kamakuli
月經期間並不是絕對不能做手術，只是說盡量不要選擇在月經期間手術。
談這個問題，我要先給大家介紹一下手術的一種分類方法。
手術根據實施的緊迫情況分為三種，分別是急診手術、限期手術和擇期手術。什麼意思呢？
急診手術：就是說這個手術非常急迫，必須馬上做，如果不馬上做，病人就有生命危險。比如肝臟破裂、腎臟破裂、腦出血等。在這種情況下，不管病人是不是來大姨媽了，都得做手術。
限期手術：就是指這個手術不用急著今天做，但是如果時間拖久了，也會對患者造成不好的影響。比如惡性腫瘤的手術。如果你不趕緊做的話，腫瘤可能會擴散。但是這種手術也不用像急診手術那樣，必須馬上就做。
擇期手術：這種手術就是屬於不著急的手術，今天做，明天做，還是下個月做，都沒什麼區別。比如脂肪瘤的手術，今天做，明天做，還是下個月做，疾病都不會有太大變化。因此，要選擇最合適的時間，病人身體條件在最好的情況下進行。
限期手術、擇期手術，如果患者在月經期，通常是不進行手術的。原因如下：
1.月經期間，女性凝血功能會受到影響，凝血功能較差，術中止血難度加大，出血增多。
2.月經期間，對於手術準備來說，非常不方便。比如，護士要給患者導尿，結果下面一灘血。醫生要給病人擺體位，在挪動病人的時候，下面一灘血……
3.月經期間，女性的抵抗力會下降，容易併發感染。
所以，如果是在條件允許的情況下，那麼作為醫生，我們就會要儘量避免在月經期手術，最大程度的確保手術順利進行。
人體探索者
眾所周知，女性在月經期間有各種治療禁忌，但人們常常只知其然，而不知其所以然。比如，我們今天要談論的“月經期間不能手術”的問題，大多數女性雖略知一二，卻也不十分了解經期手術可能帶來的危險。下面，就從醫學角度給大家分析月經期間為什麼不建議手術。
第一，易發生術中大出血：月經期間，子宮內膜釋放的某種物質，可以將血液中的纖維蛋白溶酶原激活為具有抗凝血作用的纖維蛋白溶酶，大大降低了凝血功能；另有研究發現，月經第一天，人體的血小板數量明顯降低。所以，經期出現的凝血因子改變、血小板減少等都是引發術中大出血的危險因素。第二，影響手術操作：手術過程中難免發生組織損傷，此時會激活並消耗大量凝血因子，進而導致纖溶系統相對亢進，創面滲血過多，影響手術操作。第三，影響傷口癒合：月經期間機體免疫力低下，經期單純性失血，會導致引流不暢，當血液聚集並壓迫血管時，會降低傷口癒合機能，影響病情的恢復。第四，易引發感染：月經期間，機體對病原體的抵抗力明顯降低，如此時進行手術，易發生切口、呼吸系統、泌尿系統等感染，不僅影響病情恢復，嚴重時還可能危及生命。第五，可能導致閉經：術中為防止流血過多，一般會用到凝血、止血藥物，而此類藥物的使用可能會導致停經或閉經的發生。第六，其他：月經期間的女性情緒波動明顯，對手術的心理承受能力也較差；還有研究顯示，經期女性對疼痛的敏感性增加，可能干擾術後併發症的診斷。所以，女性選擇手術時間最好在兩次月經之間，這一段時間手術不僅安全，而且發生感染及其它併發症的機會也較少。但是，萬事無絕對，雖然月經期間一般不建議手術，但對於月經期間突發的某些特殊疾病，如：無法控制的嚴重功能性子宮出血，只有切除子宮才可止血，即使在月經期間，也必須緊急手術。經期手術必須做到：術前準備充分，術中小心謹慎，術後密切觀察、預防感染。最後，祝您身體健康！
本期答主：周師師，醫學碩士
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杏花島
女性月經期不安排擇期手術，早已經寫進了醫學教科書。
不安排擇期手術的主要原因——
1：月經期婦女凝血功能可能會出現異常，術中出血增加了手術難度，拉長了手術時間。
2：月經期時，月經期女性的子宮頸處於開放狀態，增加了女性生殖系統感染的機率。
3：月經期手術，不利於安置導尿管，增加了泌尿系感染的機率。
4：月經期女性激素分泌水平發生變化，情緒波動很大，不利於術後康復。
5：月經期女性免疫能力下降。
6：月經期手術，不方便術後護理。
其中最讓醫生望而生畏的是第一條，月經期婦女的凝血功能異常。
果真如此麼？
2012年，有一篇非常著名的系統綜述，不少外科醫生和婦產科醫生都看過，knol Mh et al. Haemostatic variables during normal menstrual cycle. Thromb haemost 2012; 107: 22-29.作者從1046篇相關研究中挑選了影響因子最高的30篇進行分析，對月經期女性和非月經期女性的凝血功能進行比較，發現絕大多數女性月經期凝血功能與非月經期相比沒有差異，即使部分指標有變化，不足以引起凝血功能障礙。
在不少大型三甲醫院，尤其是一床難求的大學附屬醫院，一些醫生開始不將月經期作為一些簡單手術的手術禁忌，照樣安排手術。
譬如甲狀腺手術、乳腺手術、眼科手術等，好不容易收治入院了，恰好女性病人來了月經，住院日會變得很長，影響到床位週轉，對於病人和醫生來說，都是煩心的事。
我所在的泌尿外科，一般不會安排在女性月經期手術，因為大多數泌尿外科手術需要術前、術後留置導尿管，血泊之中，確實增加了術後感染機率和護理難度。
其實，絕對遵循教科書不如沒有教科書，關於月經期是否可以安排擇期手術還在爭論之中，我是一個樂天派，相信不久的將來，女性月經期也可以安排擇期手術。
成都下水道
我們或許都聽說過這樣一句話:月經期間不宜進行手術。確實月經期間醫生一般都不會給病人安排手術，這到底是怎麼回事呢？為什麼月經期間不能進行手術呢？
1、失血過多
我們都知道月經期間身體會流失大量的血液，通過排血把身體的代謝物排出去。而進行手術是一定會出血的，特別是對於那些比較嚴重複雜的手術，往往進行一臺手術患者的失血量都很多。可想而知，月經期間是不宜再進行手術的，防止身體一下失血過多造成損害。
2、阻礙手術的進行
月經期間由於身體要把經血排出去，這時候血液中的激活物會比原來多。而血液激活物的增多會阻礙血液的凝固，如果這時候進行手術的話，手術切割的創傷面流血無法凝固，不僅會影響手術的順利進行還會造成血崩現象。
3、容易發生感染
月經期間我們身體的抵抗力和免疫力都會降低，而手術過程中肯定會有創傷面的，這時候稍有不慎就可能會引起感染。特別是在手術過後在病房期間，細菌病毒比較多，抵抗力差就會被感染導致傷口發炎，甚至還有可能繼發感染上其他疾病。所以，在月經期間一般不建議進行手術，除非是那些比較緊急的手術。
總之，當你處在月經期間時最好不要進行手術，等經期結束兩三天後再考慮手術。這時候身體也恢復了一大半，抵抗力也恢復成正常狀況了。
指導專家：張素霞，副主任醫師，濟南市婦幼保健院婦科。
擅長陰道炎，宮頸炎，子宮肌瘤，人流引產等婦科疾病的診斷與治療。
醫聯媒體
正常規律的月經，是一個女性身體健康的標誌。妊娠期間和哺乳期間，女性會暫停來月經。月經是由於雌、孕激素水平變化導致子宮內膜週期性剝脫的生理現象，且這一過程受到性腺、垂體前葉和下丘腦系統的調節和反饋。在月經期間，女性本身就有出血的現象，而如果要做手術的話，也是有一定的出血的，雖說月經的出血量並不是很多，但如果加上手術的出血量，那就有點大了，而且還有可能讓手術期間出現大出血的現象，所以由此也可以得出結論，月經期間是不可以手術的，除此之外，月經期間不能手術還收其他因素的困擾。
月經期間不能手術原因有三
1、傷口癒合變慢：月經期間人的免疫力是比較低下的，抵抗力很差，如果這個時候出現一個傷口都是很難癒合的，更不用說是大的手術了，機體抵抗力的下降還容易使切口、呼吸系統和泌尿系統感染，不利於患者的恢復。
2、術中容易感染：月經期抵抗力低下，在手術過程中極易發生感染，若是手術過程中發生感染，會造成誘發呼吸道梗阻，甚至窒息而危及生命。月經期手術不可避免地為生活護理帶來困難，不便於留置導尿管，還會增加尿道感染的機會。
3、增加疼痛的敏感性：在月經期間，有些女性來月經就是非常痛的一件事，如果再加上手術，這個時候更不能用麻醉藥，所以一點手術女性就會感覺有點疼痛難忍，但自己卻不知道疼痛到底發生在了哪裡，很容易造成醫生的誤診。
所以說很少有人是在月經期間進行手術的，就算是手術女性自己也會很不好意思的。
藥療君
月經期間不能手術，這個是幾十年來外科教科書上的知識。
為什麼呢：1、月經期間機體凝血功能差，容易造成手術中出血增加甚至大出血；
2、月經期間人體免疫力低，不利於手術後恢復；
3、月經期間人的情緒不穩定，容易造成手術後的心理障礙；
4、手術一般需要留置尿管，月經期間留置尿管不方便，容易造成感染；
所以綜合以上，月經期間是不適合做擇期手術的，當然如果是急診手術，非做不可的，那也沒辦法。
但是這些都是書本上的理論和幾十年前的實踐得出的結論，那麼放在現在是不是還任然適用呢？誰也不知道。至少中國人很少有人願意嘗試吧，既然手術不是必須馬上做的手術，那麼等幾天何嘗不可。當然外國人還真有人試的，有研究分析了一些在月經期做手術的病例，發現和平時做的差別不是特別大，也沒出現大出血什麼的。不過也只是一家之言，還是那句話，既然可以等，為什麼要去嘗試有風險的事情呢？
泌尿腫瘤外科鮮醫生
女性生理期間做手術手術過程極易感染，誘發呼吸道梗阻，甚至窒息而危及生命，因為月經期正處於抵抗力低下狀態。月經期血液中激活物增加，血液不易凝固，術中創面滲血多，影響手術效果。引起單純失血，易引發引流不暢，血液聚集，壓迫血管，同時傷口癒合機能愈低下，影響病情的恢復及癒合。也會導致術中出血過多，影響切口的縫合效果。
