無心冰冷的唇
宮頸癌是正常的宮頸上皮組織在各種不良因素的刺激下，逐步變異，並最終導致子宮頸癌變。
宮頸癌一般是怎麼引起的？
引起宮頸癌變的原因眾多，以下情況較為常見：
一、HPV感染因素
近年來的研究表明90%以上的宮頸癌伴有高危型HPV感染。
高危型HPV感染產生癌蛋白，與女性體內的抑癌基因相結合，導致細胞周圍控制失常，發生癌變。
二、年齡因素
初次性生活<16歲者引起宮頸癌的幾率增高。
青春期子宮頸發育尚未成熟，對致癌物質的較敏感。
三、性行為及分娩因素
多個性伴侶、分娩年齡過小、多產與子宮頸癌發生有關。
多個性伴侶、多產等可增加宮頸遭受創傷的幾率，宮頸創傷及激素水平的變化，也導致宮頸癌發病率增高。
四、吸菸
吸菸可增加感染HPV效應，故增加宮頸癌發生。
五、男性因素
男性患陰莖癌、前列腺癌或男性之前的女性伴侶曾患子宮頸癌均屬高危男性。與高危男性有性接觸患子宮頸癌的幾率明顯增高。（但目前的醫學尚未能找到致癌原因。）
希望以上回答有助於女性健康。
如有需要請關注“婦產科女醫生畢一鳴”頭條號。
婦產科女醫生畢一鳴
很多人會認為，女性宮頸癌，是跟其丈夫有關，事實又是怎樣的呢？
宮頸癌是目前所有人類癌症中唯一病因明確的，主要由HPV（人乳頭瘤病毒）持續感染所致，此病毒主要通過性生活感染。
這麼說吧，丈夫的陰莖若有HPV，則妻子宮頸感染的危險會增加。另外，男性的包皮過長，包皮垢也容易隱藏人乳頭瘤病毒。這是帶避孕套也不能阻斷的傳播。
另外，宮頸癌的發生，還與多個性伴侶、吸菸、過早性生活、性疾病傳播、免疫抑制等多個因素相關。
除此了性生活外，HPV感染的途徑還有間接傳染，比方說，通過共用浴盆、浴巾等感染病毒，或嬰兒通過孕婦產道感染。
這裡需要明晰的一點是，感染了HPV，並不意味著就會得宮頸癌。約50%~90%的HPV感染，可在感染後的數月至兩年內，被免疫系統清除。只有高危型的HPV，在持續的感染後才會進一步發展成為惡性病變。
而這裡說的持續感染，是指間隔一年以上，連續兩次檢測出同一高危型的HPV。
70%~80%的女性一生至少會感染一次HPV。但HPV有超過100多種亞型，連續兩次檢測出同一高危型的HPV，還是有些概率的。
但還是建議有性生活後21歲起至65歲的女性，最好每年普查一次，間隔最長不要超過3年。21
家庭醫生雜誌
宮頸癌是常見於婦科疾病中的惡性腫瘤，發病率高，該病對女性患者傷害極大。宮頸癌細胞發生浸潤和轉移主要通過淋巴系統實現臨床研究表明，腫瘤細胞淋巴浸潤和淋巴結轉移都直接影響宮頸癌患者的預後。
目前越來越多的學者研究認為血管內皮生長因子-Ｃ（VEGF-C）及缺氧誘導因子-1α (HIF-1α)與宮頸癌密切相關，同時也研究兩者與宮頸癌之間的相關性。腫瘤發生後，細胞處於缺氧狀態，HIF-1α表達可以調節腫瘤對缺氧條件的適應，是宮頸癌發病通路的樞紐。惡性腫瘤的增殖和轉移都與血管生成密不可分, 而VEGF是最重要促血管生長因子。HIF-1α與VEGF均和腫瘤血管的生成緊密相關，阻斷HIF-1α從而減少VEGF的轉錄及表達，可以抑制腫瘤的生長。
腫瘤的發生、轉移、分化與VEGF與HIF-1α關係密不可分。HIF-1α是一種轉錄因子，能夠增強機體缺氧耐受能力，促進血管生成和調節代謝。也有研究表明，HIF-1α能夠調控細胞分泌，比如刺激胎盤生長因子、腫瘤壞死因子分泌，從而加重血管內皮損傷為癌症轉移創造條件，HIF-1α在缺氧耐受系統中起到了重要的作用。
VEGF是一種重要的促血管生成因子。HIF-1α表達升高會誘導VEGF的高表達，從而加速腫瘤的惡化。隨著腫瘤臨床分期與組織分化程度的加深，VEGF的濃度在持續增加，暗示著VEGF與宮頸癌的惡變密切相關。兩者表達量之間存在正相關，所以HIF-1α與VEGF在宮頸癌的生成與惡變過程中互相促進，對於臨床治療宮頸癌有很好的指導意義。
所以說，宮頸癌患者，體內的炎症因子水平升高是引起宮頸癌的直接原因之一，也是疾病的臨床表現，可以通過檢測確診。
康復匯
談宮頸癌話題離不開談“性生活”，也離不開一個詞“人乳頭狀病毒HPV”。一般來說，HPV是經過性接觸，通過性途徑感染宮頸，在HPV病毒的持續不良刺激下經由子宮頸的不典型增生（輕－中－重度）、原位癌、早期浸潤癌直至浸潤癌逐步發展而成的。近年來常常能碰到30歲左右的宮頸癌患者，以前我們認為宮頸癌患者都是中老年人，她們的宮頸經過了幾十年的刺激，才長成癌。宮頸癌不是隨性所欲，而且人類不可沒有性，什麼樣的性生活容易招惹HPV？初次性生活<16歲、初產年齡小、多孕多產、性衛生狀況差等可能是上一代女性招致HPV感染的主要原因;現在女性年紀輕輕患上了宮頸癌，不但與初次性行為年齡太小、沒有合理避孕行為、經常人流、動不動換男朋友或者男性伴侶太多密切相關。因此，女人是如何被HPV感染的？答案很簡單就是“性生活”。婦女感染HPV的概率很高，但最終也只是少數人得宮頸癌，也就是說，HPV感染只是增加宮頸癌的風險，不是感染了HPV就一定會得宮頸癌，是否會得宮頸癌，與感染的HPV的種類（如HPV16、HPV18是高危型）以及是否持續反覆感染有關，內在的遺傳易感性也是一個重要因素。
如果一個女性在20歲不小心感染感染了高危型HPV，感染以後卻沒有引起注意，還在不停止地感染，那麼5到10年就可能發展成癌了。因此，預防宮頸癌重點在預防HPV感染，現在認為最好是性行為前注射疫苗，並從青少年開始教會女生掌握正確的性生理知識以及正確的婚性觀念。
腫瘤何大夫
宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤，致死率高。宮頸癌的發生與宮頸部位的組織學結構有關。由於宮頸是由鱗狀上皮和柱狀上皮組成，該處組織敏感脆弱，極易發生病變。
流行病學認為，該病的產生主要與以下幾個因素相關：
1、HPV感染。宮頸癌的發生與高危型人乳頭瘤病毒（HPV）感染密切相關。宮頸部位感染高危型HPV以後，會產生病毒癌蛋白，通過一系列的分子變化引起癌變。
2、不良的性生活習慣。包括性生活過早（16歲以下發生性生活）、多個性伴侶等。青春期女性，宮頸機能尚未發育完善，過早發生性行為則極易導致宮頸受致癌物的影響。
3、與分娩次數有關。早年分娩、分娩次數過多導致宮頸受到創傷的幾率增加，增加了罹患致癌物的危險。此外，妊娠期女性免疫力低下、妊娠內分泌情況的變化等，也增加了宮頸癌的患病幾率。
4、抽菸。抽菸從一定程度上增加了女性感染HPV的效應。
總之，宮頸癌的發病不是一蹴而就的，該病的發生也是可以預防的。宮頸癌的發生一般會經過CIN（即宮頸上皮內瘤變），此期為癌前病變，及早發現並加以干預，對該疾病的治療具有積極的意義。
該病的好發年齡段為25-35歲、50-55歲。除了養成良好的生活習慣外，處於疾病好發年齡段的女性應該定期去正規醫院進行宮頸癌的相關篩查，防患於未然。
本期答主：茹麗珂 醫學碩士
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生命召集令
2018年10月25日，年僅50歲前央視主持人李詠因癌症去世，引發社會廣泛關注。
而在15年前，另一位著名香港女藝人梅豔芳因宮頸癌逝世，在當時也是引起轟動，可惜這位成就斐然的女藝人年僅40歲即香消玉殞。
癌症真可怕！可世界衛生組織說：
癌症不可怕！癌症也是一種慢性病，可防可治，重在早診斷，早治療。
以宮頸癌為例。
宮頸癌與人乳頭瘤病毒感染、多個性伴侶、吸菸、性生活過早（≤16歲）、性傳播疾病、經濟狀況低下、口服避孕藥和免疫抑制等因素相關。
在宮頸癌的演變過程中，子宮頸鱗狀或腺上皮內病變（俗稱宮頸癌前病變）反應了子宮頸癌發生發展中的連續過程，需經過I、II、III階段後，再發展為浸潤癌。
通過宮頸防癌篩查發現子宮頸鱗狀或腺上皮內病變，及時治療高級別病變，是預防子宮頸浸潤癌行之有效的措施。
所以只要每年進行一次婦科檢查，每隔3-5年行子宮頸細胞學檢查及人乳頭瘤病毒（HPV）檢測，及進一步陰道鏡檢查、子宮頸活組織檢查的“三階梯”程序，即可有效預防宮頸癌的發生。
治療方面，可根據年齡、生育要求等，選擇子宮頸環形電切除術、冷刀錐切術或筋膜外全子宮切除術。
湖南省長沙縣的彭娭毑就是通過體檢發現子宮頸鱗狀上皮內病變III級的，隨即到湖南省職業病防治院婦科住院，經陰道切除子宮，及時治療，從而避免了病情的進一步惡化。
宮頸癌的發病率在發達國家未進入前10名，在發展中國家卻排名第2位。
但隨著我國婦女健康意識的提高以及宮頸癌疫苗廣泛投入市場，相信在不久的將來，我們一定戰勝宮頸癌，消滅宮頸癌。
湖南醫聊
目前認為宮頸癌的患病與hpv持續感染相關，沒有hpv感染，就沒有宮頸癌。
但是對於絕大部分的女性來說，hpv感染往往是一過性的，機體能夠自動清除。
而且目前也沒有任何特效藥能夠清除hpv！
Hpv感染不需要治療，目前也沒有藥能治療！
（宮頸癌疫苗，有條件儘快去接種，預防宮頸癌的有效手段！）
目前有hpv疫苗可預防hpv感染，從而阻斷宮頸癌發病。
即使錯過了hpv疫苗，也不用恐慌。
宮頸癌不是一天得的，是一個漸進發病的過程。從癌前病變（我們稱之為宮頸上皮內瘤變）到癌症，經歷了漫長的過程。在任何一個癌前階段發現（主要依靠宮頸細胞學檢查），做手術（通常是宮頸錐形切除術）切除病變，預後依然是非常良好的。宮頸癌很大可能與你從此絕緣。
如果錯過hpv疫苗，卻還不進行每年的婦科檢查。等到出現同房出血等症狀後，往往已經是宮頸癌，手術範圍很大治療也更復雜。
再次提醒，女性應當每年做婦科檢查，婦科彩超和宮頸細胞學檢查，很重要！！！
婦產科小超人
想要遠離宮頸癌，最重要的手段是預防與定期篩查。預防角度來看，目前國內已經有HPV疫苗上市，對幾種常見類型的HPV病毒有效；而從篩查的角度來看，定期進行PAP塗片檢查，可以及時發現HPV感染，從而有機會將宮頸癌“扼殺在搖籃當中”。
李巖祺
1、什麼是宮頸癌？
宮頸癌是發生在女性子宮頸部的惡性腫瘤，所謂“惡性”是指這個腫瘤可以向子宮頸附近的組織和器官蔓延或轉移，可危及生命。子宮頸癌俗稱“宮頸癌”。
2、宮頸癌的危害
（1）宮頸癌是女性常見的惡性腫瘤之一。世界衛生組織估計，全球每年宮頸癌新發病例約52.8萬例，26.6萬人因此而死亡。大多數宮頸癌病例發生在發展中國家，大多見於未接受篩查或早期治療的女性。
（2）宮頸癌的發病率和死亡率在中國女性生殖系統惡性腫瘤中居第一位。2015年中國宮頸癌新發病例約10萬例，死亡約3萬人，發病和死亡呈年輕化趨勢。
3、宮頸癌是什麼原因引起的？
（1）宮頸癌是由高危型（也稱致癌型）人乳頭瘤病毒（HPV）在女性生殖道持續感染引起的疾病，99.7%的宮頸癌中可檢測出HPV。
（2）80-90%有性生活的女性在一生中某個時候都會感染HPV，有的人可能反覆感染，開始性生活不久之後是感染的高峰時段。
（3）HPV的型別超過100種，根據致癌性的不同可以分為高危型和低危型，其中高危型HPV與宮頸癌及癌前病變相關，低危型HPV通常引起皮膚或生殖器疣。目前高危型HPV有14種。
（4） 大部分HPV感染不會引起宮頸癌，因為多數感染都為期較短，並且病毒通常在2年內自動清除。但高危型HPV的持續性感染可能會引起癌前病變，這些病變如果不治療就可能會進展為宮頸癌。從感染HPV到發生宮頸癌，這一過程需10年或更久。
（5）在全球範圍內的宮頸癌患者中，HPV16和HPV18是最常見的HPV基因型，約佔所有宮頸癌病例的70%。
4、HPV是如何傳播的？
HPV感染在人群中普遍存在，主要通過性接觸傳播，也可以通過皮膚接觸傳播。雖然避孕套的使用可以降低感染HPV的風險，但並不能提供完全保護。
5、宮頸癌的疾病進程和預防
宮頸癌是一種進展性疾病，當宮頸部位發生高危型HPV感染，且感染沒有被免疫系統清除時，其持續性感染就可能引起一系列的宮頸癌前病變。按病變進程可分為宮頸上皮內瘤樣病變1級（CIN1,輕度異型增生），2級（CIN2，中度至明顯異型增生）,和3級（CIN3，重度異型增生至原位腺癌），甚至宮頸癌。
一般宮頸癌前病變發展為宮頸癌通常需要數年至數十年時間。宮頸癌是一種可以預防的疾病，世界衛生組織（WHO）推薦的宮頸癌防控策略包括疫苗接種和宮頸篩查。
計劃免疫王醫生
宮頸癌目前是亞洲等發展中國家女性第三大惡性腫瘤。全球每年新發宮頸癌病例有45萬到46萬，每年死亡的病例大概約是135000例。就中國來說，每年的新發病例達到135000左右，死亡的病例在6萬到7萬，所以中國每年宮頸癌的新發病例，以及死亡病例幾乎佔到全球的1/5到1/4。
引起宮頸癌的主要原因，就是人乳頭瘤病毒，這種病毒主要通過性交感染到女性的宮頸，婦女的宮頸是很特殊的部位，它位於子宮與陰道的交界處，因此在男女之間進行性行為時，宮頸是最容易受到接觸，最容易受到損傷的部位之一，人乳頭瘤病毒就可能感染到宮頸的上皮，侵入到宮頸的上皮細胞，有些就持續在這個部位感染，而不被排除體內，最後導致宮頸細胞的癌變。當然並不是所有的HPV感染都會導致宮頸癌，在所有感染HPV的婦女當中，95%最後都會通過自身的免疫力清除，感染HPV的婦女中，不足1%最後會變為宮頸癌。
