為什麼俄羅斯能夠實施全民免費醫療?

杜達特洛夫斯基


怎麼看待俄羅斯免費醫療?去問問一個俄羅斯人,我替你們問了:

這名字一看就是俄羅斯人:亞歷山大亞歷山德羅夫,大致翻譯一下:

俄羅斯的醫療保健不是免費的,一個人應該有強制性的醫療保險卡。

關於免費醫療的神話源於過去的蘇聯,當時的公民不需要支付醫療和教育費用,國家對此負責。

俄羅斯人需要支付保險費,錢來自於工資。

醫療腐敗和賄賂非常嚴重,俄羅斯醫療保健系統需要重振。


就算你英文再差至少也能看懂“Healthcare in Russia is not free”這句話。

既然是來自於工資,那代表什麼意思?

不就是各位中國人今天的醫保卡麼?


我們再看一個俄羅斯人的說法


這位俄羅斯人說:

俄羅斯的醫療服務是免費的,但是僅限於俄羅斯註冊公民所在城市的醫院,如果你需要另外一家醫院,就需要付費,但是在這兩種情況下,醫生都會為藥物開處方,並且需要在藥方購買。


什麼意思呢?醫院給你開病歷,診斷一下,這個在指定的公立醫院免費,必須是指定的。但是藥你得自己掏錢買。

中國的診斷費用,哪怕是三甲醫院都很便宜好吧。這個免費有什麼意義?


所以不要以訛傳訛了,有些人根本不瞭解,亂說一通,有這種所謂的“免費醫療”,還不如把藥價降低點,更實際一些。


李建秋的世界


為什麼俄羅斯能夠實施全民免費醫療?

今年5月底剛到俄羅斯去旅遊,導遊小常老婆是俄羅斯人,人很誠實,不帶我們去購物,最後應我們要求讓去超市看看,我對俄羅斯的生育補助,免費醫療,免費教育等公共福利感興趣,他百問不厭,在實地如實詳細講解介紹,讓我對俄羅斯的免費醫療有了一定的瞭解,在這裡與朋友們分享,我試著用中國和俄羅斯在醫療制度上的差異來敘述:

一,中,俄醫療經費的來源不同

俄羅斯免費醫療基金的主要來源是各企業、各機構及名經濟體僱主按《俄聯邦公民醫療保險法》規定繳納的強制醫療保險費以及俄聯邦預算中對強制醫療保險計劃的撥款,國家財政撥款只有很少部分,絕大多數是企業單位僱主按職工工資比例上交的,國家財政主要負擔沒有工作收入的公民的部分。

我國人口是俄羅斯的近10倍,而且農民及城鎮無固定職業人口占大部分。近年來國家加大了對農民及城鎮居民醫保的財政投入,個人只交象徵性的部分,絕大多數靠國家財政投入。並且企業上交不足,就是這種情況下,國家仍將即將實行農村新型合作醫療保險,城鎮居民,職工三種醫療保險並軌,並通過非稅收入交由稅務部門徵繳加強醫療保險基金的強制性和加大財政投入,相信不久的將來,俄羅斯的”免費醫療”水平中國也會達到。

二,醫療,醫藥的管理體制不同

俄羅斯免費醫療體系1917年十月革命勝利以後,當時的前蘇聯是第一個社會主義國家,作為社會主義優越性之一而建立的覆蓋全體國民的免費醫療體系,也就是國家通過稅收來投資,醫院是國家來建立,醫生、護士都是國家免費培養的,工資水平相對是不高。前蘇聯時期,腦力勞動與體力勞動報酬倒掛(蘇聯時期醫生是低工資,因為是國家公費培養的),老百姓看病是免費的,藥費自付。俄羅斯免費醫療體系沒有投資因素,屬社會福利體系。公立醫療機構嚴禁經營藥品,因此,一般門診部和醫院沒有收費處和藥房,以防非法營利。

我國對公立醫院實行”差額預算事業單位”管理,實際執行的每個公立醫院一年財政撥給你多少錢,剩下來的由醫院出售藥品,醫療手術,掛號費等收入來補充,帶來了公立醫院盈利性經營。近年來國家對縣以下實行藥品零差價管理,但藥品招標不規範,醫藥代表橫行,醫生大處方,亂開保健品造成患者負擔加重等現象仍然存在。

相信國家會及時採取措施實行完全的醫藥分開,公立醫院恢復公益功能,儘快達到俄羅斯的醫藥分離水平。

三,門診,住院免費項目不同

俄羅斯小病門診,醫生會免費給你看病,但病人需自己到藥店花錢買藥品不免費。(部分醫保目錄藥品免費)。整容、牙醫、義肢、戒毒、教育性醫療活動等不免費。是重病患者,需要去醫院打針掛水、住院的話,這期間的藥品則是免費的,即:住院的人享受免費的藥;住院所有費用包括伙食費都免,即小病部分藥費免,大病全免。

我們國家住院費用雖然不全免,但隨著國家加大農村新型合作醫療投入及大病統籌的推進,農民大病致貧現象逐年好轉,我們市農民一年只需繳納保險費180元,縣級醫院住院費可報銷70%多,鄉鎮醫院住院費用能報銷90%多。

俄羅斯人口1.46億,GDP相當於我國的廣東省差不多。俄羅斯的”免費醫療”水平在我們國家也會實現,隨著國家對民生福利的逐年加大,醫藥分開的完全實施,醫療保險制度的並軌,一個有著中國特色的涉及13億人口的全民醫療保障體制實施為期不遠矣。

配圖為5月底在俄羅斯旅遊照片





多多爺爺


俄羅斯的福利好,那是有口皆碑的,據說水費全免,電費也很低(相當於人民幣的幾分錢)天然氣很多地方都全免,冬天取暖基本上等於不收費。另外,還有大家津津樂道的免費醫療服務!


俄羅斯確實是實行全民免費醫療體制,這也是俄羅斯聯邦憲法明確規定。但情況不盡然,並非簡單的理解免費,讓我們全面分析一下:

首先,根據俄羅斯聯邦1993年憲法第41條的規定:所有俄羅斯公民都有權享有健保和醫療。政府向居民免費提供醫療,通過相應的政府預算和保險繳納、及其他來源負擔。目前俄羅斯推行的“免費”醫療其實是沿襲前蘇聯時期的做法,蘇聯時期,免費醫療服務主要是國家預算撥款,蘇聯解體後,俄羅斯雖說沿襲了這一傳統,但由於俄羅斯經濟增長放緩,經濟能力有限,資金的主要來源改為醫療保險基金,自1994年俄羅斯推行強制醫療保險制度,所有俄羅斯境內的常住居民均須參與強制醫療保險,根據工資比例購買保險,繳納的保險納入醫療保險基金,構成國家為公民提供醫療服務的主要資金來源。


其次,想要享受免費醫療卻並非那麼容易和方便的。必須去公立醫院且根據患者本人的住址進行劃分,要去指定的醫院才能享受醫保,另外要提前預約、掛號、排隊,再看醫生的時間安排,一般都是等好幾天甚至幾個月也有,因為大病醫療每年只有幾個享受“免費醫療”指標。

第三,雖說公立醫院看病不用診療費,但買藥需要另外自己支付,一般醫生也不建議吃藥,建議自愈。俄羅斯按照醫藥分離原則,醫生給你開藥後,自行去買藥。


最後,值得一提的是免費醫療只包括門診、急診、住院救治等,像牙醫、整容、戒毒及取藥類並不屬於免費醫療服務的範疇。由於俄羅斯公立醫院的醫生工資低,很多醫護人員都離開了醫院,這就導致醫護人員嚴重不足,因此才出現開頭說的要排隊等現象。

所以說,每個國家的國情不同,執行的相關制度也不盡相同。有些事並非聽到的那麼簡單。眾所周知,俄羅斯近年來連續受到西方陣營的制裁,經濟增長放緩、盧布貶值等,給俄羅斯經濟蒙上了一層陰影。去年俄羅斯經濟總量GDP為1.46萬億美元,排世界第十二。大家對俄羅斯免費醫療服務有什麼看法呢?


東震木


俄羅斯醫療全免,首先有位好總統,好的領導班子,而且真正為民眾,民生工程著想,體現了人人平等,杜絕腐敗,打擊敵人,保持了戰鬥民族優良傳統,深得國民的愛戴,為了民族的利益,赴湯蹈火,這樣的國家誰不擁護愛戴呢!


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俄羅斯的生活到底窮不窮?拉薩告訴你可以參考的真相!


2017年俄羅斯人均GDP¥692371.0944元,與拉薩市幾乎相當!要想知道俄羅斯人的真實生活到底過得怎麼樣?不妨到拉薩看一看,切身體驗一下!

西藏作為全國面積第二大的省,地廣人稀,天賦異稟。2015年以來西藏經濟“領跑”中國,旅遊業簡直是一枝獨秀,西藏有令人矚目的珠穆朗瑪,森嚴雄偉的布達拉宮,奇花異草的羅布林卡,神山岡仁波齊,聖湖納木錯,奔騰不息之雅魯藏布江,藏地江南林芝.亞東.陳塘溝.勒布溝......那天人合一的純淨、絢麗、雄渾,以及原始中充滿力量的無窮誘感,是世界級的旅遊目的地。

在不久的將來,隨著青藏鐵路的通車,川藏鐵路的開工建設,拉薩到日喀則鐵路的竣工通車,西藏與印度、尼泊爾等國家的陸地通道即將打通,面向南亞次大陸的陸地運輸,水電光伏等清潔能源的出口,將成為西藏經濟的一個重要組成部分。

省城拉薩市連續多年被評為中國幸福指數最高的城市,人們在每天的虔誠中,沐浴著讓人溫暖的陽光:

在西藏的日常生活節奏也是朝九晚五,相對而言比較慢一些,藏式閣樓的小院子,種滿了各種的鮮花,還養了一個小草坪,倒上一杯甜茶,一口甜茶下肚,幸福兒子就溢於言表。

在挺拔的鑽天楊下,婆娑的古樹邊,綠茵的草地上,都可以看到那些穿著盛裝的藏族群眾或閤家而出,或約親邀友,人們三五成群,搭上一頂白色帳篷,或圍上幾塊床單與塑料布,一邊喝著青稞酒、酥油茶,一邊彈著六絃琴,唱著民歌或藏戲,人們或促膝談心,或打開錄音機,放著優美的舞曲,大家圈地而舞……就這樣一直可以玩到傍晚。

晚上你看到在寒冷的夜中擺地攤的人,可能覺得一晚上掙不了幾個錢,但可能會有上千萬的固定資產,可見什麼才是他們的嚮往!

夜幕降臨的時候,也正是篝火晚會開始之際,這裡的晚上一點也不會覺得無聊和安靜,熊熊燃燒的篝火,點燃了藏族同胞的熱情,他們會拉上你,一起圍繞著篝火,跳上一段高坑的鍋莊。

西藏出家修行的人和沒有出家修行的人都喜歡對人笑,是一種什麼樣的文化才能把善良種進每個人的心裡,讓他們對陌生人如此的友好?就像鄭鈞那首《回到拉薩》裡唱的,沒完沒了的姑娘沒完沒了的笑,沒完沒了的笑~

你覺得自己富有嗎?幸福嗎?


熱土迷


一聽見講要求免費醫療肯定就會有人跳出來反對,因為那不符合中國國情。去了越南旅遊,才曉得越南人是享受免費醫療的,只有住院才由個人出很少的錢。還有個奇特的現象,越南醫院看病的人很少,哪像中國的醫院人頭湧湧排隊長長。越南人禁止使用農藥化肥,是很少有三高病的,更不知道糖尿病為何物。中國既然免費醫療難以做得到,禁止在生產蔬菜糧食中使用農藥化肥,切實保護食品安全,防癌防病從田頭做起。傳說越南空姐個個戴頂牛逼帽,真的假的? 無風不起浪——





歲月如歌敬民


俄羅斯免費醫療?你想多了,俄羅斯公立醫院免費,但是醫療條件差,並且要排隊做個手術要等一年。由於西方對俄羅斯的制裁,導致俄羅斯的醫療器械以及,藥品,各種檢查儀器無法進口。而俄羅斯現在的工業水平是非常低的,根本就無法生產這些東西,所以俄羅斯的免費醫療形同虛設。就好像曾今有人說朝鮮有免費醫療一樣,可是朝鮮連一個最簡單的闌尾炎手術都做不好,這樣的免費醫療有什麼用?


一地雞窩


中國在上世紀六十年代末就實行了,具體為農民有合作醫療,工人及其他拿國家工資的則實行得更早。後者先是規定本人看病,五分錢掛號其他全免,供養直系親屬看病(農村的)50%報銷。合作醫療推行後,親屬則納入全民免費系列。當時教育、醫療及公職(包括工、商業者)人員住房都由公家保障。改革開放伊始,可能意識到這些惠民措施實在沒有經濟效益,才予以取消。教育高收費,醫療收費高,房價屢創新高,自此始矣!四十年了,好懷念!


滄桑歲月3


黑俄羅斯也不能這麼黑呀,剛剛俄羅斯深度游回來,總體感覺俄羅斯老百姓很幸福,素質相當高,醫療,教育水電氣基本免費,物價相當便宜,便宜到想不到,蔬菜目前價格和國內差不多,冬天貴,92號汽油4.2人民幣。。。街上的車普遍比國內高3個檔次,價格是國內的一半多點,莫斯科大學教授的工資5000_6000人民幣。。。相當擁護普京大帝,旅遊品市場背後老闆大多是中國人,假冒偽劣。。。


樂山-樂水


因為當權者始終為百姓著想!



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