脑梗死哪种情况下有突发的可能?

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脑梗的形成并非一朝一夕,脑部血管出现病变,也一定会在身体其他部位循到蛛丝马迹。当患者

出现扭头后眩晕、固定点头痛、肢体不灵活等情况时,是身体发出“短暂性脑缺血发作”的警告。

7个“突然”,预示脑梗的发作

1、突然出现手脚无力或活动不灵,出现“强握症”。

2、突然出现一侧面部或手脚麻木,口角歪斜、流口水。

3、突然出现吐字不清或听不懂别人讲话。

4、突然出现剧烈头痛,或这次头痛与平时头痛程度不同,呈持续性。

5、突然出现头昏,伴有步行不稳或跌倒。

6、突然出现单眼或双眼视物不清/失明。

7、突然出现昏迷。

“突然”并不是偶然,而是代表血管内已存在血栓,且发生过一次堵塞事件。若放任不管,那脑梗自然会随之而来。

“强握症”也是大脑额叶缺血所致,为脑梗的一种先兆。表现为在和别人握手之后,很难放手。

这些不明显的特征,也是脑梗突发的征兆

1、嗜睡

嗜睡这一症状容易被忽略,往往在脑梗发生前6-12个月便存在。若患者出现昼夜嗜睡,那么一定需要对血脂、血压、血黏度等方面进行调理。

2、进食、用药呛咳

是咽喉部麻痹的症状,由于咽神经受损,患者在进食或用药饮水时“吞咽反射过慢”导致异物进入气管,引发呛咳。这种症状会随着病情的进展而加重,甚至彻底失去吞咽功能。

脑梗前期可通过细嚼慢咽的方式进食,服用药物时可用和药顺凝胶饮品送服;脑梗后期进食可通过胃造瘘、鼻饲管,用药尽量选择静脉滴注的方式,此阶段的口服用药需谨慎。


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脑血管疾病已经成为目前我国主要的致死和致残的疾病,脑血管疾病,预防是最有效的手段。

脑血管发病基础

1、首先血管本身大多数都会有病变,比如长期的高血压,糖尿病,高血脂情况,导致的脑血管的狭窄,动脉硬化,甚至出现斑块的情况。

如果在这个基础上,出现血压降低,血流缓慢的时候就很容易出现血管堵塞的情况

2、血液高凝状态

血液处于高凝状态,比如红细胞增多症,血小板增多症,口服避孕药的情况下,血流缓慢 特别大脑血管有损伤的情况下,这样的患者很容易出现脑梗。

3、不良的生活习惯,很容易导致血管的破坏,比如长期的吸烟,酗酒等都会对脑血管造成严重的损伤和出现动脉硬化,并且我们日常生活中体育锻炼少,肥胖等都会导致脑血管容易出现嗯梗塞。

4、心脏房颤,往往在心脏形成大量的栓子,栓子脱落,堵塞脑部的血管,控制房颤是预防脑梗塞的很重要。

脑梗的多发时段

脑梗塞发病最常用时段就是凌晨两点到六点,因为这时候整个全身处于血压最低的情况,如果再有血管基本病变,血压低血容量不足,血管特别容易堵塞。

所以在血压低,寒冷的情况下,血管收缩容易堵塞,在大量出汗,血容量不足,血压低,血流缓慢的时候容易出现脑梗塞等。

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其实很多脑梗死发生时并没有前兆,病情进展十分迅速。所以说我们只能通过高危因素去评估发生脑梗死的概率,对高危人群进行早期的预防干预。举个例子来说高脂血症,高血压,糖尿病,吸烟,肥胖,久坐缺乏运动,高脂肪饮食,生活作息不规律,有脑梗死家族史,高龄等等都属于高危因素,需早期预防!

脑梗死不像高血压、糖尿病等这些慢性病,起病较急,预后很差。但是也有一部分的脑梗死可能会有一些先兆:

1.一般患者会出现口齿不清,说话含混,或能说话但听不懂别人说话,或能听懂别人说话但自己说不出语言;

2.出现口眼歪斜,流涎的症状也可能是脑梗死的前兆;

3.单侧躯体包括胳膊和腿,会感觉到麻木无力,两侧对比肌力明显有差别;

4.经常性的头晕、眩晕;

5.发病时可能伴有意识模糊,甚至昏迷以及突发癫痫等;

6.眼睛视物不清或看东西时伴有一半视野黑蒙;

8.长期剧烈头痛;

9.一侧面部、舌头麻木等。

脑梗死没有先兆,重在预防。一旦发生,要及时就医。那在日常生活中我们应该如何预防呢?

血压高、血糖高、血脂高是脑梗发病的基础,及时控制基础疾病,适当运动,定期检查身体,规范作息,清淡饮食,保持健康的生活习惯。

由于网络问诊不能面诊患者,故回答仅做参考。




好医生鸡哥


脑梗是最常见的脑血管意外事件,高发于中老年人群。脑梗具有较高的病死率和病残率,患者即使是经过治疗后,也常留有严重的后遗症,严重威胁着患者的生命健康。

脑梗死哪种情况下有突发的可能?

脑梗的发生是多种因素综合作用的结果,排除年龄、遗传等不可控因素外,还与人们的基础疾病、日常生活方式等息息相关,高危人群应做好预防措施。

1、脑梗发生的病因:脑梗死高发于50~60岁以上的人群,患者常有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、风心病、冠心病或糖尿病,以及吸烟、饮酒等不良嗜好。

脑梗发生时患者可能会有短暂性脑缺血发作史,表现为头晕、头痛、肢体麻木无力、视物模糊等。对于发病缓慢的患者而言,多在安静或睡眠中发生,是长期动脉粥样硬化斑块形成,逐渐增大堵塞血管所致,进而表现出一系列的缺血、缺氧的症状。而对于发病较急的脑梗患者而言,可能是心源性脑梗,即栓子脱落随血流进入脑血管而堵塞血管所致 ,或是动脉粥样硬化斑块在某些情况下突然破裂堵塞血管所致。

2、脑梗突发的诱因:对于发病较急的脑梗患者而言,常在某些情况下诱发。如季节变化时,温度、气压、湿度等的剧烈变化会致脑梗发生;情绪波动时,如激动、紧张、愤怒、过度兴奋等激烈的情绪;长期高压、紧张工作,过度劳累,长期熬夜后;便秘时过度用力;长时间不运动后突然剧烈运动;长期卧床或长时间禁食禁水导致血液粘稠; 嗜烟酗酒寒冷、惊吓刺激;暴饮暴食,饮食过饱,摄入过量高脂肪、高热量食物;剧烈呕吐和腹泻引起脱水,使得血液粘稠度增加等。


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