近日來，寒風蕭蕭，天寒地凍，急診搶救區的急危重症病人爆增，尤其以心腦血管疾病、呼吸系統疾病進入高發期。
由於危重病人不停的湧入急診，急診科搶救室的醫生護士從上班一開始，就加足了馬力，一直忙碌地處理危重病人。
凌晨一兩點，急診室內川流不息的人群開始慢慢散去，寒冷的雨夜顯得有點寂靜。突然，三個神情焦急的男士衝進了急診科，“醫生，快......快......”
只見救護車上推下一位口吐白沫的男士，隨從的一位家屬說道：一開始打麻將還好好的，就在剛才突然從麻將桌上歪倒到了地上，兩眼上翻、牙關緊閉、口吐白沫，全身還不停的抽搐起來......
醫生初步考慮：可能是癲癇發作！正當醫護人員把病人送到搶救室時，該病人睜開了眼睛，也有了意識。幾經詢問，這位病人既往受過車禍腦外傷，很可能是外傷性癲癇。
株洲市中心醫院急診科副主任、副主任醫師邱志華介紹，癲癇是慢性反覆發作性短暫腦功能失調綜合徵，是神經系統常見疾病之一，也就是我們俗稱“羊癲瘋”。
腦外傷後癲癇是顱腦損傷後嚴重的併發症, 尤其重型顱腦損傷發病率一般在0.5%~50%。外傷後癲癇可發生在傷後的任何時間，臨床表現為運動、意識、感覺和精神障礙等。
有以下特徵要考慮癲癇發作
1.強直-陣攣性發作（大發作）
患者意識突然喪失、倒地不起、全身肌肉強直性收縮，同時出現呼吸暫停，面色青紫、兩眼上翻、瞳孔擴大。隨後很快出現全身肌肉節律性強力收縮，持續數分鐘或者更長時間後抽搐突然停止，發作過程常伴有牙關緊閉、尿便失禁、口鼻噴出白沫或者血沫，一次發作達到數分鐘，事後無記憶。
2.失神發作（小發作）
見於兒童，表現為突然意識短暫中斷，停止原來活動，呼之不應，雙目凝視。持續30s，意識迅速恢復，對發作無記憶。
3.單純部分發作
不伴有意識障礙。部分運動性發作突然為一側口角、手指或者足趾、足部肌肉的發作性抽搐；部分感覺性發作表現為口角、舌部、手指、或者足趾的麻木感和針刺感，也可表現為簡單幻覺；精神性發作表現為恐懼、憂鬱、各種錯覺及複雜幻覺。
遇見癲癇發作怎麼辦？
對於癲癇發作，邱志華副主任醫師說，我們只需要眼睜睜地看著患者“安全安靜”地抽一會兒。所謂“安全安靜”，就是保證患者周圍的環境安全，然後就是保持患者呼吸順暢。具體做法如下：
1.迅速平躺，移開危險物品
當發現患者有發作先兆症狀時，如果旁邊有人，應儘量抱住病人，迅速讓患者放倒在平整的地方或床上，防止突然摔倒造成更嚴重的損傷。同時解開過緊的衣物，如果戴有眼鏡，鑰匙等，請及時取下。並在其頭部下墊上衣物或軟墊，防止頭部受傷。
如果已經發作倒地，應當迅速將周圍的硬物移走，防止患者抽搐時碰傷。
2.保持患者呼吸通暢
當癲癇患者發作時，應該將患者的衣領紐扣打開並將患者翻至側臥位，如果患者全身強直難以翻動時，應將患者頭偏向一側，以便呼吸道分泌物自然流出，保持呼吸道的通暢。不要遠離患者四處求助，應陪伴在患者身邊，直至患者清醒。
3.防止外傷
陣攣期時患者主要表現為四肢肌肉收縮，很容易造成患者關節脫臼、四肢擦傷。這時可適當按住患者的四肢大關節處（如肩、肘、髖、膝），適當限制其抽動幅度。但需要注意的是，切忌暴力按壓、不要強行控制，否則會造成骨折或肌肉損傷。
4.不要盲目心肺復甦
癲癇抽搐停止後，患者可能為昏睡狀態，此時不要盲目進行心肺復甦，心肺復甦只適用於心臟、呼吸驟停的患者。
此時，要立刻判斷患者有無自主呼吸及心跳，如果有，你只需將患者置於側臥位。
5.不要立刻喂水喂藥
患者醒來後還沒有完全恢復意識時，不要馬上喂水喂藥，以免再次抽搐導致嗆咳、窒息。
大部分患者癲癇發作是不需要送醫，如果目擊者不能判斷病情，建議將患者送醫，如果出現以下情況，請儘快送醫治療：
- 發作時間過長（超過 5 分鐘）。
- 短時間頻繁發作（ 30 分鐘內發作 3 次以上）。
- 連續兩次發作並且中途沒有恢復意識。
- 呼吸困難或受傷時。
有癲癇病史的患者平時注意事項
(1) 定期複診，遵醫囑用藥。
(2) 癲癇發作時，家屬需記錄發作型態、持續時間、發作停止後的行為變化、恢復知覺的時間以及癲癇發作的日期，複診時可作為醫生的參考依據調整藥物。
(3) 均衡的飲食，定時定量，補充足夠的維生素及纖維質預防便秘，便秘、嚴重的腹脹可能增加癲癇發作的概率。
(4) 避免短時間內喝太多的水：每4 - 5小時內喝水不能超過800~1200 毫升，因為過多的水份易造成腦水腫與低血鈉，易引發癲癇發作。
(5) 洗澡最好用淋浴，不要用盆浴，更不能到泳池和水庫、江河游泳，以免突然發作造成溺水。
(6) 居家環境宜避免尖銳的傢俱，物品擺設應簡單。
(7) 早睡早起保持規律的生活，睡眠充足，不吃刺激性的食物，不喝含酒精性的飲料。
(8) 維持正常社交生活和工作，但避免駕車或登高、游泳等危險活動，避免操作危險的機器，避免高空等工作。
(9) 外出時身上應帶疾病識別卡，以便癲癇發作時，他人能做緊急處置。
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