近日来，寒风萧萧，天寒地冻，急诊抢救区的急危重症病人爆增，尤其以心脑血管疾病、呼吸系统疾病进入高发期。
由于危重病人不停的涌入急诊，急诊科抢救室的医生护士从上班一开始，就加足了马力，一直忙碌地处理危重病人。
凌晨一两点，急诊室内川流不息的人群开始慢慢散去，寒冷的雨夜显得有点寂静。突然，三个神情焦急的男士冲进了急诊科，“医生，快......快......”
只见救护车上推下一位口吐白沫的男士，随从的一位家属说道：一开始打麻将还好好的，就在刚才突然从麻将桌上歪倒到了地上，两眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫，全身还不停的抽搐起来......
医生初步考虑：可能是癫痫发作！正当医护人员把病人送到抢救室时，该病人睁开了眼睛，也有了意识。几经询问，这位病人既往受过车祸脑外伤，很可能是外伤性癫痫。
株洲市中心医院急诊科副主任、副主任医师邱志华介绍，癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，是神经系统常见疾病之一，也就是我们俗称“羊癫疯”。
脑外伤后癫痫是颅脑损伤后严重的并发症, 尤其重型颅脑损伤发病率一般在0.5%~50%。外伤后癫痫可发生在伤后的任何时间，临床表现为运动、意识、感觉和精神障碍等。
有以下特征要考虑癫痫发作
1.强直-阵挛性发作（大发作）
患者意识突然丧失、倒地不起、全身肌肉强直性收缩，同时出现呼吸暂停，面色青紫、两眼上翻、瞳孔扩大。随后很快出现全身肌肉节律性强力收缩，持续数分钟或者更长时间后抽搐突然停止，发作过程常伴有牙关紧闭、尿便失禁、口鼻喷出白沫或者血沫，一次发作达到数分钟，事后无记忆。
2.失神发作（小发作）
见于儿童，表现为突然意识短暂中断，停止原来活动，呼之不应，双目凝视。持续30s，意识迅速恢复，对发作无记忆。
3.单纯部分发作
不伴有意识障碍。部分运动性发作突然为一侧口角、手指或者足趾、足部肌肉的发作性抽搐；部分感觉性发作表现为口角、舌部、手指、或者足趾的麻木感和针刺感，也可表现为简单幻觉；精神性发作表现为恐惧、忧郁、各种错觉及复杂幻觉。
遇见癫痫发作怎么办？
对于癫痫发作，邱志华副主任医师说，我们只需要眼睁睁地看着患者“安全安静”地抽一会儿。所谓“安全安静”，就是保证患者周围的环境安全，然后就是保持患者呼吸顺畅。具体做法如下：
1.迅速平躺，移开危险物品
当发现患者有发作先兆症状时，如果旁边有人，应尽量抱住病人，迅速让患者放倒在平整的地方或床上，防止突然摔倒造成更严重的损伤。同时解开过紧的衣物，如果戴有眼镜，钥匙等，请及时取下。并在其头部下垫上衣物或软垫，防止头部受伤。
如果已经发作倒地，应当迅速将周围的硬物移走，防止患者抽搐时碰伤。
2.保持患者呼吸通畅
当癫痫患者发作时，应该将患者的衣领纽扣打开并将患者翻至侧卧位，如果患者全身强直难以翻动时，应将患者头偏向一侧，以便呼吸道分泌物自然流出，保持呼吸道的通畅。不要远离患者四处求助，应陪伴在患者身边，直至患者清醒。
3.防止外伤
阵挛期时患者主要表现为四肢肌肉收缩，很容易造成患者关节脱臼、四肢擦伤。这时可适当按住患者的四肢大关节处（如肩、肘、髋、膝），适当限制其抽动幅度。但需要注意的是，切忌暴力按压、不要强行控制，否则会造成骨折或肌肉损伤。
4.不要盲目心肺复苏
癫痫抽搐停止后，患者可能为昏睡状态，此时不要盲目进行心肺复苏，心肺复苏只适用于心脏、呼吸骤停的患者。
此时，要立刻判断患者有无自主呼吸及心跳，如果有，你只需将患者置于侧卧位。
5.不要立刻喂水喂药
患者醒来后还没有完全恢复意识时，不要马上喂水喂药，以免再次抽搐导致呛咳、窒息。
大部分患者癫痫发作是不需要送医，如果目击者不能判断病情，建议将患者送医，如果出现以下情况，请尽快送医治疗：
- 发作时间过长（超过 5 分钟）。
- 短时间频繁发作（ 30 分钟内发作 3 次以上）。
- 连续两次发作并且中途没有恢复意识。
- 呼吸困难或受伤时。
有癫痫病史的患者平时注意事项
(1) 定期复诊，遵医嘱用药。
(2) 癫痫发作时，家属需记录发作型态、持续时间、发作停止后的行为变化、恢复知觉的时间以及癫痫发作的日期，复诊时可作为医生的参考依据调整药物。
(3) 均衡的饮食，定时定量，补充足够的维生素及纤维质预防便秘，便秘、严重的腹胀可能增加癫痫发作的概率。
(4) 避免短时间内喝太多的水：每4 - 5小时内喝水不能超过800~1200 毫升，因为过多的水份易造成脑水肿与低血钠，易引发癫痫发作。
(5) 洗澡最好用淋浴，不要用盆浴，更不能到泳池和水库、江河游泳，以免突然发作造成溺水。
(6) 居家环境宜避免尖锐的家具，物品摆设应简单。
(7) 早睡早起保持规律的生活，睡眠充足，不吃刺激性的食物，不喝含酒精性的饮料。
(8) 维持正常社交生活和工作，但避免驾车或登高、游泳等危险活动，避免操作危险的机器，避免高空等工作。
(9) 外出时身上应带疾病识别卡，以便癫痫发作时，他人能做紧急处置。
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