自己在家測血糖要注意什麼?

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作為一名合格的糖尿病患者,監控血糖是每天必須要做的事。很多糖友都會專門買一個家用血糖儀,方便每天測量。但是,很多糖友都會發現,血糖數值會和在醫院測出的數值有偏差,很有可能是因為行為不規範,嚴重影響對血糖情況的正確判斷。本文列舉了4種在測血糖常犯的錯誤,以示提醒。



1.試紙代碼不符

只有試紙代碼與血糖儀的代碼相符才能夠測出準確的血糖值。因此,在測量血糖值時要調整、核對血糖儀代碼,保證代碼的一致性,或者不採用代碼血糖儀。


2.雙手未清潔

有些糖友在測血糖的時候不洗手,這種狀況下測量血糖很難保證數值準確性。例如說你在測血糖前吃了一個橙子,那你在扎指尖測血糖時血糖肯定高,這是因為指尖的血液中混入橙子中的糖分。所以在血糖測試的時候要用肥皂和溫水將雙手清理乾淨即可。



3.害怕疼拒絕測血糖

自己進行血糖測試時,很難掌握扎針的力度,扎得深,疼痛加劇,扎的少,出血量少。教大家一個小妙招,可以雙手合十,漏出來的指尖部分,這個位置相對來說末端神經少,疼痛感會比較輕。



4.血糖儀很少清潔

血糖儀每隔一段時間就需要進行清潔,可以防止扎針殘留的血跡、看不見的細菌、灰塵影響測血糖的準確性。一般情況下,用乾淨的布沾上消毒酒精進行擦拭即可。


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現在,快速血糖監測儀走進了千家萬戶,很多人都有了自己測測血糖的意識。糖前期人群,以及糖尿病患者,也常常用它來監測自己血糖水平的變化。那麼,自己在家測血糖,需要注意什麼?怎樣做才能將數值測得更準確?下面咱們詳細的把這個過程梳理一下:

第一,檢測前的注意事項

1,洗手,去除手上的汙穢,必要時用香皂和洗手液搓洗。

2,備好所用物品,如血糖檢測儀、試紙條(檢查一下有效期)、採血針或採血筆、酒精棉等。如果用採血筆,需要提前將針頭安裝好,並調節好刺入深度。

3,上下甩動胳膊,使血液充盈於指端末梢。

4,部位選擇,原則上來講,每個手指的指尖都可以用來測血糖,但臨床上以“無名指”更常用,更準確的部位是無名指指端的兩個側面,此處神經末梢少,痛覺更小。

第二,檢測中的注意事項

1,醫用酒精消毒後待幹(注意不用碘酒),一定要等待乾燥後再扎,潮溼的時候會有酒精成分混入血滴裡,對血糖有影響。

2,在待乾的等候時間裡,可以將試紙條取出,立即蓋上盒蓋。將試紙條插入到儀器上。

3,用採血筆扎出血滴,要比檢測需要的血滴稍大,不同的儀器所需的血量是不太相同的,有的需要綠豆大小的血滴,有的則僅僅需要小米粒一般大小即可。

4,用試紙吸血時,需要在滴血符號閃爍時操作。試紙條的吸血端不要壓迫手指過緊。吸血過程一次完成,聽到提示音即可。若一次吸血量不足,不能重複吸血,需要更換試紙條後再完成。

5,數秒鐘後,一般血糖儀會顯示讀數。

第三,檢測後的注意事項

1, 如果儀器長時間不用,要把後蓋裡的電池取出來,使用時再安裝。

2, 試紙條要保管好。盒蓋開封以後,試紙一般有效期是半年,盒蓋未開封時,試紙有效期一般是兩年。試紙條在室溫下保存即可,過期不要使用。

最後需要提及的是,每個血糖儀要使用與各自匹配的血糖試紙。


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在家測血糖要注意採血位置、測量時間、測量習慣和記錄結果。下面“問上醫”為您詳細介紹在家測量血糖要注意什麼,希望能解決你的一些困惑。


1.採血位置

對於糖尿病患者來說,測血糖已經成為了日常生活中的一部分。測血糖應該選擇正確的部位,長時間在同一處扎針,可能會出現疤痕或老繭。指尖中心更敏感一些,在此處扎針會使人疼痛,建議在靠近手指尖的地方測量。

除了手指尖,一些新血糖儀還可以採集其他部位的血液,包括手臂和大腿。相比之下,指尖測量的數值會更精準,因為它能夠顯示更快的血糖變化。


2.測量時間

許多人會在吃飯之後過早地測血糖,這時的讀數可能會太高。通常來說,讀數最準確的時候是飯後兩個小時。測血糖的時間沒有標準要求,因為許多糖尿病患者一天可能要多次測量血糖。每個人的情況都不同,請諮詢醫生自己每天需要測幾次血糖。


3.測量習慣

①規律測血糖

瞭解糖尿病管理情況的最佳方式就是定期測血糖,如果總是忘記,可以定鬧鐘來提醒自己。


②清潔雙手

手上殘留的糖分可能會影響血糖值。不要用醫用酒精或抗菌洗手液清潔雙手,用肥皂和水洗乾淨,測量前用毛巾徹底擦乾。


③使用正確的測量工具

試紙條應該妥善保存,使用前請仔細閱讀說明書、生產日期和保質期。


④多喝水

脫水也會影響血糖讀數,請多喝水,避免脫水導致的讀數錯誤。


4.記錄血糖結果

記錄血糖結果可以幫助發現問題,還能幫助醫生決定如何調整飲食、藥物或運動。每次去醫院複查的時候,最好帶上自己的血糖測量結果。


小貼士:監測血糖可以幫助糖尿病患者更好地管理病情。每個人的情況都有所不同,請諮詢醫生自己的目標血糖範圍。




對於糖友來說,控制好血糖是每天都要堅持做的事情,而控制好空腹血糖又是重中之重。

何謂空腹血糖呢?空腹血糖是指經歷了一晚上(8~10個小時沒有進食任何食物)的空腹後,一般在早晨6點~8點所測量的血糖值。空腹血糖可以反應糖友基礎胰島素的分泌情況。因此,糖友正確測量空腹血糖值可以為醫師指導糖友用藥和管理病情提供有用的信息,也有助於糖友自身的日常血糖管理。

但是,很多糖友日常測量空腹血糖的時間和方法是存在問題的。

在測量的時間上,有些糖友認為只要還沒有吃早飯就是空腹血糖,但實際上過晚地測量空腹血糖會導致和上一次晚餐的時間間隔過長,此時機體為了避免發生低血糖,會促進升糖激素分泌的增加,使血糖升高。

還有些糖友雖然自己測量過多次血糖,但並沒有掌握正確的測量方法。在測量血糖前,應該先洗手,因為手有可能接觸糖果、水果、蜜餞等含糖的食物,如果不洗手就測量會影響血糖的數值。在洗手後,還需要用酒精消毒待採血手指的皮膚,並將皮膚表面的酒精用幹棉籤擦乾淨,原因是如果皮膚的酒精沒幹,酒精有可能混入所採集的血液中,導致血液稀釋,酒精還會干擾血液與試紙之間的反應,進而影響血糖的數值。在採集血液的時候,不要採用過度擠壓手指的方式來達到需要的血量,因為用力擠壓手指會將組織液擠出,血液會被稀釋,影響血糖的數值,建議在採血前用溫水浸泡或互搓手指來促進手部血液循環,並且在扎針時不要設置的過於表淺。另外,還需要判斷試紙的有效性。試紙在未開封前可以保存較長時間,但一旦開封后,保存時間變短,應該在試紙盒上註明開封日期和過期日期;還應該注意試紙的保存方式,環境潮溼、陽光直射均會影響試紙中酶的活性,影響測量數值,因此,試紙應該密封存放於陰涼、乾燥的地方。

張娜 營養學博士


馬博士健康團


在家測血糖如何選部位

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靜心亦可


糖尿病是一種終生疾病,一旦患上需終生治療,其中血糖的自我監測尤為重要,是糖尿病綜合治療的基石,它能幫助患者及時瞭解血糖升高及低血糖的發生情況,更直觀地認識運動、飲食、藥物等因素對血糖的影響,也有助於醫務人員對治療方案的調整及對患者發生併發症危險的評估,因此正確的掌握自測血糖是很有必要的。

1.正確採血方法:

  • 準備採血工具、血糖儀和血糖試紙。

  • 採血前應徹底清洗和乾燥雙手,清潔後將手臂自然下垂片刻,讓血液流至指尖。

  • 然後輕輕按摩需要採血的部位增加血液循環,酒精消毒,需等酒精完全揮發後再採血。

2.取血方法準確:

  • 用採血筆緊貼並刺破皮膚,輕輕擠壓指尖,得到足夠大的血滴,使血液自然流到試紙上,建議一次性吸取足量的血樣量。

  • 在測試中不要按壓或移動血糖試紙、血糖儀等,其中注意擠壓時切勿過分用力,以免組織液擠出與血樣相混而導致測出血糖值偏低。

3.儀器和試紙的保管:

  • 試紙應置於避光、乾燥、密封處,試紙開啟後應立即蓋上擰緊,並註明打開日期,開啟後的有效期不超過3個月。

  • 血糖儀應置於10~40℃和20%~80%的溼度環境中,定期用75%酒精清除試紙探頭處的血跡和汙垢等。血糖儀定期送生產廠家或專業維修點校正,保證血糖儀工作正常,測定結果可靠。

4.心理指導:

  • 測血糖前心態要放鬆,可以聽聽音樂,聊聊天,對血糖值過分擔心會影響測定的結果。

5.減輕疼痛的技巧:

  • 待酒精揮發完全後再採血。

  • 指端垂直向下繃緊皮膚進針,在指腹的側面採血。

  • 合谷穴按壓法:有研究表明,將中醫治療痛症的合谷穴按壓法應用於採集指端末梢血的過程中,能使採血時的銳痛變為鈍痛,很大程度上減輕疼痛,使患者消除對採血穿刺的恐懼感,且此操作方法簡便易學。

  • 合谷穴位於手背虎口處,第一、二掌骨間,第二掌骨橈側的中點,操作者以拇指指腹適度用力按壓合谷穴,力度以患者手指產生痠麻脹的感覺為宜,患者可選擇按壓合谷穴同時採血,也可以按壓合谷穴1分鐘後採血,其中按壓合谷穴1分鐘後採血可以更明顯的減輕疼痛,可能與按壓合谷穴刺激內源性鎮痛物質β-內啡肽分泌增多,從而產生鎮痛作用有關。

6.末梢血糖監測點的輪換:

  • 有部分患者因長期反覆在手指同一部位採血,導致疼痛,甚至感染,不能堅持自我血糖監測,進而影響治療方案的調整。

  • 我們可以按照下圖所示部位進行輪換採血,先從小指6個圓點開始,逐步輪轉到無名指、中指及食指,患者每次記住或記錄上次採血部位,然後再確定下一次採血部位。按照1周的時間進行一隻手順序採血,滿1周後換對側手的採血。

7.血糖監測的方法:常用的有四點法,即三餐前+睡前;五點法,空腹+三餐後2小時+睡前;亦有更為精確的七點法,三餐前+三餐後2小時+睡前,必要時加測凌晨3時血糖,以防夜間低血糖。

8.血糖監測的頻率:應根據具體情況而定

  • 初始治療(尤其是應用胰島素或磺脲類藥物者)、血糖控制差或不穩定者應每日監測4-7次血糖或根據治療需要監測血糖,直到血糖得到控制。

  • 血糖控制好而穩定者可1-2周監測1天;

  • 病重、劇烈運動前後及患病時如發熱和腹瀉等情況下應增加測定次數;

  • 使用口服降糖藥者可每週監測2-4次空腹或餐後血糖,或在就診前一週內連續監測3天,每天監測7點血糖;

  • 糖尿病患者應定期規律監測血糖,不能偶爾測一下血糖。

9.血糖數據的管理:

  • 將血糖測試結果記錄下來,如果測試結果可疑,則建議重新測試一次,若仍有疑問,則應諮詢醫護人員或與血糖儀廠家聯繫。在確定原因和諮詢醫護之前,請務必不要自行更改當前的糖尿病治療方案。

  • 同時血糖記錄本上還應記錄其他重要信息,包括每天運動量、運動時間、用藥問題,生活細節,特別事件(疾病或應激反應)等等。

  • 複診時應攜帶血糖監測記錄本,良好的自我血糖監測,為醫務人員提供動態數據,幫助其調整治療策略。

10.血糖數據的解讀:

  • 可供2型糖尿病患者參考(表1),一些特殊人群(圍手術期患者、低血糖高危人群、危重症患者、老年患者、1型糖尿病患者、妊娠期糖尿病等)的血糖監測,應遵醫囑實行個體化的血糖監測標準和方案。

  • 其中老年人血糖控制目標遵循個體化原則可略寬於一般成人,而妊娠期糖尿病患者應嚴格控制血糖水平,餐前血糖值≤5.3mmol/L,餐後2小時血糖值≤6.7mmol/L,夜間血糖不低於≤3.3mmol/L。

11.低血糖

  • 低血糖是患者使用胰島素和降糖藥最常見的不良反應,對於非糖尿病患者來說,低血糖的診斷標準為血糖值<2.8mmol/L。而接受藥物治療的糖尿病患者只要血糖值≤3.9mmol/L就屬於低血糖範疇。

  • 低血糖會導致不適甚至生命危險,臨床表現為心悸、焦慮、出汗、飢餓感等,甚至患者會出現神志改變、認知障礙、抽搐和昏迷。糖尿病患者應隨時警惕低血糖的發生,若感覺不適,有條件患者應立即檢測血糖。

  • 糖尿病患者應常規隨身備用葡萄糖或含糖食物,一旦發生低血糖症狀,立即食用。嚴重的、意識障礙的低血糖患者需要立即求助醫務人員。

(此回答由中山大學孫逸仙紀念醫院劉明珠提供)

逸仙藥師


對糖尿病患者而言,血糖監測非常重要,目前家庭監測血糖主要是用血糖儀測快速血糖。但是測血糖時很多因素都會影響血糖結果。所以,瞭解這些因素及對血糖的影響情況很有必要,這樣更有利於我們獲取更準確的血糖監測結果。

首先,以下情況應避免用末梢血監測血糖。比如重度低血壓、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、重度脫水等,因為此時採血部位局部血循環很差。

血糖儀的血樣多是全血,受紅細胞壓積影響較大,當血液中存在乙酰氨基酚、維生素 C、水楊酸、尿酸、膽紅素、甘油三酯等物質時,會干擾血糖值,使血糖有一定偏差。

下面再說說如何更“舒適”的採血。1)一般建議選擇手指側面而不是正中,因為側面的神經分佈較少,痛感較輕。2)採血前將手臂自然下垂 30 秒,使手指末梢血管充盈,容易採血。3)採血前可用酒精消毒(不能用碘酒或碘伏消毒),待酒精幹透後採血。切記,手指一定要在乾燥狀態下取血。4)採血筆刺破手指後,從指根向指尖方向輕輕擠血(應在取血點至少 0.5 釐米以上),不能用力擠血,否則可能會因為組織液混入而影響準確性。



這個問題是自己在家測血糖要注意什麼?這個問題我是這樣認為的,自己在家測血糖每個月兩次就可以了,因為我們平時到到社區測血糖只有一次,你自己在家測血糖二次就夠了不要每天測血糖這樣不好成癮了精神上會產生負擔,上半月測一次,下半月測一次,主要注意不要把針和採血紙弄成汙染保持清潔,把手洗乾淨,右手無名指酒精棉花擦一擦,這就可以了。


戲迷阿德1


1,消毒。

不要圖省事隨便用毛巾一擦就測,小心細菌感染。手上有著數不清的細菌,有著不同的種類,一旦進入人體就有可能為非作歹,大量繁體,危害健康。


不要小看任何一點小問題。千里之堤潰於蟻穴,小小的問題就能造成大的傷害。星星之火可以燎原,小心一點總沒錯。用酒精擦擦,或是流水洗淨,用乾淨的毛巾擦乾淨。

2.備用彈簧針。

有的測血糖針是三稜針,需要自己扎進去。扎針是個技術活,沒怎麼幹過很容易失敗。大部分是失敗的,不捨得扎進去,只是蹭個皮,也出一點血,這種測得就不準。
用這種彈簧針,一按就能出血,疼痛小,傷口小,只需要簡單的操作


就能完全學會。

還有傷口的第一滴血不要用,從第二滴開始用。測過血以後傷口多按一會,不要用帶有酒精的東西擦拭。

就這麼多吧,最後,祝健康。


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