黃麗珊
冬季气温较低、温差较大，人们运动时间普遍降低，加之冬季高热量食物进食的增加，更易引起血管收缩、血液黏稠，继而使血压升高。对于高血压患者而言，冬季更易发生血压波动，引起心脑血管意外的发生。高血压患者必须注意改善生活方式，同时在医生指导下规律服药，以平稳降压、平安过冬。
高血压患者的饮食应以清淡为主，建议减少钠盐的摄入，控制在每日6g以内，少吃咸菜、榨菜、咸鱼、腌制食品、腌熏食品和含钠高的调味品等；少吃动物内脏、肥肉、禽皮、蛋黄、鱼子、油炸食品等高脂肪、高胆固醇饮食；少吃人造奶油、蛋糕等高反式脂肪酸食物；少吃蔗糖、果糖等丰富的糖类和八角、辣椒等辛辣刺激的调味品。同时也要注意少饮浓茶、浓咖啡；要限制饮酒，不饮酒最好，如饮酒应严格控制量，每日白酒不超过50ml、葡萄酒不超过100ml、啤酒不超过300ml，以红酒为宜。
高血压应增加高维生素、高纤维素和富含钾、钙等的食物的摄入，日常生活中可适当增加新鲜蔬菜、水果、土豆、蘑菇、燕麦、薯类、粗粮、杂粮等食物的摄入。可选择无脂奶粉、鸡蛋白、鱼类、去皮禽肉、瘦肉、豆制品等低脂、优质蛋白的食物。同时烹饪应尽量选择橄榄油等植物油，少用动物性油脂。
我们除了饮食的控制外，在冬季还应做好保暖工作，积极戒烟，适当锻炼（应避开清晨和寒冷、阴雨天气外出），规律作息，控制体重。同时还应规律服药，注意监测血压变化，并定期复查，以更好的了解病情控制情况，达到长期稳定降压、顺利过冬的目的。
全科扫地僧
作者：陈彬林（广西壮族自治区妇幼保健院营养科营养师，中山大学营养学硕士。注册营养师。公共卫生执业医师。研究生期间研究方向为营养与慢病防治，主要研究疾病是过敏性鼻炎和哮喘，研究结果发表于Clin Exp Allergy（IF=5.158）。熟悉妊娠糖尿病等妊娠期常见疾病的营养配餐和营养指导。）
答：
概念：DASH（Dietary Approach to Stop Hypertension）饮食，是一种为预防高血压而设计的长期健康饮食方式，中文音译为「得舒饮食」。它建议人们减少饮食中钠的摄入量，并且吃多种富含钾、钙、镁等帮助降血压的食物如蔬菜、水果、低脂(或脱脂)奶，并尽量减少饮食中油脂量(特别是富含饱和脂肪酸的动物性油脂)。
流行病学的数据显示，长期生活在较低气温中各个年龄段的人，心血管疾病的发病率都会有所增加。
近日，《英国医学杂志》一篇论文报道了中国272个主要城市的非意外死亡风险和环境之间的关系。研究结果显示非意外死亡率最低的温度（即最适宜的温度）是22.8℃，温度过高或过低都与死亡率风险增加有关。最近，我国南方各地普遍降温，如广西室外温度低至6℃，而南方多数城市没有暖气。为了防控高血压，除了做好保暖措施，健康的饮食模式如DASH对高血压的预防和控制也起到重要的作用。通过DASH饮食结合运动，人们可以降低血压和心血管的危险因素。
DASH起初是作为一种降低血压的饮食计划来实施的，它对健康有许多好处。以天然食品为重心，这项有益心脏健康的饮食计划以高膳食纤维、低饱和脂肪和添加糖为特点。它可以成为全家人的一种饮食方式，并可减少中风、心脏病和肾结石的风险。
以下是DASH饮食的作用机制以及健康生活方式的好处。
1.摄入足够的蔬菜和水果
水果和蔬菜是钾的天然来源，而钾被证明在降低血压中是有效的。因为一些研究表明低水平的钾与高血压有关，保持富含植物食物的饮食可以提供足够的钾。
2.吃些坚果
未加盐的坚果是单不饱和脂肪酸的极好来源，MUFAs有助于降低你的“坏”胆固醇（LDL），增加“好”胆固醇（HDL）。坚果还富含抗氧化物及其他成分可以减少血管损伤。这些化合物可以使血管保持健康，血流运输不受限制。
3. 选择低脂乳制品
钙不仅对骨骼很重要，对于血压调节也非常重要。然而，虽然乳制品含有丰富的钙，但高脂乳制品含有饱和脂肪酸可能对心脏健康有一定的不利影响。非乳制品来源的钙还包括大豆、绿叶蔬菜（如羽衣甘蓝）、钙强化饮料如杏仁奶。
4. 限制饱和脂肪
研究表明，低饱和脂肪酸饮食可降低心脏病和高血压的风险。植物食物是一种获取营养素（包括蛋白质）的好方法，而不摄入过多饱和脂肪。豆类制品是很好的选择。
5. 积极运动和限酒
身体运动是很重要的。它可促进心脏健康，并有助于实现整体的健康，而不至于爬个楼梯都气喘吁吁。如果能坚持做有氧运动可降低血压。最后，需要限制酒量，或者不喝。
1. Obarzanek E, Sacks F M, Vollmer W M, et al. Effects on blood lipids of a blood pressure-lowering diet: the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) Trial.[J]. American Journal of Clinical Nutrition, 2001, 74(1):80-89.
2. Akita S, Sacks F M, Svetkey L P, et al. Effects of the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) Diet on the Pressure-Natriuresis Relationship[J]. Hypertension, 2003, 42(1):8-13.
3. Tiong X T , Nursara Shahirah A , Pun V C , et al. The association of the dietary approach to stop hypertension (DASH) diet with blood pressure, glucose and lipid profiles in the Malaysian and Philippines populations[J]. Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, 2018:S0939475318301534.
4. Chen R, Yin P, Wang L, et al. Association between ambient temperature and mortality risk and burden: time series study in 272 main Chinese cities[J]. BMJ, 2018, 363: k4306.
这个问题问得好，现在正需要宣教这方面知识。冬季，气温下降，血管收缩，血压会上升，心脑血管疾病高发期。
饮食生活上如何调理才能安然过冬呢？
1合理的膳食，良好的饮食方式，低油低脂少盐。多吃鱼类，增加蔬菜、水果、粗粮等，保证适量食物纤维、维生素、无机盐摄入。
2控制体重和加强体育锻炼。因为很多高血压都是肥胖相关性。适量的运动，可以促进血液循环，降低胆固醇的生成，长期坚持必有好的效果。
3保持乐观心态，减轻精神压力。高血压患者常常表现为易怒，情绪不稳定，爱发脾气，这些都是引起血压升高的诱因。所以患者可改变自己的一些性格和生活方式，培养良好的情绪。
4养成良好的生活方式，晨起喝杯温开水，既可以冲洗胃肠，又有稀释血液，降低血粘稠度，从而降低血压。睡前泡脚，用温水泡脚或用具有活血化瘀降压作用中药泡脚。对降低血压有辅助作用。
5戒烟限酒，吸烟是危害人类健康的大敌。长期大量吸烟还会促进动脉粥样硬化。过量饮酒可引起酒精中毒，此时机体内的维生素C及叶酸极易出现缺乏，导致血压升高。
希望对你有帮助！
健康守护神阿波罗
大雪节气了，气温骤降。又到了心血管病的高发期，显然，寒冷导致了皮肤血管收缩，使血压升高。高血压具有发病率高，呈现出越來越年輕化和低齡化的趋势，其危害程度大而知晓率却很低，这应引起人们的高度重视。寒冷的冬天，高血压朋友们除了常规的预防措施和坚持药物治疗外，通过怎样的饮食调理平安过冬呢？
大量研究表明，长期坚持营养均衡饮食可以有效的降低体重。体重下降间接带来的就是血压下降、血液中的总胆固醇降低、减少心脑血管疾病的发生。
1. 首先是保持合理的膳食结构
保持低盐、低糖 、低脂饮食习惯，要多吃粗粮和蔬菜水果， 避免暴饮暴食。
尤其强调的是对于钠的摄入要严格控制，把每日钠的摄入量控制在6g盐，最终做到每日钠的摄入量控制4g盐。
2. 哪些食物能够帮助降低血压？
（1）香菇 是一种很常见的食材。香菇中很有丰富的维生素C和维生素P，这两种维生素对于人体降低高血压都有不小的帮助。
（2）芹菜 是众所周知的降低高血压的食材了，在炖肉、做红烧肉的时候，适量的加一点芹菜叶或者芹菜梗，能帮助降低血压。
（3）黑木耳 是一种很神奇的材料，里面含有的物质能够有效的防止动脉硬化，软化血管。因此黑木耳是一种天然的降血压的食材。
（4）生姜 可以防止血小板的聚合，因此也就间接的防止了血栓或者中风的发生，对于降低高血压也能起到一定的作用。
（5）茄子 中含有丰富的维生素P，能够增强毛细血管的弹性，对动脉硬化、高血压都有较好的防治作用。另外茄子还能减少老人脸上的老年斑。
（6）红枣、山楂、葡萄干 都含有大量的矿物质元素，能够有效的控制体内胆固醇的含量。这几种食材无论是泡茶还是煮汤，做清淡的粥，非常适合高血压的人食用。
（7）土豆 含有大量的钾元素，钾元素可以促进体内钠的排出，调节机体酸碱平衡，有降低血压的功效；它含有大量的黏体蛋白，可保持动脉血管的弹性，防止动脉粥样硬化的过早发生；土豆含有的维生素C和B族还有抗氧化、抗衰老的作用，适合于高血压患者食用。
需要提醒大家注意的是，饮食调理的同时不要忘记了控制危险因素和预防措施： 改善生活方式……控制情绪；控制体重；积极治疗糖尿病、高血脂等基础病，控制血糖、血脂升高；合理科学的有氧运动；坚持服用常规治疗药物。
橙子医生
“心内科喵医生”观点：
1、 现在的确是心血管疾病高发期，因为医院里人满为患。
2、疾病高发与以下因素有关：气温低、温差大、空气干燥、空气污染、室内活动为主，运动减少、高热量食物增多等。
3、人体会发生如下变化：血压升高、血液粘稠、血脂升高、血管收缩，更容易发生脑梗。心梗。
4、高血压人饮食注意：低盐（少吃快餐食品、外卖食品、酱、含盐高的食物）、低脂肪（聚餐、火锅、油炸等油大食物）。多吃含钾、含钙的食物（蔬菜、水果、豆制品）、增加饮水量。
心内科喵医生
1.低盐饮食。盐又称氯化钠，只要含有钠，就有水，吃盐越多，水分进去血管越多，心脏负荷加重，射血增多，血压升高。同时，心脏病患者可以诱发心力衰竭。癌症目前研究表明，癌细胞生长发育和高钠饮食也有一定关联。
2.高钾饮食。钾，血液浓度正常对心血管疾病患者非常重要。低血钾严重造成心脏停搏，钾是心脏跳动的重要离子。饮食上，比如菠菜，橘子，香蕉，海带等。
3.低脂肪，限制糖。真正引起肥胖因素，糖作用更多于脂肪！两者都要限制，每天坚持运动半小时，可以达到消脂肪，减肥目的。
4.蔬菜水果。每天坚持至少5份量蔬菜水果。相当于半斤蔬菜水果总和量。这样可以补充维生素，软化血管，保证肠道通畅，减少毒素垃圾吸收。
朱医生肿瘤康复
冬季天气寒冷，机体为了对抗寒冷天气，会进行各种适应性调整，其中血管收缩以及流动性减慢是减少热量散失的重要方法。高血压患者本身血管就比较脆弱，在加上外部天气对身体的刺激，心脑血管病变及其并发症开始多发，而且发病急，危害大。那么高血压患者该如何过冬呢？
忌油腻！
高油脂代表着高热量，高热量意味着肥胖，意味着人体代谢负担的加重。高血压病人尤其更要注意，高油脂饮食后血液粘稠，再加上冬季不利天气条件，很容易出现各种堵塞，堵塞就意味着梗塞。
忌饮酒！
虽然中国居民膳食指南只是提出了限酒。但是对于高血压患者来说，最好不饮酒。尤其是冬季，许多人喜欢小酌一杯，但怕就怕小酌之后再小酌，刹不住车！饮酒对于高血压患者来说，少量饮酒虽然可张外周血管。但大量饮酒会增加交感神经系统兴奋性、增加心率与心脏排血量，会明显升高血压。十分不利于血压的控制。当然，对于高血压患者来说，除了饮食之外，还要注意防寒保暖，保持愉快心情，以便安全过冬。
高山话健康
这个时候应该注意防寒保暖，如果不保暖的话，容易引起血管收缩，这个时候血压会随着变动，所以保暖是第一的， 另外冬季寒冷很多人喜欢吃一些肉类或者脂肪高的食物，这个应该尽量减少， 可以用 一些鱼肉和鸡肉代替，另外蔬菜和水果应该均衡摄入保证有足够的营养， 辅助一些适当的运动。
嘉禾说天下
戒烟戒酒，饮食清波，控制饮食，适当运动，控制体重，减少肥胖，适当饮水，稀释血液，注意休息，避免熬夜，调控情绪，避免激动等。
灵霄云罗先云
冬季高血压患者必须注意保暖，尽量减少户外运动，同时，低盐清淡饮食，多喝水，按时吃药，降压药，降脂药以及拜阿司匹林等。必须控制好血压，避免血压波动，杜绝心梗脑梗的发生！
