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一個人的血壓水平持續一年在130/100mmHg，怎麼辦？應該啟動藥物降壓治療。
一個人130/100mmHg的血壓持續了一年，分析比較大的可能性是中青年人，不太會是老年人。因為進入老年，由於年齡相關的動脈硬化等原因，舒張壓水平是逐漸降低的，脈壓（收縮壓與舒張壓之差）也是增大的，100mmHg的舒張壓比較少見，除非收縮壓很高。所以，我們就按照一般成年人的標準來談，因為老年人診斷高血壓的標準與一般成年人一樣，但治療標準是不一樣的。
血壓130/100mmHg，嚴格地說，已經超過一級高血壓上限（159/99mmHg），達到了二級高血壓水平（收縮壓160-179mmHg，舒張壓100-109mmHg）。因為診斷高血壓，無論高壓高還是低壓高都是高血壓，分級以高的那個為準。而且高壓高、低壓高都有損害，哪個值都不能偏廢。
那麼，130/100mmHg的高血壓持續了一年，就已經大大超過了我國高血壓指南建議的啟動藥物降壓治療的時機。
按照指南建議，一級高血壓 ，沒有危險因素和靶器官損害，評估屬於低危，可以先改善生活方式1～3個月，看血壓下降的情況，如果降到正常，可以觀察，繼續生活方式干預；如果降不下來，或者難以達標，就要啟動藥物降壓治療。
對於二級高血壓，如果沒有其他危險因素，屬於中危，可以
改善生活方式觀察血壓數週，無效就要啟動藥物降壓治療；如果合併危險因素，比如男性＞55歲或女性＞65歲、吸菸或者被動吸菸、糖耐量受損和（或）空腹血糖異常、血脂異常、早發心血管疾病家族史（一級親屬發病年齡＜50歲）、腹型肥胖或肥胖、高同型半胱氨酸血癥等，評估屬於高危，那就應該立即啟動藥物降壓治療。
而且，對於可以耐受的患者或者高危患者，對於合併糖尿病、蛋白尿的患者，要求降壓治療的血壓目標值是＜130/80mmHg。
按照上述這些要求，130/100mmHg的血壓持續了一年，顯然啟動藥物治療的時機晚了。而且，在發現高血壓之初，評估過危險因素、檢查過血脂血糖和各種靶器官損害了嗎？如果沒查，當時就有了損害，那持續一年的高血壓會加重這些損害。
所以，該怎麼辦？該啟動藥物降壓治療。
心血管內科侯曉平
一、130/100的血壓該怎麼辦？
130/100肯定也是高血壓，只不過是單純舒張壓升高為主的高血壓！舒張壓升高為主的高血壓，多以青年人居多！但也有其他年齡段的人群！對於舒張壓已經100mmhg的患者，接下來該怎麼辦呢？當然是改變生活方式，控制飲食體重等！對於這些就足夠了麼？當然不是，低壓100已經屬於二級高血壓，對於二級高血壓，指南建議應該直接加用降壓藥物治療了！
二、沒有症狀也需要降壓嗎？
對於此類患者，已經低壓升高一年以上，多數都不會有高血壓症狀，因為有症狀早就開始降壓治療了！但沒有症狀不是不降壓治療的標準，對於沒有症狀的高血壓，依然需要把血壓控制達標，以避免高血壓併發症的發生！
三、不吃藥降血壓會怎麼樣？
高血壓的危害和症狀並不完全有關係，即便是沒有症狀，持續存在的高血壓，也會有靶器官損害，比如心腦腎眼等，都會出現因為不吃藥降血壓而產生的併發症！
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心健康
王醫生在門診也能遇到這樣的患者，高血壓基本正常，低壓偏高。
尤其是年輕人，更容易出現低壓偏高。
不管高壓高還是低壓高，我們都得想辦法把血壓降到正常。目前沒有單純降高壓或單純降低壓的降壓藥，所以，我們只能根據臨床經驗，給大家一些建議:
1、健康生活方式
低壓偏高，更需要堅持健康的生活方式，戒菸戒酒，低鹽低脂低糖飲食，控制體重，規律作息，減少熬夜等等情況。
只有這樣才能有助於血壓進一步的控制。
王醫生的今年就有好幾個患者都是通過控制體重＋運動，配合一定的藥物，最後血壓控制到正常的。
2、降壓藥
因為沒有直接降低低壓的降壓藥，所有降壓藥都是高壓低壓一起降。如果單純加大降壓藥，就有可能發生低血壓，所以可以選擇一些側重於低壓的降壓藥。
比如說沙坦類降壓藥，鹽酸阿羅洛爾，這兩類藥物，可以試試看，但必須監測血壓！
總之，不管是高壓高還是低壓高，我們都得想辦法把血壓降到正常。
最主要的方法還是健康生活方式！
心血管王醫生
血壓130/100mmHg，是一個異常的血壓，持續一年之久血壓仍未達標，不知道患者有沒有治療。先來看看這個血壓屬於什麼水平。
患者血壓達到二級高血壓診斷。
再來看一下高血壓的危害。高血壓最主要的危害就是對靶器官的損傷，最常見的就是心腦腎，包括腦卒中、心肌梗死、主動脈加層、心衰、慢性腎衰竭等。研究表明70%的腦卒中和50%的心肌梗死於高血壓有關，而降低血壓可減少35%-40%的腦卒中，降低心衰風險50%。今日頭條——綜合內科張醫生
我們不僅僅是要降壓，還要血壓達標。 
如何更好的控制血壓呢？
一、生活方式干預
1、低鹽高鉀飲食，我國大部分高血壓屬於鹽敏感性高血壓，世界衛生組織建議每日食鹽＜6g，我國飲食習慣大部分在10g以上，尤其是北方城市；
2、合理膳食，減少脂肪攝入，增加水果青菜攝入比例，多食穀物、主食儘量粗細搭配，輔菜儘量葷素搭配；
3、有效控制體重，肥胖是高血壓的獨立因素，肥胖不僅使高血壓患病率升高，同時增加心腦腎不良事件的發生率；
4、戒菸戒酒，所有高血壓患者不吸菸，避免二手菸，即使少量的飲酒亦會引起血壓的波動，並減低降壓藥物的效果；
5、每週至少5天有氧運動，每次不少於30min，推薦慢跑、騎車、游泳、瑜伽。
對於一級高血壓，經生活方式干預3月未達標，和所有2級以上高血壓，應立即啟動藥物治療。首選長效降壓藥，可以更平穩，依從性更高。對於2級以上高血壓推薦2種藥物，小劑量聯合應用。
ACER類：依那普利、貝那普利。2.ARB類：坎地沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦3.CCB類：氨氯地平、硝苯地平控釋片、拉西地平4.β受體阻滯劑：比索洛爾、美託洛爾緩釋劑5.利尿劑：氫氯噻嗪、螺內酯、呋塞米。
最後生活方式干預是基礎，應貫穿於高血壓治療的始終，藥物治療是有效手段，要按時、按量服用。
特約問答作者：今日頭條——心內科豪斯醫生
用戶93310952355
作為現代醫學領域，尤其是慢性病是不可治癒的，為什麼不能治癒，藥物只能控制病情的發展，緩解症狀，從來沒有從根本上去祛除病根，高血壓，血壓高只是一個症狀，咱們吃的降壓藥呢，只是為了控制血壓高，血壓高了，把它降下來，這是藥的作用，但是藥有時間，時間一到，又得吃藥，然後……終身吃藥，凡事發生必有原因，只有找到原因把根去了病才能好，可能好多人看了又得說，這個病治不好只能吃藥。誰說的，醫生，醫生自己的高血壓自己都治不好，這是事實，有些偏激，不喜勿噴，想了解高血壓關注我
針灸理療程哥哥
世界衛生組織規定；高壓大於140，低壓大於90或高壓130低壓大於90，或高壓大於150低壓80，這幾種情況都屬於高血壓病。你高壓隨不高130，但低壓持續高於90一年了，定為高血壓。應到醫院全面檢查，血之，血糖，生化。然後確立治療方案。
農村之行
低壓高吃降壓藥效果並不理想，改變生活方式，鍛鍊身體減輕體重，第二去醫院驗一下尿，檢查尿微量蛋白，如果超標可吃下腎炎康復之類的藥物治療，或配合至靈菌絲效果更好，要尊醫囑。但願對你有幫助。
迎春75950872
首先要加強自身鍛鍊，其次要注意飲食，提供還不行就吃藥，不能讓低壓100難為心臟。
wadyc9369
給血管來次大掃除，就能逆轉高血壓！具體可以諮詢我
老俞講三高
低壓醫學上稱為舒張壓，舒張壓大於90mmHg既為高血壓，舒張壓達到100mmHg的話屬於高血壓2級，還要結合有無危險因素、有無靶器官損害、臨床併發症或合併糖尿病，判斷屬於中危、高危還是很高危級別。醫生會綜合考慮這些情況，來確定服用一種或兩種降壓藥控制血壓，降壓藥需要長期服用，建議儘快就診心血管內科。
