孕期的體重增長不僅關乎準媽媽的身材，還與胎兒出生體重、妊娠併發症等妊娠結局相關。因此，為了保證胎兒正常生長髮育，避免不良妊娠結局，既要保證營養，又要使孕期體重適宜增長，避免體重增長過多過快。
怎樣才是孕期體重的適宜增長？
孕早期胎兒生長速度較慢，體重不應有太大變化，對於正常體重的準媽媽來說，整個孕早期增加體重0.5-2千克、孕中晚期每週增加體重0.4千克為宜。
目前，我國還沒有提出孕期適宜增加體重的推薦值，參考的是美國醫學研究院（IOM）2009年推薦的婦女孕期體重增長適宜範圍和速率[體質指數，BMI=體重（千克）/身高（米）的平方]：
如果準媽媽懷的是雙胞胎，那就要參考另一個標準了：
- 雙胎的準媽媽孕前體重正常者，孕期增重範圍是16.7-24.3千克；
- 孕前超重，孕期增重範圍是13.9-22.5千克；
- 孕前肥胖，孕期增重範圍是11.3-18.9千克。
由此可見，準媽媽孕前的體重越重，懷孕期間越要注意。
平衡膳食和適度的身體活動是維持孕期體重適宜增長的基礎。
保持平衡膳食，食物多樣不過量。孕早期胎兒生長相對緩慢，應維持孕前的平衡膳食：每天保證有谷薯類250克、魚禽肉蛋類120-200克、蔬菜類300-500克、水果200克、奶製品300克、大豆及堅果類35克、植物油25克，食鹽不超過6克。
孕中期開始，胎兒生長速度加快，應在孕前膳食的基礎上，每天增加奶類200克，動物性食品（魚、禽、蛋、瘦肉）孕中期增加50克，孕晚期再增加125克。在食物的選擇和數量上應注意以下方面：
- 主食：以一部分粗糧代替細糧，粗細搭配。每天吃粗糧75-150克，粗糧可佔穀類的一半，也可以將薯類作為部分主食。儘量少吃添加了油脂的主食，如油餅、油條、餅乾、某些麵包等。
- 蔬菜：保證蔬菜攝入量，每天至少500克新鮮蔬菜，其中綠葉菜應該佔一半。注意烹調方式，避免油炸或使用大量的沙拉醬。
- 水果：水果吃的太多也會導致體重增長過快，應控制在每天200-400克。
- 魚禽肉蛋類：選用低脂肪的肉類，可多吃魚類而少吃畜禽類，吃畜禽類時要儘量剔除皮和肉眼可見的肥肉，在畜肉中可優先選擇瘦牛肉，其他低脂肪的肉類還有精瘦肉、裡脊肉、雞胸肉、兔子肉等。避免吃煎炸肉類如炸肉、炸魚等。
- 奶類：應全部或部分選擇低脂或脫脂牛奶或其他奶製品。
- 油脂類：注意烹調油的用量，同時應控制堅果類的攝入量。
堅持適量的身體活動。如果沒有醫學禁忌，孕中晚期每天應進行30分鐘中等強度的身體活動，如快走、游泳、孕婦瑜伽等。準媽媽們應根據自己的身體狀況和孕前的運動習慣，結合主觀感覺選擇活動類型，量力而行，循序漸進。
*本文源自馬博士健康團-張曼博士生
*本文圖片源自網絡
馬冠生博士
· 北京大學公共衛生學院營養與食品衛生系主任，教授，博士研究生導師
· 國家食物與營養諮詢委員會委員
· 中國營養學會副理事長
· 九三學社中央科普工作委員會委員
· 中國科協首席科學傳播專家
· 2017年科學傳播獎獲得者
· 2015年十大科學傳播人
· 2013年中國健康年度總評榜健康傳播風尚人物
· 2012年科學傳播年度人物
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