全科掃地僧

急性心肌梗塞是由於供應心臟血氧需求的血管冠狀動脈在本身狹窄的基礎上突然急性閉塞，而導致心肌細胞缺血缺氧壞死。急性心肌梗死是危及生命的重大疾病，包括春雨醫生創始人張銳也是死於心肌梗死。關於心肌梗死到底有多可怕，我們用數據來說話。

據統計，首次發生心肌梗死，急性期(發病30天內)的病死率男性是16％，女性是28％，心肌梗死在男性中發病率更高，但是女性發生心肌梗死後死亡率通常高於男性。通過保守治療或急診行冠狀動脈造影並開通堵塞的血管，平安渡過心肌梗死的急性期，以後的死亡率也是正常人的五倍。首次發生心肌梗死出院後，10％的病人1年內死於心臟病或再次心梗。接受溶栓或冠脈成型術的病人預後明顯改善，院內死亡率下降約為5%，出院後1年內死亡率小於3％。首發心梗存活的病人，在隨後的10年內每年有2％的人發生心衰，一旦出現心衰的症狀和體徵，預後很差，5年的存活率小於50％。

因此急性心肌梗死（AMI）是冠心病中最嚴重、危害最大的病症之一，具有起病急、發展快、複雜多變、併發症多、死亡率高等特點。而急性心肌梗死的發生也不是完全沒有先兆症狀的，只是很多人並未引起重視，在急性發病前，半數以上患者會出現數日的乏力、胸部不適、活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅症狀。心絞痛發作時較以往頻繁、性質劇烈、持續時間長、硝酸甘油療效差、誘發因素不明顯；疼痛時伴有噁心、嘔吐、大汗和心動過速，或伴有心功能不全、嚴重心律失常、血壓大幅度波動等。大約有二分之一的AMI患者發病前有明顯誘因，如劇烈運動、創傷、情緒波動、急性失血、出血性或感染性休克、主動脈瓣狹窄、發熱、心動過速等心肌耗氧量增加的原因等。

因此，心肌梗死的後果太嚴重，我們需要防患於未然，中醫強調上醫治未病，而西醫中的預防醫學中三級治療理論中，也是治未病，最可能導致心肌梗死的因素有吸菸、高血壓、糖尿病、高血脂、熬夜、遺傳因素，我們可以通過控制血壓、血糖、血脂而減少血管的損害，延緩冠心病的發生，已經發生冠心病後我們正規的阿司匹林或氯吡格雷以及他汀類藥物的正確使用，是預防心肌梗死的重要手段，希望每個人都清楚正確的認識的疾病，畢竟身體是自己的，生命是自己的，自己的好好愛護自己。在可能發生心肌梗死時，及時就醫，也是決定是生是死的重要因素。

全科鮮醫生

心肌梗死的死亡風險有多大？

心肌梗死疾病兇險，黃金搶救時間為1h，疾病危害大，猝死的可能性極高。

心梗死亡率與梗塞面積有關，突發大面積心肌梗死的死亡率也高達80%。小面積心梗的死亡率已由15%降至3%~6%。

因此死亡風險還與“患者的重視程度”有關，若在早期及時介入治療，做好預防措施，“生死”其實掌握在患者手中。

心梗患者平時應注意些什麼呢？

心梗患者在平時無論是運動還是飲食都應該避免加重心臟負擔。

1、飲食護理

低脂肪易消化的清淡飲食是最適合術後心梗患者的疾病恢復的。並且應當限制含有大量膽固醇的食品，如雞蛋、肥肉等，防止膽固醇升高。不宜過飽，應少食多餐。

2、保持通便順暢

便秘時對血管的壓力較大，很容易誘發其他的心血管疾病，如心律失常、心絞痛、心源性休克、心力衰竭等。因此應鼓勵多吃一些加速腸道蠕動的食物，多吃膳食纖維豐富的食物和水果，達到潤腸通便的目的。若便秘情況過於嚴重，必要時可使用開塞露。

心梗患者情緒不宜過激，要學會控制情緒。不良情緒都會引起冠狀動脈痙攣，造成心肌缺血等問題。情緒過激時，會導致腎上腺素分泌增加，易導致血管收縮、血壓升高而發生心絞痛或再次梗塞。

長期用藥可配合和藥順，減少藥物對口腔的刺激，降低患者的厭藥的不良情緒。包裹性強的凝膠，還能減少口腔潰瘍等副作用。

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健安生活

我是小眼睛醫生，希望我的回答，對你有所幫助。

心肌梗死的死亡風險是非常大的。

如果梗死麵積非常大，那麼死亡的風險是非常巨大的。

尤其是心肌梗死在廣泛前壁的患者，死亡率是非常高的，因為廣泛前壁心肌梗死患者，因為梗死麵積非常巨大，需要抵抗冠狀動脈壓力，因此，在梗死之後，死亡率是非常巨大的。

急性心肌梗死患者，有一部分患者都是因為急性心肌梗死的併發症導致的。

小眼睛醫生遇到過心肌梗死患者因為心臟破裂，導致死亡發生。

所以，很多心肌梗死入院之後，我們往往要求患者絕對臥床休息，不管是大小便還是吃喝都要在床上。

主要的目的是為了避免心臟做功，導致破裂出現。

部分心肌梗死患者，會再次出現心肌梗死。

那麼急性心肌梗死我們應該怎麼辦呢。

我們認為，避免死亡的關鍵在於及時開通閉塞血管，恢復血供，避免心肌的進一步壞死。

有什麼回答不妥或者不明白的地方，你可以回覆告知我

小眼睛醫生愛運動

引起心肌埂塞的原因是因為心臟冠狀動脈狹窄，造成血管不暢，斑塊堵塞所致。只有在血液暢通，血管通暢的情況下，心急埂塞才能得到根本的解決。 心肌梗塞發生的死亡風險是非常大！黃金治療時間為四分鐘。預防大於治療是根本。減少血管動脈粥樣硬化是解決之根本。

引起動脈粥樣硬化的原因有。

1⃣️總膽固醇（CHOL）、

2⃣️甘油三酯（TG），

3⃣️高密度脂蛋白（HDL-C)、

4⃣️低密度脂蛋白（LDL-C)、

5⃣️極低密度脂蛋白（VLDL)。血檢之前一定空腹，不吃油膩含膽固醇高的食物。

知道改變生活

心肌梗死發生後即使能很快送達醫院死亡率仍然有10%左右，還有些病人沒入院就沒治了。有的猝死的病人可能就是因為心梗。

關鍵字: 健康 心肌梗死 急性