宮頸癌是女性惡性腫瘤中最常見的癌症之一，全球每年新發病例近60萬，死亡約30萬。中國每年新增病例約13.5萬，其中8萬人因此死亡。其中，99.7%的宮頸癌都是由HPV感染所引起。HPV全稱人類乳頭瘤病毒，是一種DNA 病毒，屬於乳頭瘤病毒科乳頭瘤病毒屬。其持續感染與尖銳溼疣、宮頸癌前病變、宮頸癌等密切相關。到目前為止，已經鑑定出 200 多種 HPV 基因型。
根據 HPV 與癌瘤的關係，可將感染肛門生殖器的 HPV 分為低度危險、中度危險和高度危險型。常見的高危型有16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、70等。高危型 HPV 引起 CINⅡ級以上的宮頸病變的概率超過 90%。 在型別分佈上，世界各國的研究報道在宮頸癌中均以 HPV 16 和 18 型為主要類別，HPV 16 具有最強的致癌能力，全世界 55%～60% 的宮頸癌與它有關，目前的疫苗主要是針對這兩型。
世界衛生組織(WHO)建議，在可以負擔得起相關預防措施的國家，HPV疫苗應該被作為例行性疫苗注射。根據年齡的不同，疫苗需要兩劑或三劑的注射量。2006 年，HPV疫苗被 FDA 批准上市，宮頸癌成為了一種可以通過疫苗降低發病率的癌症，迄今仍是唯一一種可有效預防的癌種。2016 年 7 月 ，中國食品藥品監督管理局（CFDA）宣佈，由葛蘭素史克公司生產的預防性生物製品人乳頭狀瘤病毒疫苗的進口註冊申請已於2016年7月12日被批准，疫苗將提供預防子宮頸癌的一種全新有效的方法。同時，世界衛生組織也提出了，即便在接種疫苗後，子宮頸篩檢仍應持續。
有了HPV疫苗為什麼還需要宮頸癌篩查？
<strong>1. 對未感染女性的保護
已有大量研究顯示，未感染女性在接種疫苗後，HPV感染率可減少98%，宮頸上皮內瘤樣病變(CIN)發生率減少97%，並不能完全避免宮頸癌的發生。
<strong>2. 對性活躍女性再感染的保護
HPV多數通過性生活傳播的，其中18～28歲性生活活躍的女性感染率最高。
<strong>3. 疫苗長期保護
HPV 疫苗是安全的藥物。但是它和其他的疫苗或藥物一樣，可能會引起輕微的不良反應，最常見於注射部位會感到疼痛、紅腫或發燒。疫苗與吉巴氏綜合症目前沒有相關性。最常見的症狀是手臂注射處疼痛或發紅。目前數據顯示，疫苗在 8-10 年內是有效的，部分醫生認為有效時間可能更長或更短。
<strong>4. 實際保護效果監測
注射疫苗可降低宮頸癌的發生幾率，但並不等於注射了就終身不患病。一種疫苗並不能預防所有可致宮頸癌的 HPV 類型。宮頸癌元兇HPV有很多種亞型，目前市面上HPV疫苗分為二價疫苗、四價疫苗和九價疫苗。主要針對感染率較高的幾種類型。其中二價疫苗主要針對16、18型，四價疫苗主要針對6、11、16、18型，價疫苗主要針對6、11、16、18、31、33、45、52、58型。因此，注射了宮頸癌疫苗，只能說是降低了宮頸癌的發生率，不代表絕對不會得宮頸癌。
已經接種 HPV 疫苗的女性，千萬不要認為從此高枕無憂，建議和未接種疫苗的女性一樣進行常規的宮頸癌篩查！
閱讀更多 麥苗app 的文章
