閆華，是一個重度心衰的患者，對於患病的閆華來說，日子雖然還在，但是生活早就不在了。等待的日子看不到終點，她在等待一顆能救她生命的心臟。閆華為什麼一定需要換心？為什麼她的病情這麼嚴重？與閆華有著相同命運的人又該怎麼辦？阜外醫院副院長鄭哲帶領專家團隊做客《養生堂》講述有關換心的那些事。

換心後也能正常生活

重獲“心”生是患者的渴望，也是讓醫生仍然堅守在手術檯上的動力。數據顯示，2005年，我國共有2587位公民實現器官捐獻；2017年，器官捐獻人數達到13661例。

隨著時代的發展，中國人對生死觀的認識逐漸發生了改變，越來越多的人開始選擇器官捐獻，選擇讓生命延續。

阜外醫院副院長鄭哲表示，心臟移植以後，患者在吃排異藥時有可能會出現一些副作用，比如會引起血脂、血糖等的改變，因此需要注意這方面的監測，積極地去治療。如果把這些都做好，患者是可以和正常人一樣生活的。

心力衰竭分四級

心衰發生率，70歲以上老年人超過10％；每5個人中就有1位，在一生當中的某個階段發生心力衰竭。專家提醒，心臟有問題要及時就醫，越早期發現治療，恢復得越好。

換心是心衰的最嚴重情況，鄭院長介紹現在的醫療水平已經達到：不是所有的心衰病人都需要換心，25%的心衰病人通過藥物治療是完全可以逆轉的。

心衰的誘因有哪些？

1、貧血

2、糖尿病

3、腎病

4、高血壓

5、關節炎

6、慢阻肺

專家表示，以上疾病是心衰的加速器，會讓心衰從A期很快走向D期。

如何判斷心臟功能？

判斷心衰的標準就是心臟的射血分數，代表心臟排血的一種能力，正常值為50-70%，通過心臟彩超檢查，是判斷心力衰竭類型的重要指徵之一。什麼情況下會出現射血分數的異常高低呢？其中最嚴重的一種疾病就是心肌病。人體全身的肌肉強弱決定一個人是否衰老，心臟更是如此，心衰其實就是心臟的肌肉出了問題。

為什麼40年前心臟移植手術效果不好？

專家稱，這是由於人體對外來的東西都具有天然的排斥功能。40年前的心臟移植手術之所以不理想，效果不好，移植後生存時間短，是因為沒有解決好器官移植後的排異反應。40年期間排異藥慢慢變得成熟。

2013年心臟移植抗排異治療被納入門診特殊病系統，讓每一位患者都能負擔起今後的治療費用。

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