同仁堂又出事了
最近，百年老店同仁堂又又又摊上事了……因为药品管理混乱、部分中药饮片购销存不一致……北京同仁堂京北企业管理有限公司永泰店、马连洼店，近日被北京市医保中心解除基本医疗保险服务协议，并追回违规费用。
其实近年来，同仁堂在全国各地药品零售业务一直在不断扩张，据同仁堂半年报，包括同仁堂京北企管、同仁堂连锁在内，同仁堂商业在全国各地共有超过130家子公司，截至今年6月底，同仁堂商业的门店总数已达763家。
利润上去了，百姓的口碑却下来了，着实为同仁堂捏了一把汗，百年老店卖的就是一个信誉，信誉塌方，一切的利益也会跟着塌方，水能载舟，亦能覆舟……
医保卡的“误区”
上面聊到了同仁堂是因为涉嫌医保违规，才被取消医保协议，医保卡，大家都了解，但你真的会用医保卡吗？不见得，因为发现身边不止一个朋友“跌入”医保卡误区了，就是医保卡外借。
可能很多朋友觉得自己的医保卡没有外借过，医保卡外借那得是借给过“外人”啊，我没有！但事实是，除了你本人以外，任何人都算“外人”。
有朋友表示不理解，我的医保卡里有余额，花不完，拿去给父母买点药怎么了？药店都不管，你为啥说不行？小司下面就给大家讲讲医保卡外借的影响……
医保卡外借，主要有两大类情况：要么是去药店买药，要么就是被借用去医院挂号就诊（包括门诊、住院）。
第一种情况对买保险也有点影响，主要看你买的是什么药，不过要是去医院挂号就诊过，那就基本属于给咱们自己买保险判了“死刑”。为什么这么说呢？
因为只要别人拿你的医保卡去医院用你的名字挂号看病，不管是门诊还是住院，所有的疾病诊断都会被记录在你的名下，而在保险公司看来，你医保卡名下的所有疾病都是你本人的。
随便举个例子：
假设周先生的母亲患有糖尿病，父亲有高血压，然后父母二人分别用周先生的医保卡在门诊挂号就医过，这样周先生的名下自然留下了高血压、糖尿病相关的疾病诊断。
这时候周先生如果想给自己买保险，大家猜猜会有什么影响呢？
简单说，两方面影响：核保和理赔。
先看一下对核保会有什么影响？
因为周先生的医保卡名下有了高血压、糖尿病记录，所以在保险公司看来，周先生就是患有高血压、糖尿病的，而这两种病几乎不符合绝大部分重疾险、寿险和医疗险的健康告知。
这种情况下大部分保险公司都是会直接拒保的，估计有朋友想说了，那周先生不能申请人工核保吗？不可以提供体检报告或重新去体检来证明自己没有高血压、糖尿病吗？
这时候小司就只想说一句，理想很丰满，但现实很骨感了，因为很多情况下你根本无法证明自己没有上述病症。
先说高血压，大家应该都知道，在服用降血压药物后，血压可以快速恢复到正常范围内。
所以即便周先生去体检，结果显示他的血压是正常的，保险公司也无法证实他是真的没有高血压，还是事先服用了降压药。
而且说实话，很多保险公司根本懒得去逐个核实，因为他们还会考虑到另外一个风险——道德风险。
周先生能把医保卡拿给父母看病，将来是不是也有可能会让父母以他的名义住院，并用他的保险报销呢？这可说不准。
简单总结一下，针对医保卡被借去挂号或者就诊住院的情况，大部分保险公司会直接拒保，还有一部分保险公司可能会根据疾病是否严重，是否易于判断，来决定要不要承保。
再看看如果没告知直接买保险，对理赔会有什么影响呢？
假设周先生在投保的时候并没有把医保卡曾经外借的情况如实告知给保险公司，将来理赔调查的时候又被发现了的话，保险公司同样会按照高血压、糖尿病是周先生的既往病史来审核。
但这也不能说就百分百拒赔，主要还是根据所购买的保险产品条例，高血压、糖尿病与本次出险的疾病是否有关联，以及是否涉及两年不可抗辩条款等多方面因素来给理赔结论。
前面举例的高血压也好、糖尿病也好，都属于比较严重的疾病，对核保结论是有比较大影响的，那如果周先生的父母仅仅是因为感冒、发烧之类的小病用了他医保卡就诊呢？
如果只是单纯的感冒、发烧这样的小病，本身是不影响买保险的，一般都能直接符合投保告知购买，即使人工核保也能通过。
所以，如果大家医保卡已经外借过了，留下的疾病记录对买保险没有影响，就不用主动告诉保险公司了，权当那个疾病记录是自己的来进行投保。
这样做咱们顺利买到保险的概率会更大一些~
可能又有朋友要问了，那我用自己的医保卡在药店给父母买治疗高血压、糖尿病一类的药呢？怎么办？
如果是这些特殊性药物，也可能会影响你买保险，如果你还是拿着处方去买药，并且处方上有自己的名字和疾病诊断，那就更不行了。
说了这么多，一句话总结，医保卡外借是否影响买保险，主要取决于自己的医保卡名下是否留下了某疾病的诊断或病史记录。
而保险公司在理赔时，主要是依据个人身份证以及医保卡名下的体检记录，医院就诊和住院记录来判定被保险人的既往病史，以及是否有如实告知。
所以看似一件小事儿，分析起来还真挺麻烦，建议大家，尽量不要把医保卡外借，省的麻烦。如果是你，你会把把自己的医保卡外借吗？
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