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慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，患病率较高。

到底严不严重，您看完了我们下面的介绍，就会比较清楚了：

慢性阻塞性肺疾病

是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。它的病理改变主要是慢性支气管炎和肺气肿的表现。

主要病因

1.吸烟 主要是降低气道纤毛运动，使气道净化能力下降，引起支气管平滑肌收缩，气流受限。

2.职业粉尘和化学物质 如烟雾，过敏原，工业废气和室内空气污染等。

3.空气污染 如二氧化硫，二氧化氮等损伤气道纤毛，使之清除功能下降，粘液分泌增加，为细菌感染增加条件。

4.感染 是本病发生发展的重要因素之一。

5.蛋白酶-抗蛋白酶失衡 正常的平衡可以保证肺组织结构免受破坏，如果失衡，将导致肺气肿产生。

主要症状

1.慢性咳嗽 常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳。

2.咳痰 一般为白色粘液或浆液性泡沫痰，清晨排痰较多。

3.气短或呼吸困难 早期在劳力时出现，后逐渐加重，往往在日常活动甚至休息时也感到气短。

4.喘息或胸闷 重度或者急性加重时出现喘息。

并发症

随着疾病的发展，往往会并发以下疾病：

1.慢性呼吸衰竭

2.自发性气胸

3.慢性肺源性心脏病

看完以上介绍，慢性阻塞性肺疾病严不严重，自己心里多少都有些答案了吧。

如何预防

1.戒烟 是预防慢阻肺的重要措施，在疾病的任何阶段戒烟都可以防止疾病的发生和发展。

2.减少有害气体或有害颗粒的吸入 可以减轻气道和肺的异常炎症反应。

3.积极防治婴儿和儿童期的呼吸系统感染 有助于以后发生慢阻肺。

4.流感疫苗，肺炎链球菌疫苗等 对防止慢阻肺反复感染可能有益。

5.积极锻炼，增强体制，提高免疫力。

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良医济世

关于慢性阻塞性肺疾病，说得不好听些，就是医院的常客。因为治不好、不好治，平时不发作还好，发作了只能靠药物缓解症状。春天梅雨季、秋冬昼夜温差大等，只要是天气波动大，呼吸内科绝对是要住满人，其中慢阻肺就是主力军。

慢性阻塞性肺疾病的病例改变主要表现为慢性支气管炎和肺气肿，平时有轻微呼吸受限制，慢性咳嗽咳痰是最常见正常，病情发作时可表现为气促、喘息、胸闷、呼吸困难等，严重影响生活质量。与此同时，反复的咳嗽，腹压增大，也是引起腹股沟疝的主要原因。

作为手术科室的医生，我也经常和慢性阻塞性肺疾病的患者接触，要做全麻手术时，需要对这类病人做肺功能检测，评估肺功能严重程度、是否耐受手术等。工作中遇到许多例术后呼吸恢复不了的患者，术后要去ICU（重症科）持续呼吸机辅助呼吸，两三天后才能慢慢恢复，增加了不少费用和术后恢复风险。

对于慢性阻塞性肺疾病的患者，平时要多注意养肺，要不到关键时刻，就需要拿钱换命了。

如何正确预防慢性阻塞性肺疾病？

1、去除诱发因素：咽是绝对不能抽的；其次要尽量少接触些粉尘、工业废气等；平时出现咳嗽、咳痰要及时治疗，特别是婴幼儿及儿童时期的肺部感染，不要想着靠身体抵抗力忍忍就好，慢性咳嗽也是发展成为慢阻肺的原因，；最后要注意保暖，加强营养，经常锻炼身体增强免疫力。

2、早发现早治疗：对于有慢性咳嗽的患者，要提高警惕，不仅要完善肺部CT等相关检查，还应该定期进行肺功能监测，以尽早发现慢阻肺并及时予以干预治疗。早期发现、早期干预慢阻肺，比后期治疗更重要。

胃肠肝胆外科曾医生

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺，COPD），是阻塞性肺气肿和慢性阻塞性支气管炎的统称。

阻塞性肺气肿（简称肺气肿）是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激，引起肺部终末细支气管远端（如肺泡管、肺泡）的气道弹性减退，同时伴有气道壁的破坏。病变的肺组织没有了弹性，造成呼吸时气体阻塞，无法通畅进出肺组织。

慢阻肺疾病患者常常导致进行性加重的呼吸困难，最终形成肺源性心脏病，甚至呼吸衰竭，完全丧失劳动力，因此它是一类严重威胁病人的健康和生命的疾病。

那么如何预防慢性阻塞性肺疾病？

1.要消除和预防呼吸道感染。

2.加强呼吸肌功能锻炼 作腹式呼吸，缓慢深呼吸，以加强呼吸肌的活动。

3.家庭氧疗 每天给予10小时（1—2L/分）左右的吸氧，可以明显改善生活质量。

4.康复锻炼 根据实际病情，由有经验的、训练有素的治疗师指导康复锻炼。可用选择呼吸操、定量行走、登梯练习等活动。

5.可以选择一些药物预防 如舒张支气管的药物。

渠成健康进修站

当然很严重！！！

世界卫生组织将每年11月的第三周的星期三定为慢阻肺日，今年的慢阻肺日是11月21日，主题为“早防早治，始终不晚”。

先来看数据：

世界卫生组织的数据显示：全球目前有6亿人患有慢阻肺，到2020年它将成为全球第三大致死疾病。在中国约有超过4300万患者，多为吸烟男性。每年死于慢阻肺的患者有128万，死亡率达17.6%，已超过冠心病的死亡率和死亡人数，平均每分钟就有2.5人死于慢阻肺。

为什么说很严重呢？

慢阻肺的呼吸气流受阻会越来越重，不仅损伤气道、肺泡、肺血管，还累及骨骼肌肉、心脏等全身多个脏器，发展成肺源性心脏病，最终导致呼吸衰竭和全身脏器衰竭而死亡。

我们来了解一下肺源性心脏病:

人身体的血液循环是由两部分构成的，一是从左心室排出的血液来营养全身的所有组织细胞，提供氧气，带走二氧化碳和代谢产物，这是我们常说的体循环；二是体循环后的血液经由右心室进入肺部，在肺部的毛细血管和肺泡进行气体交换，吸收氧气的同时将二氧化碳排出，将充满氧气的血液再送入左心室，这是肺循环。可是我们要知道，体循环的循环血量和从右心室经过肺脏进入左心室的肺循环血量，是完全相等的。

长期咳嗽会导致肺泡和毛细血管破裂，肺循环通道就会被阻断，右心室博出压力就会变得极高，最终会导致右心室功能衰减，从而造成心肺两器官功能衰竭,死亡率极高。

如何预防？

1、戒烟，同时也要避免二手烟；

2、远离烟雾、粉尘污和污染环境，雾霾天少出门，出门尽量戴口罩；家里做菜尽量以蒸、炖、煮为主，避免高温爆炒出现大量油烟，炒菜结束后排油烟机一定要再开5-6分钟；

3、寒冷天气出门，做好防寒保暖措施，可以戴口罩，避免感冒；

4、适当运动，比如游泳，可以很好的增强心肺功能，提高身体对温度变化的适应能力；

5、注意口腔和鼻腔卫生，保持室内空气流通；

6、早发现早治疗。如果长期咳嗽，还会咳出粘痰，平时活动下会有些呼吸困难，又经常吸烟或被动吸烟（二手烟），长期工作在烟雾粉尘这种环境中，那一定要去做肺功能检查。

国家注册营养师

国家三级公共营养师

高级育婴师

中国营养学会会员

衡膳学院第五期学员

营养百事通

慢阻肺患者刚开始的时候不怎么样的，就是咳嗽、咳痰而已，对生活没什么影响，很多人不放在心上，但是随着病情的加重（慢阻肺一旦发生，就不能避免会逐渐加重），会出现呼吸困难，刚开始是在剧烈活动的时候才会有呼吸困难，气喘，休息一下就好了，还以为是自己缺乏锻炼所致。后面逐渐严重，发展到爬楼梯困难了，以前能爬7层，现在爬4层就喘息了，需要休息；再后来洗澡的时候都会有呼吸困难，吃饭也会有呼吸困难。最后躺着休息都会有呼吸困难，那时候生活质量就大为下降了。所以，你说慢阻肺是否严重呢？当然严重，而且是比较严重的疾病。

我们必须预防慢阻肺为主，能做到就是不要吸烟，尽量去空气质量好的地方生活。其次是锻炼，保持适当运动锻炼，比如慢跑、游泳、打太极等等。一旦发现慢性的咳嗽、咳痰，那赶紧去医院做一个肺功能检查，看是否发生了慢阻肺，如果有，尽早治疗。

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