張一山膽囊長有息肉,這個病危險嗎?會危及生命嗎?

攝影維度361


張一山是大家非常熟知的演員,半年前他在採訪中說長期患有胃病,而且已經發展成膽囊息肉,由此不再參加真人秀節目。膽囊息肉是什麼病?會危及生命嗎?很多人片面的認為膽囊息肉會惡變為膽囊癌,併為此憂心忡忡。

膽囊息肉,全稱為“膽囊息肉樣病變”,是指來源於膽囊壁並向膽囊腔內突出或隆起的病變,因此也稱為膽囊隆起性病變。膽囊息肉其實是一種影像描述,泛指膽囊內生長出來的息肉樣的病變。膽囊息肉分為真性息肉和假性息肉。真性息肉,也就是腫瘤性息肉,包括腺瘤性息肉和息肉型膽囊腺癌,其他少見的有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神經纖維瘤。假性息肉包括膽固醇息肉、炎性息肉、膽囊腺肌病、腺肌增生等。臨床上診斷膽囊息肉,首選B超,但B超判斷良惡性有時有一定的困難,這時候可以行增強CT、超聲內鏡及膽囊造影等作為補充檢查,提高診斷準確率。

無論是單發還是多發,如果B超報告提示膽囊息肉小於1.0cm的話,其惡變的幾率非常低,不必太焦慮擔憂。大部分膽囊息肉是無症狀的,無須過分擔心,可以長期存在,不會對生活造成影響,不需行手術干預,目前也沒有任何藥物消除膽囊息肉。但是當膽囊息肉直徑大於1.0cm時,癌變發生率明顯增加,而大於2.0cm時,幾乎可以直接認為就是惡性腫瘤。此外膽囊腺肌症被視為癌前病變,其癌變率為3%-10%。

1.息肉直徑≥1cm(約1/4發生惡變)。2.膽囊頸部息肉或息肉生長部位鄰近於膽囊管開口。

3.息肉直徑<1cm合併膽囊結石、膽囊炎者。4.息肉直徑介於6~9mm,有以下任一項惡變高危因素,均建議手術治療:年齡>50歲;原發性硬化性膽管炎;單發息肉或無蒂息肉,且迅速增大者(增長速度>3mm/月);局灶性膽囊壁增厚,厚度>4mm。對於沒有任何高危因素且息肉較小,直徑6-9mm者,需定期做B超隨訪複查,一般建議6個月做一次B超。


胡洋


其實張一山面對的膽囊息肉在現實生活中還是比較常見的。現代人基本上每年都會做體格檢查,體檢項目中多數包括腹部彩超,包括對於肝膽胰脾腎的彩超檢查。在體檢之後很多人都會發現自己膽囊上長了息肉,有些人會比較緊張,以為自己得了絕症。其實面對膽囊息肉處理方式還是不一樣的。

一般說來對於>10mm的膽囊息肉建議患者到肝膽外科進一步治療比較好。而對於<10mm的膽囊息肉如果沒有明顯症狀則建議患者定期複查腹部彩超即可。大家可以拿出自己的腹部彩超結果對照一下,看看是否超過10mm(也有資料建議此標準是8mm),如果達到標準,那麼真的可以到正規醫院肝膽外科看一下。說了這麼多,可能大家特別想知道到底什麼原因造成膽囊息肉的出現,下面就跟大家好好說一說。

膽囊息肉的發病原因和形成機制非常複雜,日常生活以及生理和病理影響也非常多,各種因素之間還可能相互影響,共同造成膽囊息肉的發病與發展。截止到目前,研究和報道最多的是高脂血症及高膽固醇血癥,絕大多數學者都認為膽固醇代謝與膽囊息肉有著明確的關係,與炎性膽固醇結石、膽囊慢性炎症等有一定的聯繫。除此之外,年齡、性別、遺傳、乙型肝炎病毒感染、不健康的生活與飲食習慣等均是膽囊息肉的危險因素,這也得到了國內外的廣泛認可。


張之瀛大夫


說到張一山小編真是滿眼小星星,痞帥的北京癱真是帥死人不償命~在這個小鮮肉氾濫的時代中依舊脫穎而出,用自己的作品用自己的演技征服眾多迷妹,同樣超越了他的“劉星”!一直實力詮釋著“我就是我,顏色不一樣的帝都二踢腳”!對於這樣耿直的糙漢,小編只能說——“沒sei了!”咳咳言歸正傳,說說這膽囊息肉吧。

膽囊息肉是指膽囊壁向腔內呈息肉樣突起的一類病變的總稱,包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉,因在臨床上和影像學檢查上很難明確其性質,故又稱“膽囊黏膜隆起性病變”。

膽囊息肉是否癌變

膽囊息肉在病理上有良性息肉和惡性息肉之分,以良性息肉更為多見。良性膽囊息肉又包括了膽固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和組織異位性息肉等。良性息肉中也不是完全不會癌變,其中的膽囊腺瘤性息肉是潛在的癌前病變,與膽囊癌的發生有關。與此相比,膽固醇性息肉、炎性息肉及膽囊腺肌瘤等非腫瘤息肉則不會發生癌變。

膽囊息肉的日常護理

1、保持樂觀愉快的情緒。長期出現精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒,會使大腦皮質興奮和抑制過程的平衡失調,所以需要保持愉快的心情。

2、生活節制注意休息、勞逸結合,生活有序,保持樂觀、積極、向上的生活態度對預防疾病有很大的幫助。做到茶飯有規律,生存起居有常、不過度勞累、心境開朗,養成良好的生活習慣。

3、合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果,營養均衡,包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養素,葷素搭配,食物品種多元化,充分發揮食物間營養物質的互補作用,對預防此病也很有幫助。

最後,希望男神好好照顧自己,這樣才能更好的工作,有更多好看的作品~還有餘罪什麼時候再開拍啊!大家是不是都等的“淚眼朦朧”了。


百科名醫


你好!很高興為你解答!隨著我國人民生活水平提高,人們對個人健康狀況非常關注,再加上國家對全民衛生投入加大。估計每個人都有體檢經歷吧!體檢工作中,我們比較熟悉應該就是彩超檢查,彩超檢查大多就是腹部檢查,如肝、膽、胰、脾、腎等部位檢查。

在體檢過程中,膽囊息肉檢出率是非常高,所以經常有朋友和周圍親戚問我關於膽囊息肉問題,由於對膽囊息肉知識缺乏,很多人可能有類似疑惑,膽囊息肉危險嗎?會危機生命嗎?

息肉是生長在人體黏膜表面上的贅生物統稱為息肉,包括增生性、炎症性、腺瘤等等,膽囊息肉就是生長在膽囊內壁贅生物,膽囊息肉屬於良性腫瘤的一種,臨床最為多見炎性息肉、膽固醇息肉,還有是腺瘤性息肉。膽囊息肉發病率非常高,由於大多沒有症狀,大多體檢及普查中發現。膽囊息肉引起具體原因,當前不是完全清楚,也沒有一個非常有效的預防措施!



膽囊息肉非常多見,沒有什麼危險一說,也上升不到危機生命。大多數人膽囊息肉可能就是幾個毫米,它是不需要特殊處理,也沒有影響,只需定期到醫院做腹部超聲即可。膽囊息肉≥1cm者或最近增大過快者,建議及早到醫院進行手術切除,以免發生惡變。

總得來說,發現膽囊息肉不要過多緊張及焦慮,一般不會有什麼大問題,現在彩超檢查非常普及,費用也不高,在加上現在體檢比較多,注意觀察就可以了!


耳鼻喉科高醫生


做為一名普外科醫生,我來回答一下。

什麼是膽囊息肉

膽囊息肉指的是膽囊腔內突出的或者隆起性病變,大多數球形的或者半球形,有蒂或者沒有蒂,可以單發或者多發,大多數膽囊息肉是良性的。



膽囊息肉只是一個統稱,根據息肉的性質可以分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。

腫瘤性息肉包括腺瘤,腺癌,脂肪瘤,平滑肌肉等等。

非腫瘤性息肉包括膽固醇性息肉,炎性息肉,腺肌增生等等。

膽囊息肉的症狀

大部分膽囊息肉都沒有症狀,都是通過體檢發現的。少數病人有右上腹疼痛,噁心嘔吐,食慾減退等不適。



膽囊息肉的檢查,首選B超檢查,還可以選擇CT或者核磁檢查。

膽囊息肉的性質,術前難以明確,由於少數的膽囊息肉會惡變為膽囊癌,因此膽囊息肉要引起高度的重視,惡變的高危因素有:直徑超過1cm,年齡超過50歲,單發病變,息肉逐漸增大,合併膽囊結石等。



吃藥打針對於膽囊息肉沒有明確的治療效果,對於有症狀的患者,建議手術治療;如果沒有症狀,出現以下情況,也建議手術:直徑超過1cm的單個病變,年齡超過50歲,B超檢查發現息肉不斷長大。手術首選腹腔鏡膽囊切除術,如果懷疑惡變,應當選擇開腹手術,方便探查。

如果沒有上述的情況,膽囊息肉可以定期複查,每六個月做一次超聲檢查。

綜上所述,大部分膽囊息肉都是良性疾病,不定期複查即可,並不會危及生命。如果患者有明星的症狀,懷疑息肉惡變或者息肉有惡變傾向,建議手術治療,因為膽囊癌是有可能危及生命的。


普外科曾醫生



說實話,膽囊息肉一點都不危險,更談不上會危及生命。明顯拿膽囊息肉說事,有時候是一種矯情,以博得同情的眼球,讓人覺得得了這麼重的病還堅持演節目。 20年前,膽囊息肉很少被人提及,近年來,B超技術的進步和普及,加上人們健康體檢意識的加強,促進了醫學診斷水平的細化和深化,使得體內臟器細微改變,就能很教早捕捉得到,膽囊息肉就是其中典型代表。在現有B超下,1.5-3mm的息肉就能清楚展示出來。這種小息肉十分常見,就像人身上的一顆痣,絕大多數都不會增大或者惡變。 不少人被查出膽囊息肉後老覺得自己右上腹膽囊疼,實質上90%以上的膽囊息肉都非常小,根本就不會造成不適症狀,即便右上腹疼痛不適也可能不是膽囊息肉造成的。所以遠遠談不上膽囊息肉就離癌不遠了,因此說拿膽囊息肉說事真是一種矯情。醫學上專業認定:息肉直徑在6mm以下者,每年B超複查一次,6-9mm的人群,最短6個月,一般仍每年查一次B超,根據息肉大小動態變化決定是否改變複查間隔期;達1CM時,可綜合息肉在影像形態學上的變化情況等,由外科醫生決定是否採取手術去除。



膽囊息肉是常見病,一般認為與不規律飲食,尤其是不吃早餐,導致膽囊分泌膽汁排空膽汁節奏紊亂,或者長期吸菸酗酒,嗜食油膩,暴飲暴食等導致膽囊結石、膽囊炎等因素有關。發現膽囊息肉後,除按上述定期複查外,應注意規律飲食,合理運動,避免不良飲食習慣,戒菸限酒。


腫瘤何大夫



看了一下這則消息,說是長期吃飯不規律引發了胃病,胃病變成膽囊息肉。

首先,長期吃飯不規律未必能引發胃病,人們的胃病在很大程度上是因為感染幽門螺桿菌的原因。其次,胃病是不會變成膽囊息肉的。

那麼膽囊息肉是怎麼來的?答案是不知道。

膽囊息肉是膽囊壁向腔內呈息肉樣突起的病變,其形成原因不明,但和年齡增長與膽結石相關。膽囊息肉的發生率占人口總數的5%,男人比女人易患膽囊息肉,隨著年齡增長而多發,大多數患者無症狀。中國人膽囊息肉高發,原因並不是因為存在人種差別,而是因為在體檢的時候特意查出來的。

各種息肉之所以受重視,是因為可能癌變。膽囊癌是一種罕見的腫瘤,如果早期發現的話,治癒的機會很高。但由於膽囊癌往往沒有症狀,膽囊的位置也很隱秘,導致膽囊癌往往在晚期才被診斷出來,為了早期發現膽囊癌,中國式體檢著重查膽囊息肉。

大約5%膽囊息肉是惡性的,鑑別良性或惡性的主要標準是息肉大小,息肉直徑小於10毫米通常是良性的,大於10毫米則有癌變可能,直徑大約18毫米的息肉則需要切除膽囊。

對於直徑大於10毫米小於18毫米的膽囊息肉,如果癌變跡象不明顯,就每6個月複查一次。

對於直徑在6-9毫米的膽囊息肉,6個月之後複查,如果結果正常,再過12個月後複查。

直徑小於6毫米的息肉不必複查。


京虎子


我是一名胃腸腫瘤外科醫生,膽囊息肉是臨床常見病。多數人在B超檢查中發現。

什麼是膽囊息肉?

膽囊息肉是指膽囊壁向腔內呈息肉樣突起的一類病變的總稱,包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉,膽囊息肉包括良性息肉和惡性息肉。良性息肉包括膽固醇性息肉,炎性息肉,腺瘤性息肉等,在臨床上良性息肉多見。


膽囊息肉有哪些臨床表現?

大多數膽囊息肉可無任何臨床不適,多數在體檢中發現,少數人可有上腹部悶脹不適。

(1)膽囊息肉的大小:一般來說息肉越大惡變的可能性也會越大,小的(小於10mm)多數是良性的,可定期複查,大於10mm的膽囊息肉有惡變風險建議切除。

(2)年齡:超過50歲膽囊息肉惡變的可能性大,建議及時就診。

(3)息肉的數目和形態:單發,廣基的息肉惡變風險高,膽囊息肉的惡性病變傾向發生在年齡大,單發,大的膽囊息肉。

(4)是否合併有膽囊結石:合併有結石的息肉,由於結石反覆刺激可導致息肉癌變。

綜上幾點,如果息肉較小的年輕患者,可以定期複查,如果息肉超過10mm,年齡>50歲,合併有膽囊結石等高危因素建議手術治療。


小小柳葉刀


因為《家有兒女》火起來,後來在影視圈越來越好的張一山,自曝自己得了很久的慢性病,需要休息。

很多網友不僅要問,張一山說自己的是什麼病?

根據媒體新聞,張一山說自己胃痛,做檢查發現了膽囊息肉。

胃痛,一般來說,原因大多數是胃炎、胃潰瘍,或者膽囊的疾病。

張一山說自己檢查發現膽囊息肉,而且有胃痛的情況,說明合併有膽囊炎的表現。

那麼膽囊息肉危險嗎,會不會惡變癌變那?

膽囊息肉,是膽囊壁向膽囊腔內突起或者隆起的一類膽囊病變的總稱,從成因成分來說,包括了很多比如膽固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤樣增生、膽囊腺肌病、腺瘤性息肉等等多種病。

紅色箭頭指出為膽囊息肉

一般來說,很多人體檢都會發現膽囊息肉,但大不必過於緊張,因為絕大多數息肉都是良性的,而且膽固醇息肉的比率在60-70%。

那麼當發現膽囊息肉以後,需不需要處理,怎麼處理?

原則上來說,膽囊息肉大多不用處理,但是膽囊息肉可以誘發膽囊炎,也有一定的幾率癌變,因此對於必要的人群還是建議手術切除膽囊。一般來說,當膽囊息肉有一下特徵時,建議諮詢專業的肝膽外科醫生就診,考慮是否切除膽囊。

1、單發息肉較大且年齡超過50歲以上的患者;

2、有症狀的膽囊息肉,或合併有膽囊功能異常,比如息肉位於膽囊頸部,比如合併膽囊炎有反覆疼痛的,合併膽囊濃縮、排洩功能異常的;

3、息肉較大者,臨床上一般認為超過1cm的,蒂較粗大者,另外位置位於膽囊頸部或者底部的;

4、息肉較大直徑超過1cm,,基底部寬大呈廣基型的,且有膽囊壁侷限性增厚,並有增大趨勢;

5、短期內隨訪,複查影像學,一般建議彩超,發現息肉生長速度較快的;

6、合併有膽囊疾病,比如膽囊息肉合併有膽囊結石、膽囊炎的,或硬化性膽管炎的;

7、腫瘤標記物檢查明顯升高,且排除了其他胃腸道腫瘤的膽囊息肉患者,即CEA、AFP、CA199等明顯升高;

總的來說,就膽囊內息肉直徑大於1釐米以上,單發的息肉,或者膽囊息肉位於膽囊的頸部,另外合併有膽囊結石、年齡大於50歲以上的、膽囊息肉生長速度較快短期快速長大的患者,目前認為有行手術的指證,標準的治療方法是膽囊切除術。

至於張一山的膽囊息肉屬於哪一種,沒有過多的信息不好頑強下結論,但他說是很多的息肉,說明是多發的膽囊息肉,加上年輕,長期飲食習慣不好,應該惡性的可能性不大,屬於膽固醇性息肉可能性大。

但是,膽囊息肉,部分類型比如腺瘤樣增生、膽囊腺肌病、腺瘤性息肉等等是有一定惡變可能的。

所以,為了自己的健康,還是要注意預防和體檢的。檢查的話,B超是首選。

一般來說,50歲以上人群、肥胖人群、合併有脂肪肝、高血脂等,合併有膽結石、另外合併有慢性肝炎病史的人群,以上均屬於膽囊息肉的高發因素。另外吸菸、不規律飲食、喜歡葷食等等,也是促進膽囊息肉的不利因素。而且膽囊息肉男性居多,可能與男性中肥胖者居多有關。


醫護訊




人體內所有組織器官都是一個完整的整體,不要隨意手術破壞,否則可能造成不可預估的後遺風險!

所謂息肉是指人體內組織表面黏膜長出的贅生物,包括增生性、炎症性、錯構瘤、腺瘤及其他腫瘤等。通俗一點比喻就像手上突然長出一個毒瘡,只不過息肉是長在體內。息肉屬於良性腫瘤的一種,但其中也有一部分有惡變傾向。那麼長在膽囊的內表面贅生物叫膽囊息肉。

膽囊息肉的危險性如何?如果沒有轉惡性,它還是很溫順的,控制得當基本問題不大,誰家長個痣或多長點異物就不能活了?如果長期控制不好,並被轉為惡變,那麼不管它是張一山,還是林一山,結果都會很麻煩,處理不妥當,可能會危及生命,所以不管它是屬於什麼性質的膽囊息肉,發現一個想辦法幹掉一個是比較安全的做法。




膽囊息肉的治療。我們通過兩個方面簡單介紹一下。

現代醫學方面:比較乾脆的方法是切除術,誰敢長就幹掉誰,確實比較簡潔實用。費用稍微昂貴一些,後遺症方面自行消化承擔。

中醫方面:首先了解一下膽囊息肉的主要症狀表現。一般情況下,患者會常感覺上腹悶脹不適,餐後右上腹疼痛或絞痛。濃縮一下,那就是痛和脹。痛則不通,通則不痛;脹則不和,因此,膽囊息肉的主要治療思路在於攻與和,兩大治療原則一起上,打通與調和了,也就達到了升降平衡狀態。六經辯證膽囊息肉問題主要是在少陽。

綜上,中西兩種治療都是可取的,但是考慮到手術後不可預估的後遺症和相對昂貴的治療費用,是否選擇手術治療還是由患者自己決定吧。

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