腰間盤突出為什麼也會腿疼腿麻?

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您好!請關注我“運動骨科高志醫生”,醫學博士學位,擅長微創治療膝關節損傷、運動創傷及關節鏡技術。

腰椎間盤突出主要是腰椎間盤的纖維壞破裂,其髓核的殘留物和覆蓋其上的後縱韌帶向椎管內突出,壓迫附近的脊神經根,從而產生腰部疼痛,下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。

下面為您具體介紹腰椎間盤突出的治療方法和注意事項,希望能對您有所幫助。

1.臥床休息

急性期應臥硬板床休息是治療腰椎間盤突出最有效的方法,臥床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。

2、藥物療法

腰椎間盤突出的藥物應根據患者的症狀、體徵和檢查影像等合理用藥。主要有:非甾體類抗炎藥、脫水劑、改善循環的藥物。如西樂葆、維生素B12、活絡丹等。

主要包括:局部熱敷、中低頻電刺激療法、紅外線療法、磁療法等,其作用是消除局部肌肉炎症,緩解肌肉痙攣,從而達到鎮痛及減輕腰間盤壓力的作用。

作為輔助治療的一種方法,分持續牽引和間斷牽引。可使肌肉鬆馳,增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。

針灸作用機制是通過擴張患部的周圍血管,改善微循環,增加血流量,清除組織間隙的水腫,加速組織代謝,鬆解周圍組織的粘連,使神經根無菌性炎症得以消除,從而達到臨床治癒。

6、功能鍛鍊

當腰間盤突出急性疼痛期緩解後,可以進行腰背肌鍛鍊,改善血液循環,促進新成代謝,增加肌肉的反應性和強度,鬆解軟組織的粘連,糾正脊柱內在平衡與外在平衡的失調,提高腰椎的穩定性、靈活性和耐久性。如:五點支撐、小燕飛、拱橋式等。

如果效果不明顯或者是症狀反覆發作,嚴重影響生活、工作和休息者,建議通過手術治療,如椎間盤切除術。

腰椎間盤突出注意事項?

1、腰椎間盤突出症病人應睡較硬的床墊,可以減少椎間盤承受的壓力。

2、保持良好的生活習慣,注意腰間保暖,儘量不要受寒。

3、平時工作生活中要勞逸結合,注意姿勢的正確,避免抬重物。

4、平時應加強腰背肌鍛鍊,加強腰椎穩定性,保持脊柱生理彎曲。避免劇烈運動如籃球,足球,網球及高爾夫球,瑜伽,跳舞等扭轉的運動。

5、飲食宜清淡,忌食生冷油膩食物,多飲水,多食含纖維素豐富的蔬菜和水果,防止便秘。便秘時,不可用力排便,防止症狀復發。

運動骨科高志醫生提醒您:當腰椎間盤突出引起腿痛腿麻的症狀,則表明應引起重視,建議你及時就診,避免病情惡化加重。

希望以上解答能幫助到您!請關注我“運動骨科高志醫生”,醫學博士學位,擅長微創治療膝關節損傷、運動創傷及關節鏡技術。


運動骨科高志醫生


腰椎間盤突出症為什麼引起腿疼或者腿麻?

很多人不理解腰椎的疾病為何引起腿痛,實際上腰間盤突出之後壓迫了神經根,這些神經根支配下肢的感覺和運動,所以會引起下肢的疼痛。

其實腰椎間盤突出典型症狀為腰腿痛,疼痛為放射痛,自腰臀部沿大腿後外側傳導,直達小腿外側、足背或足趾,部分病人還可以放射至踝部、足背或者足底,可以伴有肢體麻木、怕涼、無力等症狀。咳嗽、噴嚏和排便時,疼痛加重;活動時加劇,休息後減輕。多數患者採用側臥位,並屈曲患肢以緩解疼痛;個別嚴重病例在各種體位均疼痛,只能屈髖屈膝跪在床上以緩解症狀。間盤突出壓迫馬尾神經,可造成大小便障礙。

腰椎間盤突出以腰4-5、腰5-骶1常見,這些部位的神經根參與組成坐骨神經,所以引起的下肢串痛又稱坐骨神經痛。不過腰椎間盤突出症突出並非引起坐骨神經痛的唯一原因,坐骨神經在骨盆出口處的病變也可以引起坐骨神經痛,如梨狀肌綜合徵等。所以坐骨神經痛腰椎間盤突出症,需要找專科醫生進行診治才能明確病因,以得到正確的治療。

自我檢查的小竅門:仰臥床上,伸直膝關節向上直腿抬高到一定角度時,出現自腰部向下肢的放射痛或麻木,沿大腿後外側,直達小腿外側、足背或足趾;針扎小腿及足部皮膚,感覺減退或消失;伸屈踝關節或伸屈足拇趾,力量減弱,等等。這些表現均提示有腰椎間盤突出症。

醫數


簡單來講,腰椎神經負責下肢不同位置的感知度與肌力。

那麼,當腰突壓迫腰椎神經時,下肢有時候會因為感知受到影響而疼痛、發麻、發木;也會因為肌力受到影響而出現無力、肌肉萎縮的症狀。

這也是為什麼腰突會出現下肢症狀的原因。

至於生薑能不能緩解,由於皮膚的阻隔,敷生薑基本上不能滲透到受壓的神經處,幾乎不會有太大的效果。


對於這類情況,建議通過康復運動去鍛鍊,強化深層肌肉,降低腰椎的壓力,減少神經的刺激,從而達到舒緩症狀帶來的疼痛。

另外,運動還可以加速循環,給椎間盤帶來營養物質,加速康復過程,促進纖維環恢復。

可以參考以下運動(適用於一般腰突患者,如有特殊情況,請諮詢專業的物理治療師或在其指導下進行康復鍛鍊):

比如:WELL健康的剪刀腿第一階

要點:

  • 仰臥屈膝,雙腿分開與髖關節同寬

  • 兩臂置於身體兩側,掌心向下

  • 收腹,放鬆肩膀

  • 抬起右腿,並屈膝呈90度

  • 放下右腿,左腿重複動作

注意:如果疼痛度較高,可減少保持時間,並在動作之間稍作休息

如果腿痛是的位置是在大腿小腿後外側,那麼可以嘗試坐骨神經的神經拉伸運動:

屈體神經拉伸運動

要點:

端坐椅子上,雙手握住並置於背後

儘量向前低頭彎腰,伸直疼痛的腿

保持大腿和小腿伸直不動

以腳踝為支點上下轉動腳掌

重複10次,回到起始位置

注意:

1)此運動為神經拉伸運動。因此不可過度拉伸,每次拉伸不可超過10次

2)如果運動後症狀加重,有可能是神經過度敏感,那麼可以減少動作的幅度,或者加入抬頭的動作,也就是:抬頭的同時腳尖朝上;低頭的同時腳尖朝前。


羅煒樑


什麼是椎間盤突出?

椎間盤突出是一種累及背部的疾病。它可導致向下延伸至單腿或雙腿的疼痛、麻木或麻刺感。

要理解什麼是椎間盤突出及它是如何引起症狀的,首先學習一點關於背部和脊柱的知識會有幫助。

背部由以下結構組成(見下圖):



●椎骨–像一摞硬幣般一塊塊堆疊而成的一摞骨骼。每塊骨骼的中央都有一個孔洞。堆疊排列時,這些骨骼會形成一根保護脊髓的中空管道。

●脊髓和神經–脊髓是連接腦部和身體其餘部分的神經“高速公路”。它貫穿整個椎骨。神經從脊髓中發出分支,並進入椎骨之間。它們從此處開始,連接至手臂、腿部和器官。(這就是為什麼背部問題可導致腿部疼痛或膀胱問題。)

●椎間盤–位於相鄰椎骨之間增加緩衝作用並使脊柱能夠運動的堅韌盤狀組織。

●肌肉、肌腱和韌帶–這些肌肉、肌腱和韌帶被統稱為背部的“軟組織”。這些軟組織可支撐背部,有助於將背部各結構組合到一起。


陳舟醫生


得了腰間盤突出,怎麼會出現腿麻腿疼?這個問題很多網友不明白,也在情理之中。我只能說:腰間盤突出,腿上沒毛病,就不能診斷為腰間盤突出症!

腰間盤突出和坐骨神經痛

為什麼要把這兩個病相提並論呢?坐骨神經痛大家都不陌生,主要表現為沿著坐骨神經的走形出現下肢的疼痛。坐骨神經由腰神經和骶神經組成。來自腰4~腰5神經和骶1~骶3神經根,是所有神經中最粗者。


腰間盤突出壓迫神經,最常見的是腰5神經,其次骶1神經,然後腰4神經,這與坐骨神經的組成是一致的。

早些年的時候,坐骨神經痛,這個名詞提得比較多。近年來隨著醫學研究的深入,發現坐骨神經痛的“病根”是由於腰椎間盤突出壓迫了組成坐骨神經的神經根,而產生的下肢感覺異常和疼痛,因此,“坐骨神經痛”背了很長時間的黑鍋。

壓迫了神經為什麼會疼和麻?

很多人都回答了腰間盤突出壓迫神經就會出現疼和麻,到底為什麼呢?這就涉及到了反射弧這一概念。

人體的神經系統精密而複雜,一束束的神經就好像我們日常所見的電纜一樣,每根神經都在高效的工作而互不干擾,又相互協作。

舉個例子,在我們身體皮膚上有很多感知的裝置(感受器),如果受到損傷,就會沿著神經(傳入神經)傳遞到大腦(神經中樞),大腦整合識別出疼痛的信息,然後指揮神經(傳出神經),支配相應的肌肉(效應器)產生動作而規避損傷因素。


突出腰間盤壓迫了神經,猶如通暢的高速公路變成了鄉間小道,干擾了神經的傳導,傳入神經異常則表現為腿疼和麻木,傳出神經的異常則表現為肌肉力量的下降。

值得重視的是:神經壓迫時間過久會引起神經的壞死,無法恢復正常的功能,從而造成永久性的疼痛和麻木,所以及早解除壓迫才是治療的根本手段。

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骨科醫生老牛


L5-S1突出壓迫神經根會至腿麻(麻至大退外側麻、小腿外側麻、小腿肚子麻、腳根兩側麻、腳背麻、腳趾麻、腳底板麻都會引起,但不會腿痛)。

L4-L5突出壓迫神經根會腿痛,腿筋緊繃,彎腰抬腿會腿痛(不會腿麻)。

腰椎間盤突出因通往椎間盤筋絡痙攣、粘連、結節筋椎間盤加快退化至突出、骨刺,嚴重至變性。非手術撥筋自然療法可治癒腿麻,椎間盤突出康復。

撥筋自然療法(民間師承),我老師跟其父親學醫,於1992年研究自創撥筋棒,通過撥筋棒觸及到淺筋膜和深筋膜,對筋膜炎,筋膜粘連、結節、痙攣、鈣化(會造成肌肉僵硬嚴重至萎縮,出現血液循環障礙,神經受擠壓的現象)的筋膜進行鬆解和破壞其病變筋膜,使細胞再生,筋膜恢復正常賦予肌肉柔軟彈性,增進血液循環,有效康復頸椎病引發頭痛頭昏等各種症狀,腰椎間盤突出和腰肌勞損、骨刺增生、等脊椎疾病。從針灸,小針刀等療法引用借鑑,於2016年10月通過一項實用新型兩項外觀計劃專利。學習《筋膜學》肌筋膜疼痛是最常見的疼痛性疾病,人體約75%以上的疼痛都源自於肌肉筋膜病變,至今我們已有成熟的撥筋技術。

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愛標康復


最好選擇針灸理療、膏藥等保守療法。針灸選穴:腰1—5夾脊穴,兩側腎俞、大腸俞、承扶、風市、殷門、委中、承山、足三里、陽陵泉、懸鐘、丘墟、太溪、崑崙、解溪、太沖、俠溪等穴。如果加電針效果明顯,輔助拔罐推拿。

封閉、穴位注射、小針刀、手術等療法效果也不錯,不過有時間的話還是建議針灸理療等保守療法比較好。

希望我的回答對你有幫助。小編打字手都酸了希望大家多多評論、關注、點贊。謝謝


健康互動


如果說壓迫神經造成的腿疼,那麼老師告訴你,不幸中的萬幸,這還是腰間盤比較輕的。對於手術治療腰間盤突出和你們無緣,保守治療相對是比較容易的。

那老師先給你們普及一下知識,為什麼壓迫會腿痛,壓迫到什麼位置,還會造成什麼症狀?

腰部椎體有五個,最常出現的佔到腰突的百分之90的是腰4腰5之間的腰間盤,還有腰5骶骨之間。具體為什麼與本文無關不再多介紹,主要是因為受力情況。

腰間盤突出為什麼會壓迫神經呢?

看到這個圖大家應該明白了,有椎管內的脊神經在每個腰間盤出去的神經線控制人體區域不同,所以不同腰間盤壓迫會出現不同症狀的。看看這張圖!


看到這裡相信大家非常明白了,腰4腰5,腰5骶骨最常見的突出,之間的神經控制腿部神經,所以絕大數人都伴隨著腿痛。如果你僅僅是腰腿麻木疼痛,很慶幸你是比較輕的突出。


腰間盤突出壓迫神經腿疼怎麼辦?腰間盤迴縮到椎體之間不就不壓迫了!話是這樣說問題是怎麼辦?

由於長時間的壓迫,腰間盤彈性活性降低!椎體空間變小!空間變小出現什麼呢?看下面的視頻!

現在當務之急是需要解決兩個問題一是椎體間距,二是腰間盤活性使其回縮!兩者結合是可以使腰間盤迴縮進去,達到治癒目的的!

椎體空間怎麼辦?那就需要自己的鍛鍊還需要平時的注意細節!

平時應該注意

一、拉伸椎體空間

鍛鍊方法因人而異,因為亂鍛鍊不根據突出病情有可能傷到神經就麻煩了具體鍛鍊方法可以聯繫老師.先發一部分大家看看吧!方法非常多。


二、腰間盤及其肌肉韌帶組織活性恢復

有椎體空間了,長期的勞損使其肌肉韌帶組織韌性差,拉力增大,腰間盤活性差。即使有空間也是回縮不進去啊!那怎麼辦?這就需要配合咱們重要秘製膏藥了!諮詢老師gugu6689中藥秘製膏藥具有活血化瘀,舒筋活絡,祛風除溼,溫中散寒,行氣止痛,滲透皮下組織活性肌肉韌帶腰間盤。

三、腰間盤迴縮,怎麼保養度過危險期!

平時應該注意以外,每當四十分鐘應該起身鍛鍊一下,過一段時間就還你一個健康的腰間盤,還在等什麼趕緊去做啊!

多數患者吃止痛藥,按摩,理療,疼痛消失了就感覺好了,不注意了,其實腰突依然存在,不是三兩天腰間盤就能回縮進去的,早晚會復發的,要想真正治癒必須從根本做起!還在等什麼呢?

今日復今日, 今日何其少!
今日又不為,此事何時了?
人生百年幾今日,今日不為真可惜!

若言姑待明朝至, 明朝又有明朝事。


骨病康復老師


腰椎間盤突出會導致腿痛腿麻是由它的解剖結構決定的!

突出在椎體前側時

腰椎間盤突出多是發生在椎體的後方,因為前方的纖維環較厚也有前縱韌帶保護,極少數會有前方突出,即便有突出,也沒有神經可壓,也不會引起腿痛。

腰椎間盤突出症狀

腰椎間盤突出症,最常見的兩個症狀一個是腰部的疼痛,一個是臀部和腿上的放射性痛麻,這分別是由於突出壓迫硬膜囊和脊神經導致症狀的產生。

椎間盤突出好發位置

腰椎間盤突出症最困擾患者的是腿痛腿麻,腰痛多數會隨著腫脹消退逐漸減輕和消失。纖維環後方還有一層後縱韌帶,後縱韌帶中間厚兩邊薄,因此當椎間盤受力過大的時候,最先破裂的往往是在椎間盤後方的外側(約佔90%以上)。

椎間盤後外側是椎間孔附近神經根的位置,很容易使神經根受到卡壓,引起對應神經的放射性疼痛。在急性期,損傷還會伴隨周圍軟組織的腫脹,使這種刺激更加突出,因此急性期的患者多會非常疼痛,腫脹消退後症狀會減輕一部分。

薑片緩解?

薑片應該沒什麼作用的。急性期可行消炎鎮痛,讓腫脹儘快消退,隨後可通過手法處理改變突出物對於神經根的壓迫刺激來消除症狀;慢性病人要排查有沒有伴隨腰肌勞損,小關節紊亂,臀中肌、梨狀肌綜合徵等問題一併解除,症狀解除才會更徹底,生活也更穩定。

談腰椎我是認真的……腰椎健康知識可關注一下我:)


健康新語


劉醫生談骨論筋🍃腰椎間盤突出為什麼引起腿痛腿麻🍃

通過媒體或者身邊的人,大家對於腰椎間盤突出都很熟悉,知道它能引起腰痛腿麻的症狀。但是對於腰椎間盤突出為什麼會引起這些症狀,大家就比較迷茫了。這也不能怪大家,因為這個問題非常專業,需要專業的脊柱外科醫生給予解答。下面留給大家說一下它產生的原因。


腰椎間盤突出症

腰椎間盤突出症是在腰椎間盤退變的基礎上,由於各種原因引起纖維環破裂、髓核和軟骨終板向椎管內突出,刺激或壓迫竇椎神經、神經根和馬尾神經所引起的一系列症狀和體徵。腰4/5和腰5/骶1最容易出現突出。它是引起腰腿痛的最常見原因。

下肢的神經

下肢的神經分為坐骨神經和股神經兩條。它們支配著下肢的感覺和運動功能。

坐骨神經人生最長最粗大的神經,它由腰4.5和骶1.2.3組成。支配區自腰部經過屁股,大腿後面,小腿後外側一直到腳。

股神經由腰2.3.4組成,支配區自腰部向前經過大腿前側到小腿前內側,一直到足內緣。

通過上面的介紹大家可以看出來,腰椎的神經組成了坐骨神經和股神經。腰椎間盤突出直接壓迫到它們,從而產生症狀。腰椎和下肢的關係就想開關和燈泡的關係。開關關了,燈泡也就不亮了。

腰椎間盤突出引起下肢症狀

1.放射性腿痛。這是腰椎間盤最典型的症狀。疼痛沿神經根分佈區放射。壓迫股神經時,疼痛放射到大腿前內側,膝前部和小腿前內側。壓迫坐骨神經時,疼痛沿臀部、大腿後側放射到小腿前外側、足背和趾。

2.腿麻。當椎間盤突出壓迫神經根比較嚴重時,此神經所支配的肌肉力量減弱,感覺減退。也就出現了腿麻的情況。

其他的如腰痛,大小便問題在這裡就不做過多說明了。

為什麼會出現腿痛腿麻

1.突出的椎間盤直接壓迫或刺激神經根或硬膜囊。就想用力按開關一樣。

2.突出的椎間盤壓迫神經的供應血管,引起缺血而產生症狀。

3.突出引起局部的無菌性炎症反應而產生症狀。

腰椎間盤突出雖然病根在腰部,但是它刺激到了腰部的神經,該神經支配區域就會出現症狀。這就解釋了那個大家經常問的問題,“我是腿疼為什麼做腰椎檢查?”對於治療,在我以前的文章中寫的跟明確,這裡就不多說了。希望這些能給大家帶來幫助。



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