生育保險和醫保合併或在全國推廣?對我們居然有這麼大的影響!

第十三屆全國人大常委會第七次會議分組於12月25日審議的國務院“關於生育保險和職工基本醫療保險合併實施試點工作的總結報告

”,報告顯示生育保險和基本醫療保險合併實施已具備全面推開條件。

這就意味著以後我們繳納的五險要變成四險了。那麼對我們職工個人有什麼影響呢?

生育保險和醫保合併或在全國推廣?對我們居然有這麼大的影響!

1、生育險的覆蓋面擴大

大家都知道,生育險是企業為職工繳納的五險中的一險,個人是不能單獨繳納這一項險種的。所以能享有良好的生育保障往往是國家機關和事業單位職工,企業職工次之,而農民和城鎮非工薪居民基本上無法享受生育保障。

如果將生育險納入醫保中之後,所有參加醫療保險的人員都可享受生育保險的待遇,而在合併實施之後,生育保險同時也能基本上實現全面覆蓋。

這對於一些無法單獨繳納生育險的部分公民無疑是好消息。

生育保險和醫保合併或在全國推廣?對我們居然有這麼大的影響!

2、整合資源,強化基金共濟能力

隨著我國從2016年1月1日起正式實施二胎政策,生育高峰的到來使得生育保險在保障支出方面顯得力不從心。

據人社部數據:

2017年全國生育保險基金收入共計650億元,而支出高達762.9億元;

2017年全國生育保險基金收入共計521.9億元,而支出高達530.6億元。

據人社部反映:當時受二胎政策的影響,生育保險出現階段性支出增幅大於收入增幅,但是基金總體是安全的。

而近年來隨著國內人口形勢的變化,鼓勵生育逐漸成為決策層調整人口政策的主要考量。與此同時,生育保險這個起兜底作用的基金也更受重視。

在2017年的《生育保險和職工基本醫療保險合併實施試點方案》中就指出:“遵循保留險種、保障待遇、統一管理、降低成本的總體思路”。

在試點期間,生育保險基金併入職工基本醫療保險基金,就實行統一徵繳。這樣做法可以在不增加企業負擔的情況下,很好地整合公共資源,合併後的醫保生育險基金將有更強的抗壓抗險能力。

生育保險和醫保合併或在全國推廣?對我們居然有這麼大的影響!

3、簡化企業繳費工作,個人報銷更方便快捷

兩者合併,對企業的員工繳費工作而言,將是一件去繁就簡的好事。

在試點期間的方法:按照用人單位參加生育保險和職工基本醫療保險的繳費比例之和確定新的用人單位職工基本醫療保險費率,個人不繳納生育保險費。

以2018年北京五險一金繳納比例為參考。

目前北京養老保險基金單位繳費比例為19%,個人繳費比例為8%;

失業保險繳費比例為單位0.8%,個人0.2%;

工傷保險單位繳費比例為0.2~1.9%,個人不繳費;

生育保險單位繳費比例為0.8%,個人不繳費;

醫療保險單位繳費比例為10%,個人為2%。

據人社部透露,生育保險和醫療保險合併之後,將減少1.25%的費率。生育保險全部由工作單位繳納,而醫療保險也以企業繳納為主,因此,兩險合併之後,個人的繳存總費用不會有變化,而對於原先就將兩項保險分開繳納的企業來說,減少的費率,無疑減輕了負擔。

另一方面,我們報銷費用時生育險與醫療險糾結不清的情況也將得到改善,二者合一,照常結算報銷醫保即可。

同時生育保險和醫保的合併也進一步鼓勵了生育,具體的效果需要全面推行之後才能看出。同時報告指出,針對全面兩孩政策實施後,生育保險基金支出大幅增加,連續兩年出現當期收不抵支等情況,12個試點城市充分發揮兩項保險合併實施帶來的共濟效應,有效緩解了基金赤字問題


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