我來講講,教材沒告訴你的《傷寒論》六經起源!

在中國文化史上,有一部被稱為“有字天書”的典籍。它流傳了幾千年,涉及諸子百家。它用筮與卦來解說問題,其玄怪氣息在全世界獨一無二;另一方面,它又是中國科學技術理論的濫觴和淵藪,傳統的數學、天文、地理、醫學乃至建築營造,無不援用其理;至於它對哲學、文學、民俗的影響,更是人所共知。這部書就是《周易》。

《周易》對中醫學理論的深遠影響,取類比象、天人合一、陰陽五行學說,這些大家都耳熟能詳。但你可知,被後世歷代醫家奉為圭臬的《傷寒論》“六經理論”也深受其影響?隨小編一起去看看吧~


《傷寒論》六經是闡述外感熱病規律的理論框架,明確六經涵義是把握《傷寒論》的關鍵所在。各家對此爭論已久,莫衷一是。

欲明六經,得從張仲景對《黃帝內經》的繼承入手,但更深層次的開掘,還得從《周易》之理分析,才能解說得透達。因為,連《黃帝內經》也是以《周易》為框架建立起的理論規範,張仲景的時代正是易學大興,數學、天文、地學、化學、文學等都援用易理來建構本學科理論的時代。

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《傷寒論》之六經所表述的是六種“象”,而病象的演進乃是對“六爻之動”的模擬,具體來說,是對乾卦初九到上九的模擬。病的表現也是“象”,為了使“立意盡象”能“象其物宜”,《傷寒論》沒有選擇八卦模式而選擇了六爻。因為,在外感熱病過程中,變化的特徵最為明顯。發病時為太陽病,向陽明、少陽、太陰、少陰乃至厥陰病演化。與《易傳·繫辭》“六爻之動,三極之道也”相似,而六爻,可表示天地陰陽之多少,也能表示人在疾病過程中陰陽之多少,即《易傳·說卦》所謂:“立天之道,日陰曰陽立地之道,曰柔曰剛。立人之道,日仁與義,兼三才而兩之,故易六畫而成卦,分陰分陽,迭用柔剛,故易六位而成章。”

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《傷寒論》貫穿了人與天地節氣相合的思想,開宗明義地道出六爻和一年季節的關係:“是故冬至之後,一陽爻升,一陰爻降也。夏至之後,一陽氣下,一陰氣上也。斯則冬夏二至,陰陽合也。春秋二分,陰陽離也。陰陽交易,人變病焉。”《傷寒論》之六經,其六種病象,正合三陰三陽,與《易傳·文言》及《素問·六節藏象論》中一年六節一致:陽氣外盛為太陽,故高熱在體表,是為太陽;陽氣內外俱亢,體內外高熱,則為陽明病;而少陽時節陽氣初生,時冷時熱,故當有往來寒熱之特徵為少陽病。六經之太陰,象於長夏,長夏多雨溼,故以水瀉為主之病象為太陰病;少陰象初夏,初夏火熱益升,故少陰病象常伴煩熱失眠。厥陰象冬去春來,乍暖還寒時節,故厥陰病以寒熱錯雜為特徵。明代醫家張介賓在論醫易的關係時,就指出《傷寒論》六經對《周易》六爻模擬的特徵,他以此說:“故以爻象言之,則天地之道,以六為節。”(《類經圖翼·醫易義》)

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以病象模擬六爻,還能在時間順序上合六節,即《黃帝內經》所謂的“和於術數”。《周易》的“數”,表示一定的規律。《傷寒論》主要引用了“天以六六為節”和“七日來複”的《易》數。六經的病象從發生到結束的時間有一定的對應,如以一日分六節言,中午為太陽本氣之旺時,故“太陽病欲解時,從已至未上”(9~15時)陽明之氣旺於下午,故“陽明欲解時,從申至戌上”(15~21時)少陽之當令時間是上午,故“少陽病欲解時,從寅至辰上”(3~9時)而晚上是太陰之旺時,故“太陰病欲解時,從亥至醜上”(21~3時);子夜是少陰經之當令之時,故“少陰病欲解時從子至寅上”(23~5時)厥陰旺於黎明,故“厥陰病欲解時,從醜至卯上”(1~7時)。《傷寒論》吸收了《周易》的時象觀念,而推導出六經時象系統,在一定程度上符合疾病的病情變化趨勢。

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《傷寒論》在客觀記述病象的傳經特徵的同時,還以“七日來複”為據,判斷六經病的轉歸。復卦、震卦、蠱卦、巽卦、既濟卦的卦辭、爻辭中記述了陰陽變化有一個“七日來複”的小週期,《彖傳》稱此為“天行也”。在人體上,婦女行經期為七目,急性炎症經變質、滲出、增生到癒合也七目,這是由“近取諸身”而認識到的“易數”。《傷寒論》以“七日來複”為據,據少陽、老陰之數推論病癒的時間,在《傷寒例》中說:“病發陽者七日愈,發於陰者六日愈,以陽數七、陰數六故也。”這雖是一種“和於術數”的推理,但可以說明《傷寒論》六經和《易》數的關係。反映《傷寒論》在六經辨證時具有“象以定數”“數以徵象”的特徵。

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《周易文化與中醫學》

本書為《中華文化與中醫學叢書》之一,主要概介了《周易》及易學的發生發展,以及六十四卦、太極、河圖、洛書、推佔原理等,進而闡發並釋然了醫易相關,包括陰爻陽爻與陰陽學說;“生生之謂易”與天人合一的生命觀;藏象是依《繫辭》的“象其物宜”之論而“立象盡意”;易的“變動不居”與辨證論治;易學對中醫學演進的三次影響;易學對《內經》理論構建、五運六氣理論發生及各家學說發展的影響;闡釋並分析了《周易》對於中醫學正反兩方面的影響。

作者孟慶雲,中國中醫科學院研究員,從事中醫藥理論與中西醫結合理論研究及教學工作。為中國中醫科學院學術委員會委員,國家“973”計劃第二屆專家組成員,國家中醫藥管理局重點研究室專家組諮詢專家。(購書詳情請點擊下方“瞭解更多”)


本文部分內容選自《周易文化與中醫學(中華文化與中醫學叢書/伍)》(中國中醫藥出版社出版,孟慶雲編著),最終解釋權歸原作者所有。如有侵權,請聯繫刪除。未經授權,請勿轉載!


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