心內科醫生有個探案“法寶”——心電圖。
這項簡單、無創、經濟的檢查，在心律失常的診斷與治療中起著重要的作用。
做心電圖，最好在心慌發作時
“等心慌好了，再去做心電圖”是患者的常見誤區。
心律失常多具有間歇發作的特點——即心慌、胸悶、憋氣的表現常在某種情況下發作，經過一段時間可通過用藥或休息自行緩解。
心慌等症狀一旦緩解，再做心電圖，通常就是完全正常的了。
判斷心率快慢？看“大波”！
正常人的心率在60~100次/分鐘之間，即心電圖上兩個“大波”之間的距離在3~5個大格之間。
當做完心電圖以後，我們可以自己初步看一下心率快慢：
若兩個“大波”之間的距離＜3個大格，說明心跳過速 ；
正常VS房顫（心跳過速）
反之，＞5個大格，說明心跳過慢。
房室傳導阻滯，心跳過慢
由“大波”的“胖瘦”，初步判斷危害大小
常常有人發作心慌以後會非常擔心，不知自己的心慌是否有危及生命的風險。
暈倒了？高風險！
通常如果心動過速發作時患者出現血壓下降、意識喪失等情況，那此種心動過速一定是風險大的，需要緊急處理。
沒暈倒，看“大波”！
若無上述情況，當心動過速發作時做個心電圖可以初步判斷心律失常風險的大小。
簡單的判斷方法是，比較未發病時的心電圖與發病時的心電圖判斷心電圖上的“大波”是不是“由痩變胖”了：
大波都“瘦”
風險不大
如果兩份心電圖的“大波”前後沒有變化，都是“痩痩”的，我們稱之為“窄QRS心動過速”，這種類型的心動過速多數是風險不大的。
室上性心動過速，風險較小
“由瘦變胖”
風險較大！
若“大波”“由痩變胖”，我們稱之為“寬QRS心動過速”，此種類型的心動過速多風險較大，建議您儘快到專業電生理醫生處就診。
室性心動過速，風險較大
“大波”的“胖瘦”，還能判斷病灶起源
窄QRS心動過速通常起源於心房或心房與心室交界區，寬QRS心動過速則常常起源於心室。
醫生可根據心電圖判斷心動過速的起源部位，進一步確定患者是藥物治療好還是消融手術好。若需要手術治療，根據心電圖判斷心動過速類型，決定術前需做的檢查，決定手術消融方案。
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