經濟觀察網 記者 韓靜
自2019年1月7日起，康芝藥業尼美舒利的採購資格被上海市醫藥集中招標採購事務管理所取消。消息一出，很快引發市場關注。
1月3日，上海陽光醫藥採購網發佈的一則消息稱：尼美舒利口服常釋劑型為上海市醫療機構第二批集中帶量招標採購品種(編號：SH-DL2015-1)，康芝藥業股份有限公司生產的尼美舒利分散片(100mg×20片/盒)自願以帶量採購中標價格供應。現因成本上漲，企業提出無法按原價繼續供應，經研究決定，自2019年1月7日起取消該藥品採購資格。
1月4日，上海市醫藥集中招標採購事務管理所又發出公告解釋稱，康芝藥業並非此前的帶量採購中標企業，而上海帶量採購中標的尼美舒利口服常釋劑型，截至目前供應情況穩定。
據瞭解，尼美舒利是一種解熱鎮痛藥，於1985年在意大利上市，1997年中國開始生產尼美舒利原料及片劑。據記者不完全統計，包括康芝藥業在內，國內尼美舒利藥品的生產企業至少有13家。
上海陽光醫藥採購網公告顯示，尼美舒利口服常釋劑型為上海市醫療機構第二批集中帶量招標採購品種，中標企業為湖北舒邦藥業有限公司，中標品規為50mg×20片/盒與100mg×20片/盒的尼美舒利分散片。康芝藥業並非中標企業。
而在第二批帶量採購結果執行後，康芝藥業主動提出申請，自願將採購價降低至帶量採購中標價繼續供應。上海市發佈的《關於做好本市醫保藥品帶量採購有關工作的通知》指出，帶量採購品種範圍內的原上海市中標藥品和帶量採購招標質量入圍藥品，如自願調價到不高於帶量採購中標價格的，相關藥品生產企業可在本通知公佈之日起10個工作日內至藥事所辦理確認手續，否則不能在本市醫保定點醫療機構銷售，但可在醫保定點藥店銷售。因此，康芝藥業因提出了自願降價，得以保留了醫療機構採購資格。
這不是第一家退出的藥企。2017年，四川、湖北、甘肅、內蒙古相繼出現藥品主動提出取消掛網資格申請，其中四川申請撤網的藥品達到424個品規。
從之前主動撤網的品類可以看出，尼美舒利、複方感冒靈片、小兒清熱止咳口服液、蒙脫石散等，大多屬於常見藥、低價藥品種。
記者此前從康製藥業的內部相關人士口中瞭解到，藥企退出帶量採購，主動撤網，直接後果則是常見廉價藥的短缺。在廉價藥短缺的情況下，很多患者不得不選擇昂貴的替代藥品。他還擔心，如果將來仿製藥企業迫於生存壓力不能生產一些藥品，大企業壟斷該市場後仍會抬高價格。
有從事醫藥管理諮詢的相關人士指出，藥品成本上漲有兩種原因，一種是因為整體成本上漲；另一種就是原料藥壟斷。他認為，隨意的退出是一種危險的信號，應該查清原因並制定相關機制；但是價格過低是否會影響藥品質量和穩定供應更應得到重視。這也是帶量採購政策實施前後很多業內人士擔憂的問題。
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