半月板損傷,是保守還是手術,聽聽專家怎麼說

很多人在半月板損傷後,四處求醫問藥,醫院沒少跑,專家沒少問,可是,不同的大夫給出的結論,建議都不一樣。專業大夫都說不明白,何況患者這些非專業認識了,該如何選擇治療,更是一頭霧水。治療這種事情本身就是沒有把話說死的情況,具體的治療,是否選擇手術,我們只能是從專業角度,各方面條件綜合考慮後,給患者儘可能最好的,最適合治療方法。

半月板損傷,是保守還是手術,聽聽專家怎麼說

半月板損傷的特點

半月板的血液供應很差,幾乎沒什麼癒合能力,一旦受損,就可能造成永久性病變。造成不可逆的損傷。以目前的醫學科技,針對半月板損傷不管手術還是保守治療,都幾乎恢復不到原來的狀態。這也是為什麼很多患者跑遍各地尋醫問藥,最終卻還是沒有治癒的原因。

半月板損傷,是保守還是手術,聽聽專家怎麼說

我們應該理性看待半月板的手術。人們之所以難以抉擇,矛盾糾結的地方在於,聽說做了手術後有恢復不好的,甚至症狀比以前更厲害。但也聽說如果不早點手術,以後關節會磨損的更嚴重,最後還得換關節。那麼事實到底是什麼情況,還是要看患者具體的臨床症狀。有些人影像學檢查顯示三級撕裂,很嚴重,但是症狀卻沒什麼。有些人影像學檢查不嚴重,但是症狀卻表現的非常嚴重。所以,我們不能光是看影像學檢查結果,不同的大夫看你的片子得出的結果建議都可能不一樣。常見的需要手術的情況包括以下幾種情況。

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1,功能障礙:有較嚴重的絞索,卡壓,造成一定活動障礙的。

2,年齡:如果年紀小,診斷情況顯示前後角這些紅區撕裂,早期縫合,有可能癒合。

3,對未來的期盼:如果是運動員或者患者很期盼以後能夠恢復大的運動量,這種情況可以考慮手術,術後做好系統的康復。比如很多NBA運動員,如果撕裂較大的,未來還要繼續比賽,保守意義就不大了,乾脆做了手術做好康復。比如韋德,威少,羅斯等都做過半月板手術。

4,盤狀半月板:盤狀半月板是一種先天性的情況,沒有損傷的話,沒有任何症狀不適。一旦損傷,一般建議早點手術把多出來部分切除了,避免裂痕擴大。預後的效果還是可以的。

5,保守治療無效者:我們指的保守治療是經過系統的理療,藥物,康復訓練綜合干預後,沒有緩解的患者,可以考慮手術治療。最起碼努力過。而不是靜養吃藥就算什麼保守治療。

現在用的比較多的包括內服外用藥物,各種理療,比如超聲波,超短波,磁療等等,內服氨糖。注射玻璃酸鈉,prp注射療法等。

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2,康復訓練部分

康復訓練的前提是科學,系統,循序漸進。進行腿部臀部力量,膝關節穩定性,伸展練習等等。

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3,注意事項部分

注意日常的活動,避免膝關節極度屈曲伸直,扭轉。劇烈跑跳等等。

保守治療一邊2-3個月,大部分的損傷,可以通過系統的保守治療達到控制。雖說不能根治,但是能達到不痛不癢,沒什麼症狀表現,不影響工作生活,適當運動,這種治療是有意義價值的。沒什麼症狀了,患者也就不會那麼糾結,煩躁了。

不管是保守治療,還是手術治療,想要達到較好的效果,必須綜合干預。如果想做手術,但是擔心術後症狀沒有得到控制。那你就把術後康復做好,手術結合康復才是一套系統治療方案。現在的很多醫院做完手術就不管了。導致很多患者術後恢復較差。如果考慮保守治療,那就積極配合這些方法綜合干預。

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