您好!雲南異地就醫直接結算“高速公路”已修通

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醫保怎麼結算?

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1月16日,雲視新聞記者從雲南省醫療保障局召開的新聞發佈會上了解到,隨著雲南省異地就醫直接結算工作的推進,雲南省異地就醫直接結算覆蓋區域、人群都有所擴大,辦理手續更加簡便,參保人員能更加便捷地進行辦理。

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異地就醫直接結算使哪些人受益?

雲南省異地就醫直接結算覆蓋人群從異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員和異地轉診人員這四類,擴大到五類,增加了外出農民工和外來就業創業人員。

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截止2018年底,全省異地就醫覆蓋人群達4520萬人,異地就醫直接結算507.7萬人次,結算醫療費用72.4億元,統籌基金支付52億元,月平均結算6億元。

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異地就醫直接結算覆蓋哪些地方?

截至2018年10月31日,全國跨省定點醫療機構增加到7688家,超過90%的三級定點醫療機構已聯接入網,超過80%的區縣至少有一家定點醫療機構可提供跨省異地就醫住院醫療費用直接結算服務。

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在雲南,可提供異地就醫直接結算的定點醫藥機構有7808家,其中,定點醫療機構1665家,定點零售藥店6143家,跨省異地就醫直接結算定點醫療機構901家,比2017年增加了581家,已遍佈全省16個州市129個縣(市、區),覆蓋了所有縣級醫療機構,並延伸到部分鄉鎮衛生院,基本滿足了參保人員就醫需求。

異地就醫直接結算怎麼辦?

第一步先備案,參保人員需要先在參保地醫保經辦機構備案。

第二步選定點,選擇異地定點醫療機構就醫。人社部定期公佈跨省異地就醫定點醫療機構,群眾可通過社會保險網上查詢系統實時查詢(點擊即可跳轉頁面);或撥打參保地12333電話、參保地社會保險經辦機構的電話諮詢。

第三步持卡就醫,一定要帶上全國統一標準的社會保障卡就醫。

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異地就醫直接結算解決了異地安置、居住、轉診轉院參保人員就醫的難題和墊付醫療費用的壓力。再也不用擔心在外地看了病,醫保結算難了吧。


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