芳
首先，我們來普及一下藥品不良反應（ADR）的概念。藥品不良反應是合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的有害反應，包括毒性反應、副作用、繼發反應、過敏反應和後遺效應等。藥品不良反應是藥品固有特性所引起的，任何藥品都有可能引起不良反應。因此，蒙脫石作為藥品，肯定也會有不良反應發生的可能。下面，我們將就蒙脫石的藥物特性、用法用量及不良反應的注意事項給大家做一個簡單的介紹。
蒙脫石作為止瀉藥，主要用於成人及兒童的急、慢性腹瀉。也可用於食道、胃、十二指腸疾病引起的相關疼痛症狀的輔助治療，但本品不作為解痙劑使用。蒙脫石具有非均勻性電荷分佈及層紋狀結構，對人體消化道內的細菌、病毒及其代謝生產的毒素有抑制、固定作用，並有覆蓋消化道粘膜的能力，可通過結合粘液糖蛋白，從質和量兩方面修復、提高粘膜屏障對攻擊因子的防禦功能。
蒙脫石散（以思密達為例），用法為用50 ml溫水將1袋本品稀釋後服用。兒童常用量如下：1 歲以下，1 袋/日；1～2 歲，1～2 袋/日；2 歲以上，2～3 袋/日，均分三次服用，或遵醫囑。成人常用量：一日 3 次，一次 1 袋。急性腹瀉時首劑量加倍。所以，本品治療腹瀉，並沒有年齡限制，任何年齡段的人群都有相應劑量與用法。
本品不良反應偶見便秘，大便乾結。由於本品不經消化道吸收進入血液循環，並連同所固定的攻擊因子隨消化道自身蠕動排出體外，且不改變正常的腸蠕動。因此，兒童可放心服用蒙脫石，但應注意本品可能引起的便秘不良反應。若發生便秘，應及時停藥，並諮詢醫師或藥師。另外，因本品的吸附作用，若同時使用其他藥物，應間隔2小時服用。
藥事健康
臨床上常用的蒙脫石是雙八面體蒙脫石, 該物質是由雙四面體氧化硅單八面氧化鋁組成的片層結構, 顆粒直徑 1-3 微米, 分子式為 Si8AL4O20( OH) 4 。其特殊結構具有相當大的表面積( 約 每克有100m2),因此也具有極高的定位能力。
一、蒙脫石藥理作用
蒙脫石具有層紋狀結構及非均勻性電荷分佈，對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素有固定、抑制作用；對消化道粘膜有覆蓋能力，並通過與粘液糖蛋白相互結合，從質和量兩方面修復、提高粘膜屏障對攻擊因子的防禦功能。
二、蒙脫石的副作用
蒙脫石的主要副作用有偶見便秘，大便乾結。
蒙脫石副作用低，主要原因是蒙脫石不被胃腸道吸收，不進入血液循環系統, 6小時就連同所固定的攻擊因子隨同消化道自身蠕動排出體外。長期大量服用必奇後尿和血漿中鈣、鎂、鋁含量沒有變化。
三、蒙脫石的使用年齡
由於蒙脫石不被胃腸道吸收，其安全係數相對較高。故中國CFDA批准的用法用量中寫到：
兒童：1歲以下，每日1袋，1～2歲，每日1～2袋；2歲以上，每日2～3袋，均分三次服用。或遵醫囑。
從CFDA批准的用法用量中可知，蒙脫石可用於1歲以下兒童的腹瀉治療。
四、蒙脫石使用注意事項
2、如需服用其他藥物，建議與本品間隔一段時間。
3、過量服用，易致便秘，嬰幼兒尤為注意。
藥盾公益
臨床上常應用蒙脫石散作為成人、兒童腹瀉的輔助用藥，其作用溫和，安全性很高，大人小兒都可以放心使用。但是應該在醫師指導下針對病因合理用藥，以免延誤病情。
蒙脫石又名微晶高嶺石，對消化道內的病毒、病菌、毒素等有著極強地附著、固定作用，使病菌、病毒、毒素失去致病能力，還對消化道黏膜進行覆蓋保護，修復受損傷的黏膜，提高黏膜對毒素、病菌等的屏障作用。此外，還有調節腸道菌群、局部止痛、改善腸道液體與電解質的分泌與吸收等作用。多用於急慢性腹瀉、解毒、腸炎、腸易激綜合徵等疾病。多項薈萃分析表明，蒙脫石散能通過加強腸黏膜的屏障功能和吸附毒素，減輕炎症進而縮短腹瀉病程，提高腹瀉疾病的治癒率。臨床上常與益生菌製劑聯合應用，效果很好。
怎樣正確應用蒙脫石呢？建議連續應用不要超過5天；空腹服用；搭配益生菌製劑最好間隔2小時以上；應注意補液，糾正脫水，防止電解質紊亂；沖服時飲水量最好大於50ml，有利於蒙脫石散發揮更好的作用。
但是蒙脫石也有不良反應：1.便秘，大便乾結，停藥後可消失。2.服藥後腹瀉不緩解，比如食積造成的腹瀉，服藥後較難以緩解，應該應用消食的藥物。3.腹痛，厭食。但這種情況很少見。
綜上，蒙脫石作為止瀉劑和吸附劑，不僅可以吸附毒素，還保護腸道黏膜。但是“治病求本”，應該針對病因進行治療。
本期答主：吳蘇 醫學碩士
杏花島
段醫生講科普☞帶你一起漲知識！
蒙脫石散——止瀉藥，止瀉效果好、副作用少，可用於所有類型的腹瀉、包括兒童在內的所有年齡的人群。
蒙脫石散的作用特點
（1）止瀉效果好：特殊的結構可以對消化道內的病毒、細菌及其產生的毒素有極強的吸附力，減少這些它們攻擊胃腸黏膜度，從而達到明顯的止瀉目的。用於急、慢性腹瀉。
（2）蒙脫石在止瀉的同時，能結黏液蛋白，對腸黏膜具有很強的保護作用。
（3）副作用少：蒙脫石不進入血液循環，連同致病因子一同隨腸道蠕動排出體外。所以，所有年齡人群都能服用，蒙脫石可以用於1歲以下的兒童。
當蒙脫石散使用過量時可引起便秘，所以，當腹瀉好轉，應該停止服用或者減量服用。
（4）蒙脫石散因為有很強的吸附作用，又不通過腸黏膜進入血液。所以，同時服用其他藥物時，要與蒙脫石散隔開一段時間，以防影響其它藥物的作用效果。
（5）注意：蒙脫石散的止瀉效果好，但是要注重病因的治療和脫水的觀察。如果腹瀉是由細菌病毒引起的，最好先控制感染或者待清除腸道後，再使用止瀉藥。
段醫生答疑在線
首先，大家要知道有關藥物副作用的知識？
1 藥物副作用是指在合理用藥下，產生與治療目的無關的藥理作用。
2 藥物為什麼會有副作用？是因為藥物在人體中的選擇性低，所以嚴格的說，所有的藥物都有副作用。
3 理性看待藥物副作用，藥物的作用是多方面的，輕微的副作用，屬於正常現象，不要大驚小怪。部分藥物的副作用可以用來治療疾病，比如嗎啡。
其次，蒙脫石是什麼？
1蒙脫石又名微晶高嶺石或膠嶺石，是一種硅鋁酸鹽，主要成分是八面體蒙脫石微粒，具有層紋狀結構和非均勻性電荷分佈。
2蒙脫石作用是：對消化道內分病毒，病菌及其產生的毒素，氣體有很強的固定，抑制作用。對消化道黏膜有很強的覆蓋保護功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。
3 蒙脫石服用後，很少吸收進入血液，因此副作用小，少數人會出現便秘的副作用。
綜上所述，嚴格說任何藥物都會有副作用，蒙脫石也不例外，但是蒙脫石的副作用相對較小。
我是一個小書蟲
思密達化學名為蒙脫石散，主要成分硅於鋁酸鹽來源於純天然礦物，服用後不進入血液循環直接隨糞便排出體外，故安全性高、副作用輕，兒童和嬰幼兒都能安全使用，因此關於它的使用方法值得您擁有。
【作用原理】
吸附：對消化道內的病毒，病菌及其產生的毒素有極強的固定、抑制作用。
覆蓋：對消化道粘膜有很強的覆蓋能力，並通過與粘液糖蛋白相互結合，提高粘膜的防禦功能。
【兒童服用劑量】
規格：一袋3g。使用時加入到50ml溫水中攪拌均勻。
1歲以下：每日一袋，分三次服用；
1-2歲：每日1-2袋，分三次服用；
2歲以上：每日2-3袋，分3次服用。
急性腹瀉時，首次劑量加倍。
【注意事項】
1、 思密達適應症是腹瀉，其他胃腸道疾病不可自行使用本藥。對於病情較重的腹瀉，為安全起見，建議在醫生指導下使用本藥。
2、不能過量服藥，思密達服用過量也會導致便秘的不良反應。
3、如需同時服用其他口服藥物，因思密達有吸附作用，會影響其他藥物療效，建議間隔1-2小時以上用藥。
4、 新生兒吞嚥不協調和吸吮能力較弱，使用時應注意多加點水稀釋，以利於通過咽喉，避免引起嗆咳。
藥師方健
蒙脫石是臨床上廣泛使用的治療腹瀉的藥物，針對各種類型腹瀉。其主要機制是幫助大便成型，減少排便次數，保護腸道黏膜。
根據蒙脫石的說明書提示，副作用是使少數人產生輕度便秘。
嬰兒也可以服用。
搬磚容易，原創不易。滿意大劉的回答請給大劉點個贊，謝謝。如果您對回答還有什麼疑問，歡迎您在評論區繼續提問，大劉將盡力為您解答。
大劉讀文
蒙脫石的主要副作用有偶見便秘，大便乾結。
蒙脫石副作用低，主要原因是蒙脫石不被胃腸道吸收，不進入血液循環系統, 6小時就連同所固定的攻擊因子隨同消化道自身蠕動排出體外。長期大量服用必奇後尿和血漿中鈣、鎂、鋁含量沒有變化。
小半個832
吸附劑，粘膜保護劑，有效止瀉，兒童急性胃腸炎診治指南(歐洲指南，14年版)推薦腹瀉症狀的治療用藥。兒科臨床上副作用常見服用後由腹瀉導致便秘，停藥後可好轉。
