為何醫院不讓一些醫生專門值夜班?

寂寞ai


我就是醫生,我假設今天我值夜班,我需要今天早晨8點準時上班,交班,查房,收新入院的複診病人,開醫囑,做各種可能的穿刺什麼的等,寫一部分病歷,然後忙完基本11點多,然後接孩子放學,做飯,老婆12點準時下班,吃飯,休息一會送孩子上學,下午的話,要是沒事就在家休息,家裡有其他事就需要出門,然後,接孩子放學,以最快的速度把孩子送到家,鎖上門,讓孩子在家自己寫作業,我老婆半小時以後才能到家!我不能等到老婆到家就要去上班,接班後,我就祈禱科裡沒有重病人,開始整理病歷,包括出院病歷,住院的病歷,還需要和部分病人家屬談話,閱讀各種影像片子。定外賣吃飯,然後繼續幹活,這中間可能需要被很多家屬喊去查看病人,做出響應處理,有時候孩子寫作業遇到不會的題發微信問我(因為老婆數學痴),孩子做完作業用微信發給我檢查數學作業。漸漸的,抬頭一看,馬上12點!好吧去睡覺!這裡會有很多人會問,怎麼還睡覺?護士都不睡!大家忘了,我上午可是要查房啥的,不能立馬下班!漫長的一夜過去了,運氣好的話,一晚上喊你起來幾次,運氣不好,呵呵!早晨起來開始準備交班,寫交班記錄,開晚上用的藥的藥方!8點準時交班,交完班,又開始了,查房等等,11點半接孩子放學,做飯~~~~


偶然的暮然


歐美電視劇裡有一些夜班大夫,每天值夜班。

在中國不行,中國一個夜班從下午5點到次日8點,夜班費20-30元。是一整夜,不是一個小時。

跟病人收費是按小時收的,到了醫生護士這裡,就完全忽視了專業技術人員作為人的價值。

為什麼我們不能專門值夜班?

1、身體吃不消。一般科室30-50張床位,3-5個醫生,如果是4個醫生,那就是4天一次夜班。然後每天白班,還有輪流上門診。除了看病人,每日查房,還要寫病歷,整理病歷,還有教學任務,臨床帶教,外出會診,講課……晚上給病人看病,白天給學生上課,這是機器人,正常人做不到!

2、國內的病房裡,醫生患者是首診負責制,也就是病人到醫院以後,第一個接診醫生要對病人的診療過程負責,除非中途專科或其他原因交給其他醫生。這樣一來,醫生只需要按照科室的輪班值班就可以了,不必天天晚上守著自己的病人。值班醫生會守著全科室的病人。

3、醫生上了白班,繼續上夜班,下了夜班上門診,這是不是人力的最大化利用?這能給醫院省多少人力成本?醫院院長肯定不會同意:白天一個醫生上班,晚上另一個醫生上班,第二天門診又是另一個醫生,所以中國醫生猝死的多,累的!

作為醫生,當然希望每週工作時間不超過40小時,然而,我一個夜班恨不得都要連續工作30個小時,每週工作時間85+小時,這還不包括臨時加班。

我們期待有一天,醫生可以享受勞動法的保護,每週工作不超過40小時。


康駿朋醫生


如果專門上夜班的話,那得多累呀,而且完全打亂了人的生物鐘,對人身體的摧殘有些大。

況且在中國當醫生,上一個夜班的補貼也就一百塊錢左右,從晚上6點接班,到第二天早上8點下班兒,這個大的高強度的工作,尤其是在急診上夜班的話,那人必然是吃不消的。

如果在病房待著的話雖然沒有急診那麼的有緊迫感,但是萬一晚上患者的病情發生變化,因為晚上是重症患者病情變化比較明顯的時候,一旦碰上搶救的,那麼這個晚上就變得很緊張,很迫切,很難受。我想一百塊錢的補貼對夜班醫生來講真的是和工作量和工作強度是完全脫離的。

如果說重賞之下必有勇夫,比如說一個夜班按小時計費,每小時是一百塊錢,那我想一定有一些醫生,尤其是年輕的現階段比較缺錢的年輕醫生可能就會選擇值夜班。這樣的話,他從晚上6點到第二天早上8點,有14個小時就可以獲得1400塊錢的收入,如果這一個月能夠幹夠24天的話,那麼他將有至少兩萬塊錢以上的收入。我想這樣的話對年輕醫生的付出還是值得的。

可是有哪一家醫院願意給年輕的醫生就支付這麼多的薪水呢?院領導肯定不會同意的,恨不得讓年輕的醫生一個人當兩個人使,發的錢越少越好。


皮膚科徐宏俊醫生


正常情況下,我們的夜班是輪換著來的。一般是上一個大夜班之後,可以休息兩天。如果是不太忙的夜班那還好,中途可以休息一會兒,這樣白天也不會太疲憊。但是如果是比較繁忙的夜班,來幾個急病人,那麼就是整夜都不睡,早晨下了夜班,最希望的就是能夠好好補個覺,不然一整天都沒精神。

畢竟我們人的生物鐘是需要調整的,如果長時間早晚顛倒,身體肯定會出現問題。偶爾上一次夜班,尚且覺得疲憊,如果天天都去上夜班,那麼除非是生物鐘顛倒了的人,就我自己來說,我覺得我是堅持不下去的。

而且現在醫生的數量並不足以專門安排人夜班,大家都是輪換著來,上了白班上夜班,上了夜班上白班。我有一次幫同事頂班,連著上了48小時,回到家裡面整整睡了一天,還覺得腦子昏昏沉沉的。

畢竟夜班不僅僅是輕鬆的上班,還要時刻擔心病人的情況,滿腦子的事情,讓你即使有時間休息也休息不好。所以我估計即使是有專門的夜班崗位,大部分人也是不想去的


婦產科女司機


親,看來你不是醫療系統的人啊,沒有值過夜班,幸好你不是衛計委的領導啊,看到這麼多人反駁你我也就放心了!

值個夜班不是就熬夜就算了的,病房的醫生護士,整個夜班就只有一兩個人,管一個科二三十號病人,發燒頭疼什麼事都要處理,護士晚上還有輸液的話就要跑斷腿,更別說來搶救的,來個急診的一個晚上都不得安寧了。以前還有個說護士上夜班打瞌睡都被拍上網,引起公憤了,一個夜班都這樣,天天上夜班估計熬不過一個星期,人都要老五歲,醫生護士也是人啊,又不是機器,機器也要休息的。年紀越來越大,上一個夜班不休個兩三天根本回不魂來。



前段時間報道了很多醫生護士過勞死的報道,很多是在值夜班或者值夜班過後勞累多度死掉的,培養一個優秀的醫生非常不容易,這樣的死去非常的惋惜!我在手術室值班曾經一天內同一組人做了六七臺剖宮產,連續不休息都要做吐了!如果每天值班都這樣做急診,還讓不讓人活啦!




手術室小護士


三甲醫院藥師,從我的角度來解答這個問題。



醫院不讓一些醫生專門值夜班,有多方面的考慮。

1.從身體健康角度,專門值夜班嚴重消耗著醫生的體力和精力,長久熬夜,會使血液粘稠度增大,嚴重者可猝死。

我現在也上夜班,下夜班一般需要2到3天才能完全恢復,而在之前人員不夠的情況下,我們兩個人輪番上夜班,就非常累,記憶力下降,體重減輕,身體真的快要垮了。

如果出現人員因為熬夜而出現猝死的情況,絕對不是醫院管理人員想看到的。

2.從醫生成長角度,白班加夜班是普遍被認可的排班方式,白天清醒,晚上睡眠,是人們長久以來默認和習慣的生活作息。

對於醫生來說,白天精力好,可以通過患者更好更快的汲取經驗,也可以通過白天學習更多的專業知識。

就拿我自己來說,下夜班兩天內,體力匱乏,不想動彈,曾經多次計劃學習,但是效率不高,成果不明顯。



3.從醫院角度,如果只安排某幾個大夫上夜班,至少安排下夜班休一天,加上上夜班休一天,那麼一個月上15天班,一個夜班按照一天半計算,加上夜班費,顯然對其它上白班的大夫,從收入來說,不公平。

同時,現在醫療資源需求量大,對醫務人員需求量大,所以如果安排專人夜班,反而不好排班,不利於有效利用人力資源。

希望我的回答能對你有幫助。


藥師說藥事兒


我是醫院的兒科大夫,我有深切的體會,為什麼不能有一些醫生專門值夜班,原因如下:

1.人員缺乏。現在兒科,到處都是“兒科慌”本來人員就少,再提出一些人轉門只夜班,那白天就會人員明顯不足,根本不能應付白天的就診患者。


2.心理承受不了。沒有在醫院值過夜班的人可能不會體會這種感覺。有的人會說,你們大夫,沒有事的時候晚上不是能到值班室睡覺嗎?怎麼會心理承受不了呢?我告訴你,晚上值班沒有誰會真正的睡著,而且一聽到外面有動靜或者敲門聲,就會心跳加速,猛得從床上竄起來,起來之後手都會抖半天,真得一點也不誇張。這時總會想起為什麼有些醫生會猝死,不就是心臟突然跳的很厲害引起的嗎?

3.醫院看病,尤其是住院病人,是一個連貫得過程。晚上收來的病人,只有管床醫生最瞭解患者得病情,本著對患者負責的態度,也不能只是晚上上班,不然對患者病情觀察不到,會導致醫療事故的發生。

綜上所述,就是醫院不能只讓一些人專門值夜班的原因。希望能幫到你噢!


兒科李


值夜班的醫生多數是主治醫生以下的醫生,通常經驗都不是十分豐富,對一些應急的處理反應,還是存在欠缺。醫生上班精神處於高度緊張狀態,尤其是在門、急診,如果是內科、外科,夜裡面基本上是整夜無眠,工作量可能比白天還要大,第二天頭昏腦脹, 身心疲憊,沒有任何思考的能力,只能好好的休息才能補回第一天所欠的睡眠,如果連續值夜班的話 ,是絕對不能保證病人的安全,存在很大的安全隱患,對醫生自身的健康也存在很大的危害性,我們門、急診的醫生收入一般都比較高,一般人都願意去門、急診去賺錢,但是這也是熬夜熬來的辛苦錢,夜班相對來說 醫院會有補貼。主要是考慮安全和精力的問題,有的科室根本就沒有夜班值班,比如皮膚科、康復科 、透析科,有夜班的科室通常都比較繁忙,只能選擇安排病房的醫生輪轉急診夜班,醫生也需要休息,連續值夜班生物鐘顛倒,普通人都受不了長期這樣的顛倒,所以只能選擇輪轉排班,不能安排一個醫生值夜班。



多米多米多米5981


我們曾經施行過總住院醫制度,但是發現幾個問題:第一,值夜班實際上是連續工作16個小時,16點到第二天8點,一週5個夜班就是80個小時的時長了,遠遠超過勞動法規定的一週44個小時的上限。第二,根本保證不了上下夜班的休息時間,更是雪上加霜了,說白了就是說你的患者你需要白天做治療方案的更改、檢查結果的分析、需要辦理出入院(你不可能晚上給患者採血檢查辦理出院吧😄)。第三,太不人道,日夜顛倒,一年就變小老頭了👴。第四,影響家庭安定團結,有因為這事離婚的。第五,影響醫療技術的提高,這點其實不算啥事兒。第六,收入上會有一定的影響,夜診收的都是要命的病啊,收一個就夠你吃一壺的,有了這一個患者,恭喜你,你沒心情做別的手術了,😄,但這其實也不算事,寫出來湊數。


一個不重名的小人物


醫生乾的是體力勞動加腦力勞動的工作。在一些大醫院急診科,值夜班基本上沒有什麼休息的。本人年輕時就曾在急診神經內科輪流值夜班。下午五點到第二天早上八點。因為值夜班就自己一個醫生,一旦來了急診病人,自己的大腦就馬上開始緊張的運作,同時要立即行動詢問病情,迅速抓住重點檢查病人,書寫病歷診斷處治。處治完,還得注意病人的病情變化。常常同時來了兩個病人,就要儘快判斷先處理較重的病人。一晚無休息,腦力和體力消耗極大。醫生專門值夜班,不行,因為誰也吃不消。所以值夜班都是一些較年輕的醫生。到一定年紀醫生就不值夜班了。這是指一些大醫院急診而言。那些小醫院就有些不同了,一些年紀較大的醫生仍有可能值夜班,但專門值夜班也不可能!


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