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子宮肌瘤是一種常見的良性腫瘤,約四分之一的育齡女性可能患上。多數患者平時感覺無症狀,通常在做盆腔檢查或超聲檢查時被發現,使很多女性恐慌不已。多數人認為,既然是腫瘤,那就得一切了之,可這對子宮肌瘤並不適用,大多數情況下,子宮肌瘤並不需要切除。
身體感覺無症狀、子宮肌瘤小的患者是不需要治療,只要定期隨訪觀察,尤其是近絕經期的婦女,每隔半年到醫院進行復查即可。
一般情況下,絕經後肌瘤可逐漸萎縮,但如果症狀嚴重、肌瘤持續增大等其他情況,應積極進行干預。干預方式有藥物治療和手術治療。
以下情況適合做手術:
1、出現月經過多或異常出血,引起貧血;或壓迫神經系統、泌尿系統、消化系統等相關症狀,經藥物治療無效;
2、肌瘤大於5cm或備孕者肌瘤大於4cm時,建議做手術剔除;
3、絕經後未行激素補充治療但肌瘤仍生長;
4、對有意願保留子宮、對子宮切除有顧慮、排除惡性腫瘤者採取肌瘤切除術,對肌瘤大、症狀明顯、不要求保留生育功能或疑有惡變者採取子宮切除術。
懷孕遇上子宮肌瘤,怎麼辦?
懷孕的時候發現有子宮肌瘤的可能性大概為0.1%~3.9%。肌瘤對懷孕是否有影響,取決於肌瘤的大小和生長位置,較大的肌瘤會壓迫宮腔,導致供血不足,容易流產、胎兒發育遲緩、妊娠後期胎位不正,前置胎盤等情況。
一般懷孕時有子宮肌瘤不需處理,但需密切跟進。
但如果在此期間肌瘤出現紅色變性,那就要馬上進行保守治療,主要是臥床休息、補液,應用抗生素預防感染。如果出現宮縮了可以採用抑制劑,必要時予鎮靜劑、止痛劑。若治療失敗時再進行手術。
子宮肌瘤長在子宮的不同位置,給女性帶來的不適也不盡相同。但是它並沒有想象得那麼恐怖,明確其併發症及處理對策,我們可以在諸多治療選擇中鎖定更安全、更合理的治療方式。
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平安好醫生官方號
難道查出子宮肌瘤,就一定需要手術切除嗎?並不是。子宮肌瘤是否需要手術,有沒有必要進行切除,我們得根據具體情況來。
如果肌瘤單發,比較小,平時沒有任何不舒服的症狀,僅僅就是檢查的時候發現肌瘤在那裡默默地長著。平時月經也正常,量不多也不痛,生活也沒有受到影響,也沒有短時間內增大很多的跡象,那麼這種肌瘤暫時不需要進行手術切除,可以觀察為主。
如果是子宮肌瘤多發,長了不是一個,而是好多個,而且已經出現了症狀,比如月經過多,淋漓不盡,貧血,痛經,小腹疼痛,下墜,性交痛等,已經影響到了日常的生活,那麼可以考慮進行手術。
手術方法可以考慮保守的子宮肌瘤剝除術,進行腹腔鏡手術,這種方式比較適合有生育要求的年輕女性,肌瘤位置好的情況。而對於年齡比較大,肌瘤難以通過腹腔鏡處理,又沒有生育要求的女性來說,可以考慮一切永絕後患。
婦產科女司機
回答是不一定。
子宮肌瘤手術是否需要做,先要看它有無引起身體明顯的不適。
如果是小的肌瘤,沒有什麼症狀,比方說,月經正常、沒有下腹部疼痛、便秘感(瘤體壓迫直腸)、尿頻(瘤體壓迫膀胱)等不適,就不用太過在意,定期複查B超,觀察其變化即可。
但如果子宮肌瘤在短時間內增大很多,或者大於5釐米,或者已引起明顯不適時,就要積極進行手術治療。
另外,如果是粘膜下肌瘤,即使不大,也可能導致月經過多,這種情況也是需要處理的。
而治療的方式,應綜合年齡、病情、需求等方面,再做決定。
如果肌瘤個數太多,但沒有生育要求的,一般會採取子宮切除術,可避免以後再次手術的麻煩。有些患者可考慮採用陰道手術。
如果有生育要求,年紀也比較小的,則不推薦子宮切除。但接近圍絕經期,肌瘤也比較大,不排除惡變的情況下,切除子宮就是一個正確的選擇。
現在比較新的治療手段是聚焦超聲治療,是用高溫的超聲波照射腫瘤內部,導致腫瘤發生凝固性壞死。這是保存子宮的一種治療方法,可是肌瘤發生萎縮,緩解症狀。但存在皮膚燙傷、臨近腸管損傷、血尿等不良反應。
所以,現階段任何一種治療方法都有利弊,如果子宮肌瘤不大,能不手術的,就儘量不考慮手術。
另外,需提醒大家的是,子宮肌瘤沒有根治的方法,無論用藥還是手術(子宮全切手術除外),均有一定的復發概率。
家庭醫生雜誌
可以。子宮肌瘤生長部位、大小、數目及有無變性,出現的症狀不一。具體問題具體分析。隨著醫學技術發展,現在切除也可以不“開刀”。
隨著生活方式的改變,現在女性患子宮肌瘤和子宮腺肌病的人越來越多,且呈年輕趨勢,傳統手術治療一般考慮切除術。
子宮切除是當前最常見的手術方式,但是切除子宮後,有超過79.6%的女性性慾喪失,50%以上的女性早衰……
有生育要求和想保全器官完整的子宮肌瘤患者,可以考慮接受海扶刀(HIFU)治療。
“海扶刀”與傳統外科手術相比,保證了器官的完整性,這種治療使感染、出血、臟器粘連的發生率明顯降低,患者治療後恢復時間大大縮短。
到底什麼是“海扶刀”? “海扶刀”主要治療哪些疾病?“海扶刀”治療優勢是什麼?
湖南醫聊
這是女性常常會有的疾病。人們的第一反應就是一旦長瘤子就要割下去。其實這個觀點是錯誤的,並不是所以的肌瘤都要割下去,有的肌瘤也不適合割下去。子宮肌瘤不是一定要做手術的,其治療應根據患者年齡、生育要求,症狀及肌瘤的部位、大小、數目等全面考慮,必須要做到個體化治療也就是大家所說的針對性治療。
按理來說一般的情況下醫院會給每個人的情況進行分析,具體情況進行具體的分析。這樣才能保證符合自身的情況得到合理的專業的解決。
那如果子宮肌瘤切除的話,對身體會有影響嗎?
1.子宮肌瘤手術治療這種手術雖然效果顯效較快,但如果內分泌失調這一根本原因未能改變或者解決,子宮肌瘤復發的可能性還是很大。
2.不是患有子宮肌瘤就會導致不育,據數字顯示只是佔不孕症婦女的3/100,子宮肌瘤並不一定可以改變子宮內膜形狀和肌瘤的大小。如果懷孕期間檢查出有子宮肌瘤,並不一定會出現問題,只是可能會出現流產、早產和出血等危險,如有此情況就謹記向婦科醫生尋求意見。
3.女性在停經後子宮肌瘤 會因雌激素減少而縮細,而由於大部分都是良性,好多人會疏忽它的存在。但實際上未必全部都會縮細,當中亦有機會在停經後肌瘤繼續增大及出現不正常出血,所以不論是停經前後,亦要多瞭解肌瘤狀況的發生。
4.剛做完子宮肌瘤的手術以後注意保養,多休息,不要馬上同房,而且微創手術對子宮的傷害很小,不會影響懷孕的,一般半年以後就可以懷孕了。
康復匯
1、大多數子宮肌瘤都不必手術。
2、女子停經後,絕大多數子宮肌瘤都會停止生長和萎縮,成為一種可以不治療的無害疾病。
3、手術割除子宮肌瘤,並不是最理想的治療方案。
4、中醫治療子宮肌瘤,有非常大的優勢。很多女士查出子宮肌瘤,喝一段時間的中藥之後,子宮肌瘤就消失了。
5、我給大家推薦一下簡便易行的方法:查出子宮肌瘤後,可以交替服用中成藥(桂枝茯苓丸)和(當歸芍藥散),吃一個階段之後,一般都可以治癒。
6、查出身體有子宮肌瘤之後,一定不要首選手術,建議先用中醫中藥的方法。
7、當然,凡事無絕對,如果中醫中藥不理想,而醫生又認為必須手術時,我們也不反對手術。
8、只是建議,子宮肌瘤這種情況,儘量慎做、少做手術。作為醫生,不要動輒就建議患者手術。
健康傳媒
有了子宮肌瘤是一定要切除子宮嗎?我作為一位專業婦產科醫生可以回答這個問題!
首先來了解一下子宮肌瘤的發作部位吧!第一:子宮粘膜下肌瘤:粘膜下肌瘤生長在子宮粘膜也就是子宮腔內,這種肌瘤可以引起子宮內膜明顯的變化,如果瘤體漸大會引起明顯的月經量增多,月經量增多久之造成貧血。
第二:子宮肌壁間肌瘤: 肌壁間肌瘤生長在子宮肌層,肌瘤的增大也可引起月經量增多。
第三:子宮漿膜下肌瘤:這類肌瘤生長在子宮漿膜層也就是子宮表面,不論瘤體大小一般情況下不影響月經量。
子宮肌瘤的臨床表現為:1.由於子宮內腺體增多及面積增大可引起
白帶量增多 2.子宮內膜面積的增大可引起月經量增多 3.下腹部包塊及壓迫症狀 4.流產與不孕:這與瘤體的大小、部位(如果粘膜下肌瘤較大就會擠壓孕囊引起流產)、數目有關 5.疼痛:一般肌瘤不會引起疼痛,少數病人也有下腹部漲疼和腰骶部痠疼。 6.貧血:如果子宮粘膜下肌瘤大多數會引起月經量增多會導致貧血。現在說說什麼樣的要手術?什麼樣的可以保守觀察呢?
如果瘤體較小有沒有臨床明顯症狀就不需要開,一般瘤體2-3cm可以先觀察每半年或者一年複查彩超一次,如果病人快絕經期了就不需要手術了,絕經後子宮會萎縮子宮肌瘤也會跟隨萎縮。如果瘤體較大5-6cm以上且有明顯的臨床症狀就需手術治療。我前幾天一個病人也是這樣的貧血重度,瘤體大約9-10cm自己平睡明顯摸到腹部包塊了才來就醫,只有輸血糾正貧血後才能手術。有很多農村病人都是沒有體檢的習慣,都覺得啥病又不影響吃又不影響喝的!月經來了多就多吧也能忍著不看病!所以到發現時好多都是很大的瘤子了!這是我拍的這個手術病人的瘤子我用電子秤稱了有一斤半重。
還有就是孕婦由於孕期激素的刺激會引起肌瘤長的很快,我就是個例子。我沒懷孕時每年檢查都沒有肌瘤,可是懷孕早期就發現有子宮肌瘤大約1cm到剖宮產已經長到快4cm了!後來剖宮產手術時一起切除了。但是最近也不提倡剖宮產術同時切除子宮肌瘤,因為孕期子宮肌細胞很大一旦切除肌瘤可能會引起子宮收縮不良至出血!所以子宮肌瘤手術適應症併發症也是醫生要考慮的問題。
珍珠23008
子宮肌瘤可以不用切除嗎?
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤。主要表現為月經提前,經量增多,月經淋漓不淨,貧血或下腹痛。盆腔檢查可及子宮體增大、質硬,超聲波檢查有助於本病的診斷。
某女姓王,四十歲,患心絞痛,合併子宮肌瘤,因月經淋漓不斷,漸致面色皚白、短氣、心悸、失眠。久治不愈,深為所苦,因有冠心病而不能手術治療。
我的朋友也是子宮肌瘤,總流血,小臉皖白,上醫院作了微創,後來又得乳腺癌。
其實以上兩例都可以用食療方、中藥方、還有外用方治療的。
食療方:桃仁粥
配方:桃仁10克、粳米30克。
制用法:桃仁水煎,取汁去渣,加入粳米煮粥服食。每日1劑。
功效:化瘀散結。治子宮肌瘤。
中藥方:肌瘤內消方
配方:山慈茹、夏枯草、射干、海藻、何首烏、遠志各等量。
制用法:上藥共研細末,煉蜜為丸,每丸9克,每次|丸,每日了次。3個月為1個療程。
功效:軟堅散結。治子宮肌瘤。
外用方:穴位敷貼方
配方:生天南星、乳香、沒藥各30克,滑石粉60克。
制用法:上藥共研細末,加甘油調成膏狀。將藥膏置幹紗塊上,製成5釐米x8釐米大小、厚度約2毫米的膏貼,外敷關元、氣海、中極、子宮穴,膠布固定。每日|次,每次6一一8小時,3月為1個療程,連續治療2個療程。
功效:活血化瘀,軟堅散結。治子宮肌瘤。
玉傑中醫
事實上大部分女性的子宮肌瘤不需要切除的。
子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤。
絕大部分女性患有子宮肌瘤沒有任何症狀,並且對身體和日常生活不造成任何影響,當然可以不用切除肌瘤,只需要定期做B超或者彩超檢查即可。
由於女性的生理特徵變化,當女性絕經後,絕大部分子宮肌瘤會隨著女性的子宮、卵巢一同萎縮。
什麼情況下子宮肌瘤需要切除?
1、子宮肌瘤太大、太多,甚至壓迫膀胱、直腸導致排尿、排便障礙需要切除。
2、子宮肌瘤惡變
子宮肌瘤本屬於良性腫瘤,但有極少一部分肌瘤可以出現惡變,若肌瘤惡變必須切除。
3、子宮粘膜下肌瘤
子宮肌瘤按部位分,可以分為漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、粘膜下肌瘤。
子宮粘膜下肌瘤凸向子宮宮腔,可以導致陰道流血、月經血量增多、月經期延長甚至出現貧血。因此子宮粘膜下肌瘤需要手術切除。
切除對身體有影響嗎?
子宮肌瘤的手術方法常見的有三種,不同的手術方法對身體的影響各不相同。
1、宮腔鏡子宮肌瘤切除術
此種手術方法對身體損傷最小,術中出血少,腹部無切口,術後恢復快。屬於微創手術。
2、腹腔鏡子宮切除術
手術損傷比宮腔鏡大,但是比開腹手術損傷小。屬於微創手術方法。
3、傳統開腹手術
相對而言是損傷最大的手術。
因為手術的具體細節不同對身體的損傷也會有差異,所以具體的情況需要根據病情諮詢手術醫生。
希望以上回答對朋友們有益。
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婦產科女醫生畢一鳴
子宮肌瘤需不需要手術?我們從以下幾點了解一下……
1、如果子宮肌瘤多發或子宮肌瘤大,婦科檢查子宮增大如懷孕2+月大小,這時候需要手術治療。
2、子宮肌瘤分粘膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤,如果是粘膜下肌瘤,這個時候我們是主張手術治療,因為它會導致月經異常、不孕、感染等。
3、如果肌瘤影響月經量,每次經量增多、經期延長,有的患者因月經量多導致貧血,這個時候是需要手術治療的。
4、如果是漿膜下肌瘤,瘤體較大,建議手術治療,因為較大的漿膜下肌瘤可能導致瘤體扭轉,所以,是需要手術治療的。
5、子宮肌瘤一般建議3~6月複查,如果子宮肌瘤短時間內迅速長大,有惡性可疑,需手術治療。
6、如果是絕經期女性,子宮肌瘤較大或反覆複查無萎縮,建議手術治療。
7、如果患者子宮肌瘤5cm左右大小,雖然無任何不適症狀,但是患者思想負擔重,有手術意願,也可以考慮手術治療。
希望我的回答能幫到你!(如需婦產科專業醫生幫助,點擊右上方關注我……關愛女性身心健康!)