“失眠”又稱“不寐”。《黃帝內經》記載：“壯者之氣血盛，其肌肉滑，氣道通，營衛之行，不失其常，故晝精而夜瞑。老者之氣血衰，其肌肉枯，氣道澀，五臟之氣相搏，其營氣衰少而衛氣內伐，故晝不精，夜不瞑。”
以上這段論述，通過對青年和老者氣血運行情況進行比對指出，只有陰陽平衡、氣血充盛，才會有正常的睡眠。若人體氣血、陰陽失調，則導致神志不安、煩躁焦慮而失眠。
失眠可由單一或多種因素而致
許多失眠患者或對治療信心不足，或因找不到有效的方法而長期服用安眠藥。中醫學認為，“陽不入陰”是失眠的基本病機，造成這種病機的原因常見於以下幾種情況：
腎陰虛的患者，會因心火過旺擾亂心神而不易入睡。此類人多伴有心煩多夢、盜汗、手足心熱、腰膝痠軟等症。
平素多思多慮，會影響脾胃的消化機能，日久營養不良、氣血虛少、心神失養，表現為睡後易醒，多伴心慌、乏力、精神萎靡等。
心強氣盛或有情志鬱結，常會因氣鬱化火擾亂心神而失眠。這類人容易睡中驚醒，常伴有睡覺時胸悶、脅痛、口苦等。
中醫有“胃不和則臥不安”之說，消化不良、胃中撐脹、不舒也會引起失眠。
俗話說：心病難醫，失眠者往往伴隨著精神因素。因此，失眠患者平時應注意調暢情志，避免五志過極、七情過激。嚴重者應及時就醫，中醫治療失眠，重在寧心安神，主要從以下四方面著手。
【調和氣血平衡陰陽】 中醫將失眠分為實證和虛證，實證見肝鬱化火，用龍膽瀉肝湯加味；痰熱內擾，用溫膽湯加味。虛證若陰虛火旺，用黃連阿膠湯合硃砂安神丸加減，心脾兩虛者用歸脾湯；心膽氣虛者，用安神定志丸；心腎不交、虛陽上擾者用交泰丸。
【養血育陰安神鎮靜】 中醫強調在辨證論治的基礎上，適當予以安神鎮靜的藥物來治療失眠。臨床上常用養血安神、清心安神、育陰安神、益氣安神、鎮肝安神及安神定志等方法，可隨證選用。常用中草藥為珍珠母、百合、酸棗仁、夜交藤、煅龍牡等，常用中成藥有安神定志丸、刺五加片、參松養心膠囊、硃砂安神丸、天王補心丹等。
【精神調治舒暢情志】 臨診中還應隨證採用精神調治的方法，以消除患者的顧慮及緊張情緒，保持精神舒暢。對因情志不抒或緊張而造成的失眠，精神治療更有其特殊的功效。
【針灸療法寧心安神】 中醫治療失眠所選穴位包括：內關、神門、四神聰、三陰交、安眠、足三里、後溪等。三陰交健脾益氣，柔肝益陰，可使脾氣和，開氣疏洩，心腎交通，心氣安而不寐除；心脾虧損配心俞、脾俞；心腎不交配心俞、腎俞、太溪；脾胃不和配足三里；痰熱內擾配內關、豐隆。
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