許多寶媽對“茵桅黃”並不陌生，初生嬰兒得了黃疸，總有熱心人或者醫生推薦這種藥，他是一種治療新生兒黃疸的常見藥。
然而，2017年8月21日，國家食藥監總局（CFDA）發佈的關於修訂茵梔黃口服制劑說明書的公告中稱：臨床醫師應當仔細閱讀茵梔黃口服制劑說明書的修訂內容，在選擇用藥時，應當根據新修訂說明書進行充分的效益/風險分析。
這已經是食藥監總局第二次發文對茵桅黃的安全用藥做出公告。2016年，茵桅黃因共曾致新生兒死亡被國家食藥監總局要求其注射劑禁用於新生兒、嬰幼兒、孕婦。這次發文食藥監總局又對茵桅黃口服制劑的說明書進行修改，明確了該藥會引起腹瀉、嘔吐和皮疹等不良反應，並要求脾虛大便溏者慎用，葡萄糖－6－磷酸脫氨酶（G6PD）缺乏者慎用。
【為什麼新生兒黃疸要慎用茵桅黃？】
茵梔黃湯是古代《傷害論》“茵陳蒿湯”轉化而來的。其中的主要成分都是茵陳、梔子、大黃（或黃芩）金銀花提取物。這幾味中藥性苦寒，主要功能用於清熱解毒，利溼退黃。一般茵梔黃口服液醫生都建議吃3~7天，新生兒脾胃嬌嫩，而苦寒的中藥最傷脾胃，小嬰兒吃了茵梔黃製劑（或顆粒），可能會影響他的消化道功能，出現噁心、嘔吐、腹瀉等症狀，而且還會促使腸道微生態平衡失調。如果遇到脾虛大便溏者，或是葡萄糖－6－磷酸脫氨酶（G6PD）缺乏者，不良反應會更加嚴重，甚至引起意想不到的危險。
【新生兒黃疸分幾種類型？】
依據黃疸產生的原因、出現和持續消退的時間、症狀及進展程度，分為生理性黃疸和病理性黃疸。
1．生理性黃疸
由於新生兒期膽紅素代謝的特點造成的，黃疸出現的時間為生後2～5天，開始於鞏膜和麵部發黃，第4～5天軀幹和四肢也出現黃染，5～6天逐漸減輕，經過7～10天大部分寶貝的黃疸完全消退。足月兒生理性黃疸的過程一般為7～10天，最遲也在2周內消退。早產兒可延遲到21天左右。不伴有其他症狀，吃奶、睡眠和生長均正常。
2．病理性黃疸
可由多種疾病引起，以下是臨床常見的幾種病理性黃疸：
●出現時間過早，黃疸發生於生後24小時之內，鞏膜及全身皮膚黃染，並在短期內迅速加深，常為母子血型不合引起的溶血性黃疸。
●黃疸進行性加重，同時伴有發熱、拒乳、精神差等，有可能是各種感染引起的敗血症。
●如黃疸逐漸加重，寶貝的大便變成白色呈陶土樣，要考慮由先天性膽道閉鎖引起的阻塞性黃疸。
●黃疸持續時間過久，或黃疸消退後而又復現，有可能是新生兒肝炎、先天性甲狀腺功能低下或代謝性疾病引起。
●血中檢測膽紅素水平過高，黃染過深，嗜睡、吸吮無力、尖叫或抽搐等，可能已發生膽紅素腦病。
【黃疸最常見的治療方法：光療和換血】
大部分因黃疸入院的寶貝可能會需要接受光療和換血兩種主要的治療措施，換血一般針對重度的黃疸，光療是最常用的黃疸治療方法。
光療被大家俗稱為照藍光，這是降低寶貝體內未結合膽紅素非常有效的方法，新出生寶貝的黃疸大多是由於未結合膽紅素過高引起的，如果寶貝的黃疸到了一定程度就該接受這種治療方法，其實除了藍光，還有綠光、白光等光源可以選用。
它們不會損傷寶貝的皮膚，但光療本身是有些副作用的，在光療過程中醫務人員會採取相應措施預防，如光療時用不透光的眼罩保護寶貝眼睛；適當增加寶貝的液體攝入彌補光療中寶貝額外的體液丟失；有的寶貝照光療時會出皮疹，一般光療停止就能自行消退，醫務人員會對這樣的寶貝採取間歇光療的辦法來減輕皮疹；有些寶貝會因光療大便變稀，一般也都會在光療結束後好轉；極少數的早產寶貝會在光療時發生呼吸暫停，為此光療中寶貝會帶上監護儀。
在有效暴露寶貝的皮膚和適當的光療強度下，寶貝的黃疸一般都能有所減輕，但在一些病理情況下寶貝光療後黃疸消退不理想也是有可能的，醫務人員會根據寶貝黃疸的複查結果決定是否需要進行換血或加強光療等措施。
【居家8個防護對策】
1. 孕期注意飲食有節
胎黃常因孕媽咪遭受溼熱侵襲而累及胎兒，致使胎兒出生後出現胎黃，妊娠期間，孕媽咪應注意飲食有節，不過食生冷，不過飢過飽，並忌酒和辛熱之品，以防損傷脾胃。
2. 如有病史未雨綢繆
孕媽咪如曾生過有胎黃的寶貝，再妊娠時應作預防，按時服用中藥。
3. 寶貝出生後密切觀察黃疸情況
寶貝出生後就密切觀察其鞏膜黃疸情況，發現黃疸應儘早治療，並觀察黃疸色澤變化以瞭解黃疸的進退。
4. 在早期時要儘早給新生兒餵養
這樣可使胎便儘早地排出，胎便裡含有很多膽黃素，如果胎便排出不乾淨，膽黃素就會經過新生兒的特殊肝腸循環，把膽黃素重新吸收到血液，造成黃疸。胎便從黑色胎便轉變為黃色胎便就是排乾淨了。
5. 保證新生兒攝取液體
一般新生兒的胎便2-3天就排完了，這樣能減少其黃疸的程度。判斷新生兒液體攝入是否充足，主要是看新生兒的尿液。正常新生兒每天排尿6-8次，如果次數不足有可能液體攝入不夠，不利於血液中的膽黃素排洩。
6. 注意觀察胎黃寶貝的全身症候
比如有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症，以便對重症患兒及早發現及時處理。
7. 及早發現寶貝的重症黃疸的症狀
密切觀察寶貝心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化，及早發現寶貝的重症黃疸的症狀。 注意保護寶貝皮膚、臍部及臀部清潔，防止破損感染。
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