阿斯匹林使用非常廣泛，也為大多數人熟知。
以前，主要用於解熱鎮痛抗炎。
現在，主要用於心血管栓塞性疾病的預防。
阿斯匹林屬於非甾體類抗炎藥(英文縮寫NSAIDs)，這類藥很多，比如：布洛芬、消炎痛、醋氯芬酸、塞來昔布、依託考昔、尼美舒利……
阿斯匹林屬於非選擇性COX抑制，非選擇性意味著作用多、不精準。
也許大家不太知道COX是什麼東東？
它是機體把花生四烯酸轉變成前列腺素的催化酶，中文叫環氧合酶。
生理性的前列腺素，人體不可缺少，此時不需要阿斯匹林；前列腺素的過度表達表現為紅腫熱痛，此時阿斯匹林可以上場。
阿斯匹林可以抗血小板，抑制TXA2，防止血小板凝聚，這是它用於預防心血管事件的理論根據 。
那麼阿斯匹林怎麼引起胃炎胃潰瘍呢？
1，由於其為非選擇性的COX抑制劑，服用它必然會出現生理性前列腺素被抑制。而前列腺素對胃黏膜的血供和黏膜更新(3天)至關重要！所以，從理論上講，阿斯匹林引起胃炎胃潰瘍有必然性。
2，阿斯匹林抗血小板，抑制TXA2的作用也可以加重胃炎胃潰瘍出血。TXA2血栓素作用和前列腺素相反，看名字就知道有凝血作用，它由血小板產生，半衰期只30秒。
3，阿斯匹林就是乙酰水楊酸，從理論上講酸性物質都不利於胃潰瘍。
阿斯匹林兩大突出缺點：
1，引起血小板減少及胃出血
發生率很高，各家數據不一，個人認為>15%。臨床經常遇到服阿斯匹林而引起的胃出血。
2，阿斯匹林抵抗
就是服用阿斯匹林無效。發生率也在15%以上。
刨去這兩點，能用阿斯匹林預防心血管栓塞的人不到70%。
那麼阿斯匹林怎麼用能減少胃炎胃潰瘍？
用腸溶片
小劑量使用
飯後服藥
與其他NSAIDs儘量不聯用
配合使用抑酸劑等
這些都相對減少服用阿斯匹林引起胃炎胃潰瘍的發生率。
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