寧芳14
周圍環境的溫度逐漸增高，人是恆溫動物，在高溫環境中，為了維持體溫處於恆定狀態，通常會通過出汗帶走體內多餘的熱量。體內的很多電解質會隨著汗液一起排出，如鈉離子，鉀離子等。
人體缺鉀後，會有哪些表現呢？
1、容易感到疲勞。鉀離子在身體中起著比較重要的作用，鉀離子水平低於正常，會導致體內水分缺失，酸鹼平衡紊亂。使得人體中很多器官和細胞的功能不能正常維持，從而出現容易疲勞的現象。
2、便秘。因為鉀離子對維持神經細胞的興奮性有著比較重要的作用。體內鉀離子水平低於正常，會導致支配腸道的神經興奮性降低，腸蠕動減慢，腸內容物在腸道中停留的時間變長，從而導致便秘的發生。
3、肌肉疼痛和抽筋。因為鉀離子在體內有著比較重要的作用，鉀離子水平正常，使得神經和肌肉的興奮性正常，當體內鉀離子水平降低時，神經和肌肉興奮性失常，出現疼痛和抽筋現象。
4、心律失常。因為當體內的鉀離子水平降低後，會導致心臟的興奮性出現異常，表現為心律失常。發生心律失常後，會影響身體重要器官的供血，特別是患有心臟病的人，如果出現鉀離子水平的異常，要及時採取處理措施。
人體是否缺鉀，除了通過以上表現外，最主要的還是要依賴微量元素的測定和心電圖檢查。一旦確診為低血鉀後，要及時採取適當的治療措施。另外，在飲食上也要引起注意，儘量多食用富含鉀離子的食物。
富含鉀離子的食物有蔬菜，水果和肉類食物。水果中香蕉，橙子等都含有豐富的鉀離子。蔬菜中富含鉀離子的食物有芹菜，菠菜等食物。肉類食物如小魚小蝦，瘦肉中都含有豐富的鉀離子。
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鉀是人體不可或缺的重要營養物質，人體血液中鉀的正常值為3.5-5.5毫摩爾/升，低於3.5毫摩爾/升即稱為低鉀血癥，也就是我們平時所說的低血鉀。
人體缺鉀最突出的表現是肌肉無力。
1，慢性輕度缺鉀，比如腹瀉，幾次之後便會有全身軟弱無力的表現，估計很多人都有過這種體驗。這是因為，腹瀉使消化液丟失很多，消化液中即含大量的鉀。
2，急性嚴重缺鉀時，表現為四肢肌肉的無力，甚至癱瘓。講一個病例：急診科曾經接診了位男性患者，33歲，第二天醒來，他突然發現上肢不能動彈，兩隻手拿東西也拿不住了，雙腳抬不起來，不能走路了。總之，渾身沒勁，連翻身都困難。家人叫救護車送到醫院，經驗豐富的醫生一查血鉀，比正常值要低很多。給予補充氯化鉀靜點及口服，數小時後好轉。這種常見於甲亢合併低鉀性麻痺的患者。另外注意，靜點時液體要用氯化鈉而不能用糖水，這樣效果好。
3，低血鉀中最嚴重的兩個表現，即可以出現生命危險的兩個症狀是：
① 心肌功能失常，心臟跳動紊亂：這是因為缺鉀之後，心肌受到影響，心肌的正常規律跳動得不到保障，於是出現心律失常、心力衰竭等，嚴重者出現心跳驟停。它是由於缺鉀後心肌無力導致。
② 呼吸肌麻痺：是因為缺鉀之後呼吸肌無力造成。常出現呼吸困難、發憋氣短，患者大有喘不上氣來的瀕死感，非常痛苦。呼吸肌麻痺有出現呼吸停止的生命危險。
殷殷期盼話健康
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簡單來說，人體缺鉀時，會造成疲勞無力，麻木易怒，頭昏眼花，精神錯亂和低血壓，可引起心跳不規律或減弱，對消化系統也有不良影響，嚴重者還會導致心跳停止和呼吸肌麻痺而死亡。![]()
鉀元素是人體中不可缺少的常量元素之一，鉀的缺少或過量都會對人體產生影響。
首先，我們要明白鉀在我們人體中的生理功能有哪些？
鉀最重要的功能就是維持心臟的正常功能，它可以通過控制血壓來減輕心臟的負擔，進而減少心臟病的發生。另外，鉀還可以通過擴張血管和排洩來維持體內水分和鈉的正常含量，使血壓值正常。並且，鉀還可以維持細胞的新陳代謝，維持細胞滲透壓，促進營養物質的攝入和廢物的排放，在肌肉和神經方面，鉀還可以維持肌肉的收縮能力，有助於神經傳導功能的正常運行。
既然如此，那麼鉀元素在我們的人體中有哪些分佈特點呢？
約70%的鉀分佈於肌肉中，皮膚中約10%，其餘約佔20%。因此，鉀元素是人體需求量較大的礦物元素。
缺鉀有哪些臨床表現呢？
人體缺鉀時，會造成疲勞無力，麻木易怒，頭昏眼花，精神錯亂和低血壓，可引起心跳不規律或減弱，嚴重者還會導致心跳停止和呼吸肌麻痺而死亡。此外，缺鉀對消化系統也有不良影響，它會導致腸胃蠕動減慢，出現厭食、噁心、嘔吐和腹脹、腹瀉等。
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一般來說，人們從日常飲食中就可獲得足夠量的鉀，但對於大量飲用咖啡、吸菸酗酒、愛吃甜食的人群來說，更容易缺鉀，可適當多吃富含鉀的食物來補充。富含鉀的食物主要有海帶、紫菜、香蕉、菠菜、山藥等。
吳一波
鉀是維持生命不可或缺的必需物質，鉀和鈉共同作用，維持體內水分的平衡，並能使心跳規律化，對維持體內化學反應，血壓穩定，神經的傳導都起著非常重要的作用。
而人體血清中鉀的濃度只有3.5mmol/L-5.5mmol/L，是生命活動所必須的，缺鉀會減少肌肉的興奮性，使肌肉的收縮和放鬆無法順利進行，容易倦怠。另外，缺鉀還會妨礙腸的蠕動，引起便秘，還會導致浮腫，半身不遂以及心臟病發作。當身體裡鉀元素不足的時候，鈉會帶著許多水分進入細胞，使細胞破裂導致水腫，血液中缺鉀會使血糖偏高，導致高血糖。而且對心臟造成的傷害最為嚴重，缺鉀，可能是人類因心臟疾病而致死的最主要的原因。一般來說，身體缺鉀會有以下的表現，心跳過速且心率不齊，肌肉無力，麻木，頭暈眼花，易怒，噁心，嘔吐 ，腹瀉，腸蠕動減慢，腹脹，低血壓，精神錯亂，心裡冷淡等等。大部分中暑的人均有低血鉀的情況，而且嚴重的會導致呼吸麻痺而死亡。
兒童每日攝取的鉀應為1600mg，成人每日攝取的鉀最好是2000mg。一般平時所吃的食物中就含有鉀元素，比如乳製品，魚，水果，豆科植物，肉，家禽，未加工的穀物，綠葉蔬菜，杏，香蕉，啤酒酵母，糙米，無花果，蒜，葡萄乾，番薯等。而服用利尿劑，皮質激素，心理壓力過大等會影響鉀的吸收。
藥事健康
鉀的主要生理作用是維持細胞的正常代謝與酸鹼平衡、細胞膜的應激性和心肌細胞的正常功能。
人體內的鉀98%分佈在細胞內，2%在細胞外，血清中的鉀僅佔總量的0.3%。
我們一般所說的低鉀血癥是指血清鉀<3.5mmol/L。低鉀血癥可分三種情況：
1 總鉀量低，細胞內和細胞外都缺鉀。
多見於長期進食不足，或因為嘔吐、腹瀉、腎臟疾病、應用利尿劑、大面積燒傷、放腹水等各種原因造成鉀丟失過多。
低鉀的臨床表現主要有：
肌肉乏力、肢體軟癱、嚴重者可有呼吸、吞嚥困難，甚至窒息。
噁心、嘔吐、厭食、腹脹、便秘、腸蠕動減弱甚至麻痺。
精神萎靡、反應遲鈍、定向力障礙、嗜睡或昏迷。
出現各種心律失常、可出現低鉀性心肌病，嚴重者可心臟驟停或休克而猝死。
可導致代謝性鹼中毒，細胞內酸中毒。
長期或嚴重低鉀可導致腎小管上皮細胞變性壞死，引發泌尿系統病變。
2 總鉀量不低，細胞外鉀轉移到細胞內。
這種情況見於週期性低鉀癱瘓。主要表現為發作性軟癱或肢體乏力、多以雙下肢為主。
3 總鉀量不低，水過多或水中毒時造成血鉀被稀釋。
鄭醫生百嗑
鉀在人體細胞維持新陳代謝、酸鹼平衡、心肌細胞、神經反射的正常功能中起著巨大的作用。正常成年男性中體內約有50-55mmol/kg鉀，女性則有大約40-50mmol/kg鉀。其中絕大部分鉀存在於細胞之內，至於血中的鉀僅佔其中0.3%。
人體正常血液中鉀濃度約有3.5-5.5mmol/L，每日需要補充鉀3-4g，但是通過飲食（肉類、蔬菜、水果等）攝入鉀遠遠大於這個數量，為了保持人體鉀的平衡，所以主要通過排尿、排便和出汗等排出。即使不攝入鉀，每天也需要排鉀。
通常我們把血清鉀小於3.5mmol/L稱為低鉀血癥，這有可能是由於缺鉀性低鉀（攝入不足或排鉀過多）、轉移性低鉀（鉀向細胞內轉移）、稀釋型低鉀（血液稀釋，如水中毒等）等等。
缺鉀時會出什麼問題呢？
1. 骨骼肌系統。當血鉀小於3.0mmol/L，患者一般會感覺疲勞乏力；小於2.5mmol/L時會出現出現肌無力、軟癱、肌腱反射減弱或消失、麻木疼痛等症狀，甚至出現呼吸肌麻痺、呼吸困難等現象。長期低鉀則出現肌肉萎縮壞死溶解；
2. 消化系統。低鉀會導致患者噁心嘔吐、腸蠕動減弱或消失甚至腸麻痺、腹脹、便秘、腸粘膜水腫等；
3. 循環系統。早期可有心動過速、房/室性期前收縮等等，嚴重者出現室撲室顫，甚至驟停。心電圖上可有Q-T間期延長，T波低平增寬、U波出現，嚴重者可出現T波倒置，ST段下移；
4. 泌尿系統。嚴重缺鉀出現腎小管上皮細胞變性壞死，繼而引起失鉀性腎病；
5. 酸鹼平衡紊亂。缺鉀時可導致代謝性鹼中毒，細胞內酸中毒和反常性酸性尿；
6. 神經系統。精神萎靡，反應遲緩，嗜睡，甚至出現昏迷；
7. 轉移性低鉀血癥可導致發作性週期性癱瘓，以雙下肢為主，一般持續數個小時。
本期答主：吳蘇，醫學碩士
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生命召集令
鉀離子的生理作用
催化作用
鉀離子以催化劑形式參與人體新陳代謝的部分環節和部分酶促反應，比如糖原、蛋白質的合成過程，能量的釋放過程等。
調節滲透壓和酸鹼平衡
細胞膜上的鈉鉀泵活動，使得細胞膜內外的鈉離子、鉀離子濃度形成的濃度差構成細胞膜滲透壓的重要部分 ，並且可調節酸鹼平衡。
保持細胞的應激功能
細胞膜內外的鈉離子、鉀離子濃度差不僅是維持正常的滲透壓，也是維持靜息電位的重要決定因素，只要細胞維持靜息電位才能接受刺激形成電活動及傳播。
與血壓呈負相關
一定範圍內鉀離子的攝入量增加可使得血壓呈下降趨勢，並且kcl與Nacl一樣也可以產生鹹味，現在鈉鹽中加入一定比例的鉀鹽以減少鈉的攝入的低鈉鹽已越來越受到歡迎。
低鉀表現
鉀離子的排洩特點是“不吃也排”，意思是即便不攝入鉀離子，其也將隨著尿液、大便、汗液等體液的排出而排出，當進食量減少、偏食、厭食及長期禁食又未及時補充等情況容易出現血鉀離子降低，當然如果飲水量過多也可出現稀釋性低鉀，臨床上稱為低鉀血癥，當鉀離子未處於正常範圍時上述生理功能無法發揮正常。
當出現低鉀血癥，根據嚴重程度不同可出現不同的臨床表現，
一般來說<3mmol時可表現為疲乏、軟弱、乏力等，<2.5mmol時可能出現全身性肌無力、肢體癱軟等，嚴重時可能出現呼吸機麻痺而呼吸困難甚至窒息；
也可出現噁心、嘔吐、腹脹、便秘等甚至腸麻痺；
可以使心臟應激增強，甚至導致心臟驟停、休克等嚴重情況；
當然可以導致酸鹼平衡打破、中樞神經系統抑制等表現。
如有進食量減少、偏食、厭食等情況，出現上述表現時應當警惕低鉀血癥，及時查血電解質儘早明確，及時補鉀，以免出現嚴重甚至危及生命的情況。
希望我的回答對您有所幫助！
【才疏學淺，如有不足，望批評指正】
小醫生陳鵬
其實每每收了病人，發現了低鉀都會很緊張，趕緊把鉀補起來，害怕心臟疾病因為血鉀太低出了嚴重的心律失常而回天乏術。
上學的時候，血鉀這個東西是這麼說的，正常人其實是很少會低鉀的，它是多吃多排，少吃少排，不吃不排。
那麼人體缺了鉀會怎樣呢？
1、先是出現肌肉無力。繼而可發生弛緩性麻痺。這種變化在四肢肌肉最為明顯，嚴重者可發生呼吸肌麻痺，這是低鉀血癥患者的主要死亡原因之一。
2、對心臟的影響，這也是最為重要的影響。低鉀血癥時由於心肌興奮性增高、超常期延長和異位起搏點自律性增高等原因，容易發生心律失常。故可引起包括心室纖維顫動在內的心律失常。這點是非常嚴重的！
3、對腎臟的影響：低鉀血癥常常引起尿濃縮障礙，所以低鉀病人多尿；且嚴重而持續的缺鉀也可使腎小球濾過率明顯減少。時間久後，可導致腎的器質性損害。
4、對胃腸的影響：鉀缺乏可引起胃腸運動減弱。患者常發生噁心、嘔吐和厭食，嚴重缺鉀可致難以忍受的腹脹甚至麻痺性腸梗阻。
5、還有一些低鉀血癥亦可使醛固酮分泌減少，體內酸鹼平衡失調 等等，很多難治性高血壓的病人合併低鉀血癥，檢查時注意查尿鉀鈉氯，是不是有原發性醛固酮增多症可能性。
缺鉀其實是小事，但是不容小覷，急性心肌梗死的病人常常因大汗或體內離子變化誘發低鉀血癥，不盡快補鉀可能出現嚴重的室性心律失常！後果不堪設想。
那什麼食物補鉀呢？像是香蕉、土豆（未經水反覆沖洗）、橘子、紅薯、胡蘿蔔、雜豆等。
但是正常人其實是是不缺鉀的，也無需過分擔心，只是當發生嚴重腹瀉、大量出汗、噁心嘔吐時，別忘了查查血鉀，對症補鉀。
希望對您有幫助，謝謝轉發留言。
心血管內科王醫生於2018.6.18日編輯
心血管王醫生
人體缺鉀的主要臨床表現就是疲勞乏力，會妨礙腸子的蠕動，容易造成便秘，心率不齊，頭昏眼花，嚴重者還會導致呼吸肌麻痺。鉀是維持人體生命不可或缺的必需物質，維持穩定的血壓及神經活動的傳導有非常重要的作用。
那麼為什麼會缺鉀呢？
一般正常飲食的話，機體一般不會缺鉀，長時間禁食患者應該採取靜脈補鉀。經胃腸道失鉀，是小兒失鉀最重要的原因。常見於嚴重的腹瀉嘔吐導致的電解質失衡。經腎失鉀為成人最重要的原因。
那麼我們如何補鉀呢？
口服補鉀藥物或者最安全的方法就是多吃含有鉀的食物，比如香蕉，柑橘，草莓，西瓜，菠菜，山藥，大蔥，黃豆，綠豆，紫菜，雞肉，牛肉，橙汁等等。兒童每日應攝取1600毫克鉀，成人應在2000毫克左右。
說到底，還是希望大家飲食合理搭配，發生以上低血鉀症狀時應及時到醫院就診，切勿隨意耽誤病情。消化科小護士
人體缺鉀會出什麼問題？在沒回答這個主要問題之前，我們先來了解一下鉀的生理作用。
鉀的生理作用：
一、鉀參與構成細胞並維持細胞的正常代謝；
二、鉀維持心肌收縮功能；
三、鉀維持神經、肌肉的應激性；
假如，有一天你的細胞外面液體中的鉀離子少了，你的神經、肌肉的應激性就會下降，就會失去傳導和收縮功能。身體內少了鉀，人會出現全身麻痺、全身的肌肉無力、腸蠕動減弱、腹脹等症狀。
四、協助維持機體的酸鹼平衡。
人體低鉀或者缺鉀會出現以下嚴重的問題
首先談談低鉀症。低血鉀症最突出的表現是四肢發生痠軟無力，還會出現程度不同的神經肌肉系統的鬆弛軟癱，尤其下肢最為明顯，稱缺鉀性軟癱。
1、一般從下肢開始變化，特別是股四頭肌表現的是站立不穩、無力或者登樓時困難。以後隨著低鉀的加重，肌無力可能會更嚴重。
2、軀幹、上肢肌力也逐漸明顯減弱，直至影響呼吸肌，嚴重時甚至可出現呼吸衰竭，嚴重時還會伴有心血管系統的功能障礙發生，諸如：胸悶、心悸，甚至可出現呼吸肌麻痺，呼吸困難以及嚴重的心律失常。一旦發病，應立即去醫院進行補鉀治療。
其次，人體嚴重的缺鉀，不光影響肌肉力量，甚至可能誘發心律失常，嚴重時會導致心臟停跳。
重度缺鉀還會引發呼吸肌麻痺，導致呼吸困難，威脅人的生命。重度缺鉀會使人體 出汗多，導致體內的大量鉀離子隨著汗液排洩而丟失。此時，應在及時補充水分的同時補充鉀離子。如果光補充水，不補充鉀離子，身體就會依然缺鉀，仍然會出現肌肉無力。如果用含糖的飲料來補充丟失的水分，由於葡萄糖進入體內，促使血漿中的鉀離子進入細胞內，更會加重低血鉀症。
補鉀，怎麼補，用什麼補？
其實，預防低血鉀症的方法很簡單。當天氣炎熱出汗多時，可多吃些含鉀豐富的食物，
含鉀豐富的肉類：瘦豬肉、雞、動物內臟、魚和蝦、鱔魚、花生等等。
含鉀豐富的蔬菜：新鮮的油菜、菠菜、水芹、馬鈴薯還有花菜、蘑菇、海帶、豆類等。
含鉀豐富的水果：含鉀豐富的水果有：香蕉、蘋果和棗含鉀較多。
另外，人體大量出汗失水後，不要馬上喝大量的白開水或糖水，宜喝些果汁或者糖鹽水，有條件最好喝一些含鉀豐富天然礦泉水或者天然醫療礦泉水，不要暴飲需要慢慢喝。
蜥蜴小哥有話說：人體缺鉀切不可掉以輕心，它關乎人的生命。因此，要定期進行一次體檢，看看是否缺鉀，如果缺鉀要在醫生操作下進行補鉀。
