵包”，因为这个包使得人显得很富态，所以网友们给它起了一个形象的名字，真是群众的智慧无穷大呀。那这个所谓的富贵包到底是什么梗？富贵包里什么也没有，只有多余的脂肪。富贵包发生的部位是颈椎和胸椎交界处，也就是中医所讲的大椎部位。

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富贵包是怎么形成的呢？

1.各种需要经常低头的因素，比如伏案工作时间比较多的白领，现在流行的“低头族”、程序员等等。长期坐姿不良，会加大颈椎、胸椎交界处的损伤，形成慢性劳损，刺激周围软组织增生。

2.各种睡姿不良等因素，尤其是喜欢高枕的网友们，不科学的睡枕方式，不但不能缓解白天的疲劳，修复慢性损伤，反而进一步加重此部位的慢性劳损。

3.各种该部位持续的压迫，最常见的就是喜欢健身和体育运动的网友，采用颈后杠铃蹲起锻炼下肢肌力，该部位持续的压迫会导致局部的软组织增生。

富贵包有什么危害呢？

1.体态不美观，这也是很多网友就医的主要原因，要求手术切除，这类患者主要以年轻人为主。

2.颈部不适感，富贵包长期的存在，影响到了颈椎的活动范围，改变了正常的生物学力线，加速了颈椎退行性变。

1.富贵包预防，主要是针对于坐姿和睡姿的不正确，不要长时间做低头动作，尤其是低头玩手机，多做颈部后伸“放风筝”动作。

2.富贵包治疗，如果患者无特殊不适，可以密切观察富贵包的变化，辅以局部理疗，若短时间内出现进一步加重，请及时就医。对于不能够接受影响美观的网友们，可以考虑手术治疗。

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骨科医生老牛

颈后大包叫富贵包，适合用这个来喷！一段时间后平

小崔村事

颈后富贵包是现在办公室白领的常见疾病，一般患者不需要太过担心。中医说法就是脉络不通，气血运行受阻。不处理的话容易睡眠不好，疲劳，还可能会引发严重颈椎病、腰背肌肉劳损、腰椎间盘突出等症状。

一般只要每天晚上睡觉前用精油或活络油等按摩一下，行气活血、消肿止痛，疏通富贵包附近的血管即可。如果症状比较严重的话，也可以做一下针灸、推拿、贴贴药膏这类的。

治疗好以后，一定要注意护理，不能长时间保持同一个姿势太久，特别是一直低头工作。一定要经常起来活动一下筋骨，并且每天要坚持按摩一下。睡觉的时候也不要使用特别高的枕头。

下面的这些运动可以起到一定的缓解和护理作用：

關鍵字: 运动医学 健康 颈后